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文檔簡介

1、鄉村衛生信息系統建設需求分析說明書目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc83367901 第一章 總則 PAGEREF _Toc83367901 h 0 HYPERLINK l _Toc83367902 一.引言(Introduction) PAGEREF _Toc83367902 h 0 HYPERLINK l _Toc83367903 1.1編寫目的(Purpose) PAGEREF _Toc83367903 h 0 HYPERLINK l _Toc83367904 1.2項目背景(Backup of Project) PAGEREF _Toc833679

2、04 h 0 HYPERLINK l _Toc83367905 1.3定義(Definitions) PAGEREF _Toc83367905 h 0 HYPERLINK l _Toc83367906 1.4參考資料(References) PAGEREF _Toc83367906 h 0 HYPERLINK l _Toc83367907 1.5變更歷史(Change History) PAGEREF _Toc83367907 h 1 HYPERLINK l _Toc83367908 二.任務概述(Task Description) PAGEREF _Toc83367908 h 2 HYPER

3、LINK l _Toc83367909 2.1目標(Goals) PAGEREF _Toc83367909 h 2 HYPERLINK l _Toc83367910 2.1.1總體目標 PAGEREF _Toc83367910 h 2 HYPERLINK l _Toc83367911 2.1.2設計目標 PAGEREF _Toc83367911 h 2 HYPERLINK l _Toc83367912 2.1.3設計原則 PAGEREF _Toc83367912 h 2 HYPERLINK l _Toc83367913 2.2運行環境 PAGEREF _Toc83367913 h 3 HYPE

4、RLINK l _Toc83367914 2.3條件與限制 PAGEREF _Toc83367914 h 3 HYPERLINK l _Toc83367915 第二章 系統功能需求 PAGEREF _Toc83367915 h 4 HYPERLINK l _Toc83367916 一.總體功能需求 PAGEREF _Toc83367916 h 4 HYPERLINK l _Toc83367917 1.1總體功能結構圖 PAGEREF _Toc83367917 h 4 HYPERLINK l _Toc83367918 1.2功能結構表 PAGEREF _Toc83367918 h 5 HYPER

5、LINK l _Toc83367919 1.3基本功能需求描述 PAGEREF _Toc83367919 h 19第一章 總則引言(Introduction)編寫目的(Purpose)湖南省鄉村衛生信息系統技術規范是湖南省鄉村衛生信息系統建設的技術規范性文檔。本文檔旨在為我省鄉村衛生信息系統開發商及相關單位提供一套業務定義明確、功能規范、數據標準化、接口標準化的規范要求文檔。本文檔適合以下人員閱讀: 1、鄉村衛生信息系統建設方的相關業務專家、技術專家等; 2、鄉村衛生信息系統使用方的相關業務專家、系統管理員等; 3、鄉村衛生信息系統開發商及相關單位的需求分析人員、設計人員、開發人員、實施人員等

6、。項目背景(Backup of Project)本系統以鄉村居民健康檔案為核心,實現檔案管理與業務系統緊密相連;對公共衛生服務、基本醫療服務、新農合即時結報、藥品采購配送和使用報銷等信息進行綜合管理;對基層醫療機構人財物等信息進行綜合管理。為省、市、縣(市)各級衛生行政部門對基層衛生工作的管理(包括統計分析、績效考評等)提供技術支持;為鄉村醫生的培訓工作提供技術支持;并能保護和利用已有資源、完成必要的接口,實現與現有信息系統的集成。定義(Definitions)序號術語所指對象或含義1IDC-10國際疾病分類 第十版2ICD-9 CM-3國際手術操作分類標準308規范新型鄉村合作醫療管理信息系

7、統基本規范 4CDAHL7臨床文檔結構(Clinical Document Architecture,CDA)5HIS醫院信息管理系統(Hospital Information System)611規范國家基本公共衛生服務規范(2011年版)709規范國家基本公共衛生服務規范(2009年版)參考資料(References)下列文件中的條款通過本規范的引用而成為本規范的條款。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本規范。衛生部辦公廳關于印發2010年中西部地區村衛生室信息化建設項目管理方案的通知(衛辦綜函20101043號)衛生部辦公廳關于印發2010年中西部地區村衛生室信息化建設項目技術方案

