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文檔簡介
1、 胎兒個體的發育,深受環境的影響。在母體,胎兒的生長發育是借胎盤的血液循環與母體進行物質交換,當母親接觸到有害物質時,某些會通過母體血液循環輸送到胎兒體內,危害胎兒。更為嚴重的是,公害污染的危害隨著懷孕的過程,損害精子、卵子或早期的胚胎,都會使胎兒發育異常。現代工業迅速發展,環境污染日趨嚴重,環境因素對胎兒的毒性或致畸性幾率越來越高。人們在不斷地努力探索中發現有許多環境因素都具有胚胎乃至胎兒毒性或致畸性。 一、環境對胎兒的影響一、環境對胎兒的影響1、環境中放射線的影響2、職業和嗜好的影響3、環境污染如煙塵和噪聲的影響關于外環境對胎兒的影響,目前也有較多的研究和調查。有以下幾種因素:一、環境對胎
2、兒的影響一、環境對胎兒的影響 高能放射線,如X射線,射線,均可對胚胎發生致畸作用。孕婦接觸放射線后,其子代發生染色體畸變的危險性增加,射線可損傷細胞的遺傳裝置(染色體與基因),處于有絲分裂的細胞對射線是最敏感的,而生殖細胞和胚胎細胞就多處于細胞分裂狀態。因此,射線特別是增加照射劑量可以引起胎兒發育畸形、白血病以及其他惡性腫瘤,甚至死亡。越是在妊娠早期,這種危害就越嚴重。1、環境中放射線的影響、環境中放射線的影響 據調查在受孕1820天接受X線后,受精卵可能死亡排出。在受孕2050天接受X線100200拉得后,可引起胎兒的中樞神經、眼、骨等嚴重畸形,量再大則可引起胚胎死亡。因此,懷孕早期應當嚴禁
3、X線照射腹部。其他如超聲波,在懷孕的前3個月也應當慎重考慮是否做超聲波檢查,因為在懷孕早期極易受影響而引起胎兒畸形,建議應懷孕四五個月以后再接受超聲波檢查。1、環境中放射線的影響、環境中放射線的影響關于職業與嗜好對胎兒的影響,也有一些報告。如孕婦是醫院的麻醉師或手術室護士,由于職業性質在孕期經常接觸麻醉藥,容易引起腹內的胎兒畸形或流產;從事化工業的孕婦由于經常接觸化學物品,某些有害物質如含氯氣體會通過母體血液循環輸送到胎兒體內。在相對密閉的工作環境,長期處于慢性缺氧及吸入有毒有害氣體、放射線等不良因素均可造成調節胚胎臟器發育的基因表達異常引起染色體損傷,從而影響胚胎的正常發育,導致早期流產的發
4、生、胎兒畸形。2、職業和嗜好的影響、職業和嗜好的影響吸煙吸煙l 有吸煙嗜好的孕婦由于尼古丁的毒性刺激,可使胎兒身長、體重發育不良。尼古丁具有使胎盤血管收縮的作用,而胎兒在子宮內是通過胎盤從母親的血液中獲取氧氣和營養,胎盤血管收縮必然導致對胎兒的供氧量減少,而且一氧化碳吸入孕婦肺泡內,通過人肺泡壁毛細血管進入母血中,這樣母血的一氧化碳濃度升高進而含氧量降低。在妊娠期,孕婦抽煙有可能引起胎兒基因的變化而導致唇腭裂。吸煙對胎兒影響大,為了胎兒的正常生長和發育,孕婦應禁吸煙,丈夫吸煙也應當躲開孕婦。保證無論從主動或被動吸煙的途徑上,禁止孕婦受到煙的毒害。這樣,才能談得上胎兒處在一個正常的生長環境當中。
5、吸煙吸煙除了吸煙之外,喝酒的嗜好也會影響胎兒的發育。孕婦喝酒過多,可使胎兒發生“胎兒酒精中毒綜合征”。同樣育齡婦女長期嗜酒,卵巢會發生脂肪變性或排出不成熟的卵子。在1968年有人對69例慢性酒精中毒的孕婦作了調查,發現有相當比例的孩子發育遲緩、精神運動障礙,并且多有多發性的畸形。研究表明,長期嗜酒者的精子中,不活動的精子可高達80%,發生病理形態改變的高達83%,同樣育齡婦女長期嗜酒,卵巢會發生脂肪變性或排出不成熟的卵子。因此,酒精可通過配子以及受精卵子對胚胎產生不良作用,因此,酒精可通過配子以及受精卵子對胚胎產生不良作用,從而影響胎兒發育。酒精酒精l胎兒酒精中毒綜合征引起的胎兒生長發育缺陷有
6、如下表現:胎兒的出生體重低,中樞神經系統發育障礙,小頭畸形,面部的前額突起,眼裂小,斜視,鼻底部深,鼻梁短,鼻孔朝天,上口唇向里收縮,扇風耳。另外,還可以有心臟及四肢的畸形。酒精的毒害作用和飲酒的時間、酒量有關。一般來說,愈是妊娠早期,喝的愈多,其致畸作用也就愈加明顯。在工業高發展期,工業泄漏越來越嚴重。汞有明顯的揮發性,人類可呼吸道吸入、皮膚接觸吸收或消化道攝入,汞進入母體后可通過胎盤與核酸結合延遲細胞分裂和成熟而影響到胚胎或胎兒的發育。汞對人體的影響首先是中樞神經系統,其次為腎臟和口腔黏膜等。當人攝入受污染的海洋魚類時可發生一系列中樞神經系統為主要表現的中毒癥狀。3、環境污染如煙塵和噪聲的