8、的通知(衛辦綜函2011103號)政府采購公開招標文件湖南省衛生廳“湖南省鄉村衛生信息系統開發及服務”招標文件(湘財采計20110321)湖南省基本公共衛生服務項目考核辦法湘衛辦發200939號湖南省衛生廳轉發衛生部關于規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見的通知-20091215湖南省衛生廳轉發衛生部關于印發國家基本公共衛生服務規范2009年版的通知湘衛婦社發200915號衛生部辦公廳關于印發2010年鄉村孕產婦住院分娩補助項目管理方案的通知衛辦婦社發2010101號_20100622衛生部辦公廳關于印發2010年增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案的通知衛辦婦社發2010102號_2010062

9、2衛生部辦公廳關于印發國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)的通知衛辦應急發2005288號-20051217衛生部辦公廳關于印發全國兒童保健工作規范(試行)的通知衛婦社發2009235號-20091217衛生部辦公廳關于印發重性精神疾病管理治療工作規范的通知20101008衛生部辦公廳關于做好鄉村居民基本公共衛生服務工作的通知20100925衛生部財政部關于加強基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見衛婦社發2010112號衛生部關于印發新生兒疾病篩查技術規范(2010年版)的通知20101110衛生部全國婦聯關于印發2010年鄉村婦女“兩癌”檢查項目管理方案的通知2010070

10、8衛生部農衛司關于報送鄉村基本公共衛生服務工作相關信息的通知(衛農衛基保便函201037號) HYPERLINK /p-33646745326.html t _blank 醫院信息系統(HIS)軟件基本功能規范變更歷史(Change History)內容變更原因變更日期人員任務概述(Task Description)目標(Goals)總體目標為深化醫藥衛生體制改革、加快醫藥衛生事業發展,推進我省鄉村衛生信息化建設,滿足人民群眾日益增長的醫藥衛生需求提供信息技術支持,通過推進以鄉鎮衛生院為主導,村衛生室為基礎,縣級醫療衛生機構為補充,縣級業務管理平臺為樞紐的鄉村基層衛生信息化建設,建立統一高效、

11、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、安全可靠、使用便捷、實時監管的鄉村衛生信息系統,提高鄉村醫療衛生資源利用率和醫療衛生服務質量,支撐覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為農民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。設計目標1、縱向建立省、市、縣(市、區)、鄉、村五級網絡體系,系統網絡模式應符合我省現狀,能保持較穩定的數據通信狀況,運行效率高并有較好的系統安全性。2、采取數據集中的方式,建立縣級數據中心,具有數據存儲、實時獲取數據、支持數據應用等功能。該中心將作為縣級區域衛生信息平臺的核心,接入省、市衛生信息平臺。3、建立市級衛生信息平臺,各縣級數據中心在市平臺運行,完成本級業務工作,建

12、立縣級衛生業務信息管理平臺,同時備份本轄區數據。市級平臺建成之前,縣級數據中心可托管在有資質的電信運營商或本級政府信息中心。4、各個鄉、村基層衛生機構與縣數據中心相連,實現基礎業務數據的共享和交換。5、按照國家相關數據標準,各系統通過省、市數據中心提供的數據服務實現數據交換和共享。6、通過建立鄉村衛生信息系統實現縣級醫療衛生機構、鄉鎮醫療衛生機構、村衛生室的無縫連接,信息共享。沒有建立醫院信息系統的鄉、村醫療機構不再建立單一功能的醫院信息系統,在鄉村衛生信息系統的基礎上擴充功能,擴充功能部分不包含此次項目的任務范圍。7、實現縣域范圍內村衛生室、鄉鎮衛生院以及各級衛生行政部門、新農合經辦機構、醫

13、療機構和公共衛生機構之間的信息共享、互聯互通,實現實時高效的醫療衛生服務監管。設計原則先進性:系統設計思想及采用的技術與國際信息技術的發展趨勢相適應。科學性:系統的建立不僅僅是用電腦替代手工操作,而且要科學地對傳統的管理模式進行改革。 系統性:全面考慮基層醫療衛生機構和各級管理部門和業務部門的工作需要,系統功能設計完整。 標準性:系統設計及提供的信息服務等需嚴格遵守國內外有關標準和技術規范。 實用性:系統始終與用戶的實際需求緊密相連,能夠最大限度地滿足實際工作要求。經濟性:在滿足業務需求的前提下,盡量提高性能價格比。安全性:符合國家信息安全等級保護管理辦法及相關文件要求,系統采用的設備符合國家

14、有關安全標準,系統具有嚴密的安全保護措施;充分應用身份識別與驗證、訪問權限控制等措施,保證數據的完整和安全,保護公眾隱私。可靠性:保證系統穩定、可靠、安全的運行,提高系統的抗干擾能力,避免來自系統內、外部的不良影響。易操作性:應用界面友好,操作簡便快捷,易于學習掌握,提供在線幫助。特別是村衛生室操作系統升級簡便性:服務器端軟件可平滑升級,客戶端不受影響。適應性:系統應具有靈活的應變性和適應性,能適應國家政策變化后軟件功能的調整等。信息共享:對信息資源可考慮有條件、分層次共享,使信息既得到充分、有效的利用,又符合內部信息的保密要求。擴展性:具有靈活的軟件接口,可根據業務需求隨時掛接第三方軟件(如

15、醫院信息系統軟件)或擴充功能化模塊。運行環境1、服務端:每個市州數據庫服務器兩臺,應用服務器四臺。(數據庫服務器擬配置:4顆 Intel Xeon CPU,每顆CPU八核,緩存24M,主頻2.26GHz,64GB (16*4G) 1333MHz 雙列RDIMM,3塊300GB 10000轉或以上 6Gb/s SAS接口熱插拔硬盤,RAID 5,配置RAID控制卡, 配置1G非易失性緩存,正版64位Linux 。應用服務器擬配置:2顆Intel Xeon六核X5670 2.93GHz處理器或以上,64GB DDR3(16*4GB),3塊300GB 10K或以上 rpm SAS接口熱插拔硬盤,Wi

16、ndows server 2008 X64 R2中文標準版)。2、客戶端:推薦計算機硬件配置:CPU:3.1G及以上,內存:2G及以上,硬盤:500GSATA及以上硬盤空間,顯示器:1024768及以上分辨率,鍵盤,鼠標,打印機等。、網絡平臺:市、縣、鄉、村四級網絡體系結構;網絡協議:TCP/IP、HTTP、HTTPS。、系統環境:服務器:Linux、Unix、Windows Server、客戶端:Widnows XP、Win7,瀏覽器:IE、FireFox5、數據庫管理系統:Oracle 10G + RAC6、應用服務器:IIS、東方通TongWeb5.0企業集群版、WebLogic7、開發

17、工具:Eclipse、Visual studio條件與限制鄉村衛生信息系統以縣(市、區)為單元滿足轄區內基層醫療衛生機構信息系統建設的需要,為衛生行政管理部門進行業務指導、和監管提供技術服務。鄉村衛生信息系統與外部系統交互采用的技術標準為本文檔規定的功能和業務規范及交互接口技術。第二章 系統功能需求總體功能需求總體功能結構圖功能結構表大類一級二級三級功能編號功能說明招標要求2011規范要求業務要求公共衛生管理01健康檔案健康檔案個人基本信息管理0101封面信息管理0102個人基本信息管理健康體檢健康體檢表管理0201健康體檢表信息數據審查健康檔案審查評分0301完整性和邏輯性進行審查提示健康展

18、示健康檔案瀏覽器0401健康檔案瀏覽器功能數據查詢重復檔案查詢0501查詢健康檔案中的重復數據。02健康教育群體健教健教計劃管理0101提供制定和管理健康教育計劃健教活動管理0102健康教育活動信息(健康講座、宣傳、義診、咨詢)健教資料管理0103健康教育資料分類管理(文字、圖片、視頻)03預防接種預防接種預防接種卡管理0201為接種對象建立一張管理卡,記錄接種人的基本資料,父母信息以及歷史接種記錄。將接種對象納入計劃免疫管理范圍。普通接種管理0202對來注射疫苗的人進行接種登記,登記該次接種計劃。流動人口接種管理0203對非本轄區管轄的不需要進行登記卡記錄的人口進行臨時接種的登記。應急接種管

19、理0204在本轄區內,對于非計劃內接種疫苗進行接種登記和管理(包括兒童與成人)群體接種管理0205對托幼機構、學校的群體接種進行批次錄入。接種副反應管理0206在兒童接種完成后,對發生副反應的兒童進行登記預防接種預約0207根據兒童預防接種記錄生成預約,并進行通知。疫苗管理疫苗采購計劃0301統計時間范圍內,需要接種的兒童,以及接種的疫苗種類。疫苗出入庫管理0302對采購的疫苗進行出入庫管理,保證接種登記業務能選取疫苗批號。疫苗盤點0303對疫苗的使用情況,耗損情況,當前庫存情況的統計。冷鏈管理冷鏈設備登記0401對計免部門的冷鏈設備進行管理。查詢統計接種臺帳0501統計接種情況。疫苗使用臺賬

20、0502統計疫苗的使用情況。系統維護疫苗字典維護0101根據當地衛生管理部門實際情況,確定兒童實際接種疫苗種類。免疫程序維護0102根據當地接種疫苗種類,設置每種疫苗的接種針次和接種日期,以兒童出生日期推算,并規定針次之間的間隔。接種醫生維護0103用于設置醫院計免醫生的角色。04兒童保健出生醫學證明出生醫學證明0101出生醫學證明的登記、打印、簽發。新生兒疾病篩查新生兒疾病篩查0201新生兒疾病篩查信息登記。健康體檢兒童保健卡管理0301對轄區內7歲以下兒童情況進行建檔和建卡管理。健康體檢(散居兒童)0302對兒童的歷次體檢、檢驗信息進行登記或修改。兒童體檢(集體兒童)0303對集體兒童進行

21、的周期性健康體檢。體檢結案0304對患有體弱因素的兒童進行結案操作。體弱兒童管理體弱兒童專案卡管理0401對患有體弱因素的兒童進行專案登記,建立專案管理。體弱兒童隨訪管理0402對體弱兒童進行的定期隨訪,關注其專案變化情況。體弱兒童結案0403對體弱兒專項進行結案;兒童保健提醒服務兒童保健提醒服務0501對將體檢和超時未體檢的兒童,或將隨訪和超時未隨訪的體弱兒,進行提醒預警。兒童死亡報告卡管理兒童死亡報告卡管理0601實現五歲以下兒童死亡報告卡信息登記,包括兒童基本信息、家庭信息、死亡情況(治療情況、死亡原因、死亡診斷)等系統維護兒童體檢周期維護0701維護兒童健康體檢的時間周期記錄。年齡比身

22、高維護0702維護“年齡比身高”的數據標準。年齡比體重維護0703維護“年齡比體重”的數據標準。身高比體重維護0704維護“身高比體重”的數據標準。兒童健康指導模板維護0705分類維護相關的兒童保健健康指導模板數據。05婦女保健婦女病普查婦女病普查管理0101根據婦女病檢查的流程,對婦女身體狀況進行檢查(包括實驗室檢查、儀器設備檢查)情況及診斷的記錄。婦女病普查結案0102根據婦女病普查的流程,對于死亡或者失訪、長期外出可以進行普查結案操作兩癌篩查乳腺癌篩查管理0201對鄉村婦女開展“乳腺癌”初篩,診斷和追訪。宮頸癌篩查管理0202對鄉村婦女開展“宮頸癌”初篩,診斷和追訪。增補葉酸管理葉酸發放

23、管理0301對準備懷孕和已經懷孕的婦女進行葉酸免費發放登記。葉酸服用隨訪0304對于領用葉酸的懷孕婦女記錄其服用情況;孕產婦保健初診管理0401對臨床確診懷孕后進行初診登記、篩檢高危孕婦。產前隨訪管理0402登記產前檢查記錄單、并對孕婦依據高危評分標準對進行評分,為高危專案管理提供依據。分娩記錄管理0403記錄產婦的整個分娩情況(包括產程記錄、分娩方式、產婦情況和新生兒情況等)產后訪視管理0404對產婦和新生兒進行產后訪視,全面了解其健康狀況。產后42天檢查管理0405在產后42天左右進行產后檢查的保健服務,從產后全身健康狀況、哺乳情況等方面進行保健指導,通過相關檢查,了解其產后身體、傷口恢復

24、情況。孕產婦結案0406對已經不再需要管理的孕產婦,進行的結案處理。高危孕產婦管理高危專案管理0501對在產前檢查中初次發現有高危因素的孕產婦進行專案登記,納入專案管理。高危隨訪管理0502對納入高危專案的高危孕婦進行定期的跟蹤追訪記錄。高危結案管理對納入高危專案的高危孕婦進行結案管理婦女保健服務提醒婦女保健服務提醒0601對將產前檢查和超時未產前檢查的孕婦,和對將隨訪和超時未隨訪的產婦進行隨訪提醒預警。出生缺陷登記出生缺陷登記0701對新生兒出生缺陷情況進行登記。孕產婦死亡登記孕產婦死亡登記0801對孕產婦的死亡情況進行登記。系統維護產前檢查周期維護0901維護孕產婦產前檢查的時間周期記錄。

25、高危妊娠標準維護0902分類維護相關高危妊娠的各種異常情況及其評分標準。孕周宮高標準維護0903維護相關的孕周宮高標準數據。婦女健康指導模板維護0904分類維護相關的婦女保健健康指導模板數據。06慢病管理慢病管理慢病管理慢病管理慢病管理老年人健康老年人基本信息管理0101管理對象的基本信息老年人健康體檢信息管理0102采集健康體檢表信息(參見健康檔案)老年人生活自理能力評估0103采集老年人生活自理能力評估表高血壓管理高血壓管理卡0101采集管理對象的基本信息高血壓隨訪管理0102隨訪服務記錄表信息提供健康教育處方和評估、干預指導意見高血壓分類管理0103采集的隨訪信息按服務流程進行評估、分類

26、管理高血壓隨訪提醒0104提供服務提示高血壓高危人群管理0105高血壓高危人群測壓登記高血壓健康體檢管理0106采集健康體檢表信息(參見健康檔案)2型糖尿病管理糖尿病管理卡0101采集管理對象的基本信息糖尿病隨訪記錄0102隨訪服務記錄表信息提供健康教育處方和評估、干預指導意見糖尿病分類管理0103采集的隨訪信息按服務流程進行評估、分類管理糖尿病隨訪提醒0104提供服務提示健康體檢信息0105采集健康體檢表信息(參見健康檔案)其他慢性病管理卡0101采集有關服務記錄表信息隨訪記錄0102根據采集的信息按服務流程進行評估、分類,提供干預指導意見隨訪提醒0103提供服務提示健康體檢表0104采集健

27、康體檢表信息(參見健康檔案)重性精神病重性精神病管理卡0101重癥精神病患者個人信息補充表重性精神病隨訪管理0102隨訪服務記錄表的信息提供干預指導意見重性精神病分類管理0103采集的隨訪信息按服務流程進行評估、分類管理重性精神病隨訪提醒0104隨訪服務記錄表的信息重性精神病健康體檢管理0105采集健康體檢表信息(參見健康檔案)07疾病控制傳染病傳染病、突發公共衛生事件報告卡0101采集傳染病報告卡信息,提供傳染病報告卡的導出、上傳(通過接口)功能傳染病、突發公共衛生事件處置表管理0102對傳染病或突發公共衛生事件處理情況進行登記。08衛生監督協管服務報告登記0101采集衛生監督協管信息登記報

28、告巡查登記0102采集衛生監督協管巡查登記09村醫工作站日常業務門診病歷管理0101根據患者信息建檔按照soap模板來書寫病歷:包括主觀資料、客觀資料、初步診斷、診療計劃劃價收費0102村醫對病人開立處方、診療項目,進行收費結算新農合管理0103為參合農民完善補充新農合有關的基本信息、參合信息藥品管理0104提交藥品請領單(或采購單)、辦理藥品入庫門診日結0105用于操作員每日收款情況結算查詢統計藥品銷售情況查詢0201查詢當前藥房藥品銷售情況藥品庫存查詢0202查詢當前庫存情況處方查詢0203根據查詢條件,查詢處方信息病歷查詢0204根據查詢條件,查詢病歷信息日結查詢0205操作員每日收款情

29、況結算信息的查詢門診收費查詢0206該功能用于統計門診發生的費用分類統計情況收費明細查詢0207用于收款員查詢門診患者費用情況基本醫療管理10藥庫管理日常業務藥品入庫管理0101錄入并保存藥庫的藥品入庫信息,藥品調撥入庫確認藥品出庫管理0102藥庫的藥品出到藥房,包括為村衛生室配送藥品的功能,藥品調撥,報損出庫藥品調價管理0103調整指定藥品。的藥房零售價藥品庫存盤點0104進行藥庫藥品的庫存盤點藥品月結0105藥品的日結、月結、年結功能藥品采購計劃管理0106自動生成采購計劃及采購單查詢統計藥品入庫查詢0201查詢藥品的入庫明細藥品庫存查詢0202查詢藥品的庫存藥品調價查詢0203查詢調價單

30、和調價明細藥品盤點查詢0204查詢盤點記錄和盤點明細藥品出庫查詢0205查詢藥庫出庫明細藥品報損查詢0206查詢藥品報損明細藥品效期報警查詢0207查詢接近有效期的藥品。提供接近有效期自動報警服務提示藥品庫存報警查詢0208查詢越過藥品庫存底限的藥品。提供越限藥品報警的服務提示藥品類別查詢0209查詢毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品等類別的藥品信息藥品不良反應統計查詢0210藥品不良反應報告統計藥品會計查詢0211查詢藥品會計帳目藥品字典查詢0212查詢藥品信息11藥房管理日常業務門診發藥0301獲取處方信息;審核處方;發藥住院發藥0302獲取醫囑信息;審核發藥門診退藥0303支持有權限控制的退藥

31、住院退藥0304支持有權限控制的退藥藥品入庫0305藥庫到藥房的入庫管理藥品調撥0306藥房之間的藥品往來管理藥品調撥入庫確認0307調撥到當前藥房的藥品入庫確認藥品報損出庫0308對當前藥房藥品報損管理藥品盤點管理0309盤點當前藥房的藥品數量藥品請領0310錄入領藥計劃單,進行領藥確認查詢統計發藥匯總0401查詢科室發藥情況藥品銷售情況0402查詢當前藥房藥品銷售情況藥品入庫查詢0403查詢當前藥房入庫情況藥品庫存查詢0404查詢當前庫存情況藥品調價查詢0405查詢調價記錄12門急診掛號日常業務門急診掛號0101從各種途徑獲取就診對象基本信息進行掛號掛號重打0102掛號單據的重打印門診退號

32、/消號0103消號、退號處理操作員日結0104掛號員每日收款結賬查詢統計掛號查詢0201掛號明細查詢病歷/處方查詢及打印0202門診處方打印13門診醫生站日常業務門診病歷管理0301遵照病歷書寫基本規范要求建立門診病歷門診處方管理0302錄入患者的處方信息14門診收費日常業務門診劃價收費0401收款員對門診醫生開立的處方、診療收費項目計費門診日結0402用于操作員每日收款情況結算查詢統計門診日結查詢0501操作員每日收款情況結算信息的查詢門診科室收入統計0502用于統計各科室的各分項收入及總收入情況醫生工作量統計0503用于統計醫生工作量情況門診收費報表0504該功能用于統計門診發生的費用分類

33、統計情況收費明細查詢0505用于收款員查詢門診患者費用情況15入出院管理日常業務入院登記0101采集入院登記表信息,辦理入院入院預交款管理0102入院預交金的收、退住院劃價記賬0103獲取患者信息,辦理劃價、記賬。出院結算0104辦理出院結算、轉院,打印收據住院沖帳0105支持有權限控制的退款住院日結0106用于操作員每日收款情況結算住院欠費催款0107設定最低余額額度,低限警示,打印催款單查詢統計住院結算查詢0201查詢已結算患者信息及費用住院費用查詢0202查詢患者費用、打印患者費用清單科室收入查詢0203用于統計各科室的各分項收入及總收入情況醫生工作量統計0204統計醫生工作量情況16住

34、院護士站日常業務入科管理0301獲取住院患者的基本信息,安排病床、管理病區床位使用情況一覽表轉科管理0302辦理轉科業務床位管理0303登記床位信息預出院管理0304出院登記醫囑管理0305護士核對長、臨囑,確認執行患者信息修改0306查詢患者資料護理記錄單管理0307采集護理記錄單、體溫單要求的各項信息,打印體溫單查詢統計科室收入查詢0401用于統計各科室的各分項收入及總收入情況醫生工作量統計0402統計醫生工作量情況病房領藥查詢0403領藥信息查詢住院病人查詢0404查詢患者資料費用清單查詢0405查詢患者藥品信息、費用信息、打印費用清單打印治療卡0406治療卡、輸液記錄卡及瓶簽住院病人催

35、款管理0407查詢病區欠費患者清單,打印催繳通知單藥品不良反應事件報告0408藥品不良反應事件報告17住院醫生日常業務醫囑管理0501管理住院長期醫囑、以及臨時醫囑。包括醫囑的開了、停止、作廢等功能病人基本信息管理0502查詢患者資料病歷管理0503支持常用醫療文書的書寫與打印查詢統計科室收入查詢0601用于統計各科室的各分項收入及總收入情況醫生工作量統計0602統計醫生工作量情況藥品查詢0603支持藥品使用說明的查詢費用清單查詢0604查詢患者藥品信息、費用信息住院催款管理0605查詢病區欠費患者清單,打印催繳通知單。病人信息查詢0606查詢患者基本信息藥品不良反應/事件報告0607用于藥品

36、不良反應/事件報告18人力管理人員信息維護0101針對衛生行政機構和衛生醫療機構,對衛生人員的 基本信息、人事信息進行管理人員信息查詢0102支持人員信息的匯總和明細查詢19物資管理物資信息維護0201維護基礎信息物資入庫管理0202入庫登記以及入庫退庫物資出庫管理0203出庫以及出庫退庫物資盤點管理0204支持盤點管理物資采購計劃0205支持采購計劃錄入和生成物資統計查詢0206支持入庫、出庫、庫存、盤點的查詢20設備管理設備信息維護0301維護基礎信息設備檔案管理0302維護設備基本情況以及狀態信息與維修信息設備出庫管理0303出庫管理設備臺賬查詢0304支持設備匯總和明細的查詢21系統設

37、置基礎數據維護0401基礎數據的維護(如單位、劑型、配送企業類型等)藥品生產廠家維護0402藥品入庫廠家信息維護藥品供應商字典維護0403藥品入庫供應商信息維護藥品字典維護0404藥品信息維護,接口項目匹配診療字典維護0405診療信息維護,接口項目匹配疾病字典維護0406疾病信息維護,接口項目匹配科室信息維護0407科室信息維護人員信息維護0408用于人員信息的一個日常維護權限管理0409操作員權限配置維護配伍禁忌維護0410藥品配伍禁忌信息維護藥品說明維護0411藥品說明信息維護自定義報表0412個性報表設置及維護綜合管理部分22績效考核績效指標定義0101維護考核的指標信息,指標可以做為績

38、效數據采集的輸入項政策性指標維護0102維護每年的績效考核政策,從指標庫中去篩選考核指標考核指標采集0103通過直接維護的界面,對指標定義中來源為“指標結果錄入”與“參數維護”的指標進行指標值的錄入采集調查信息錄入0104對指標定義中類別為“采集調查”類的指標,形成采集調查的指標列表績效指標統計0105鄉村衛生信息系統績效考核指標解析0106鄉村衛生信息系統績效考核統計表0107績效考核查詢0108提供綜合查詢、統計報表功能,能產出“湖南鄉村衛生服務主要考核指標”等統計信息23信息發布通知公告信息發布0201基層醫療機構動態地公發布通知公告信息24統計報表衛統報表0301報表手工填報與自動生成省級報表0401報表手工填報與自動生成25業務監測業務監測0501提供基本醫療服務監測、公共衛生服務監測數據查詢健康檔

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