7、影響、環境污染如煙塵和噪聲的影響據報道,在日本的各海灣地區,居民攝入受到工業汞污染的魚,10年間發現嬰兒發生腦癱的病例高達6%。在醫院口腔科門診空氣中含汞量較高,因此,在醫院口腔科工作或從事汞作業的女性,懷孕后應做好防護或應暫時調離原工作崗位。同時,在日常飲食中還要注意海洋魚類的攝入量,防止汞污染的魚類攝入,一般每周海魚的攝入不超過350g為宜。3、環境污染如煙塵和噪聲的影響、環境污染如煙塵和噪聲的影響3、環境污染如煙塵和噪聲的影響、環境污染如煙塵和噪聲的影響關于噪音對胎兒影響最主要的還是對胎兒聽力方面造成的危害。人們曾經有過一種誤區,認為胎兒接受噪音的影響是通過母親的聽覺系統傳播的,所以認為
8、只要母親使用耳塞等個人防護用品,就對胎兒的聽覺系統也起到保護作用。事實上,胎兒接受的噪音是通過母親腹壁傳播的,孕婦腹部暴露于強噪聲時,就會使胎兒也暴露于強噪聲。雖然母體腹壁的各種組織,子宮、羊水以及其他組織結構,對胎兒聽力可以起到保護作用,但效果是非常有限的,尤其對于低頻的聲音,幾乎沒有減弱功能,這時,就相當于胎兒的聽覺系統直接同強噪聲接觸。胎兒由于耳蝸及其他結構尚未達到結構和功能上的成熟,所以其聽力系統對噪聲的損傷非常敏感。所以說,一個良好的外環境是胎兒的健康成長的搖籃。二、遺傳對胎兒的影響二、遺傳對胎兒的影響 個體的成長受到先天遺傳因素和后天環境因素的共同影響。遺傳對后代的影響,早就得到人
9、們的共識。就智力來說,有統計資料證實,如果父母智力正常,那么后代中有73%的比例是智力正常的;如果父母一方智力正常,而另一方智力低下,那么后代的智力有64%的比例是正常的;如果父母雙方都是智力低下者,那么后代中只有28%是智力正常的;如果父母一方是智力低下者,而另一方是智力缺陷者,那么后代智力正常的比例只有10%;而如果父母雙方都是智力缺陷者,那么后代中只有4%的比例是智力正常的。二、遺傳對胎兒的影響二、遺傳對胎兒的影響 因此,為了收獲一個健康、聰明的寶寶,父母除了要考慮后天的養育環境以外,還要考慮在遺傳方面達到最優化,為孩子創造最佳的遺傳環境。 遺傳性疾病大多有著特定的遺傳規律,一般可以分為
10、幾類:1、多基因遺傳病2、常染色體遺傳病3、伴性遺傳病哪些遺傳疾病會影響胎兒?哪些遺傳疾病會影響胎兒?哪些遺傳疾病會影響胎兒?哪些遺傳疾病會影響胎兒?多基因遺傳病多基因遺傳病多基因遺傳病多是由于染色體上的多個基因和環境相互作用而引起的,比如高血壓、唇裂、先天性心臟病、無腦兒、脊柱裂等。這種遺傳病的遺傳規律多和疾病遺傳度的大小以及親屬關系的遠近有關。一般來說,遺傳度越大,親屬越近,發病率就越高。多基因遺傳病的高發家族,是指有兩人以上患有同樣疾病的家族。患有這類遺傳疾病的人一般不宜生育。 1、多基因遺傳病、多基因遺傳病常染色體遺傳病常染色體遺傳病常染色體遺傳病多是因為正常染色體的數目或者結構發生畸
11、變而造成的,一般分為常染色體顯性遺傳病和常染色體隱性遺傳病。常染色體顯性遺傳病,指的是后代只要從父母任何一方得到這種遺傳基因,就會發病,例如進行性肌養不良、原發性青光眼等遺傳病。常染色體隱性遺傳病,指的是父母雙方均患病,就會導致后代發病;如果僅僅是父母一方患病,后代則表現為隱性遺傳,一般不會發病,例如先天性全色盲、先天性聾啞、高度近視、白化病等遺傳病。染色體遺傳病的遺傳規律和染色體畸變有關,多數與父母生育子女的年齡有關聯,年齡越大,子女患有染色體遺傳病的比例越高。患有這類遺傳疾病的人一般也不宜生育。 2、常染色體遺傳病、常染色體遺傳病伴性遺傳病伴性遺傳病伴性遺傳病患者的發病幾率與性別有關。因此
12、在考慮生育后代時,要注意選擇后代的性別,避開遺傳的可能性。比如血友病、蠶豆病、腎源性尿崩癥、紅綠色盲等,男性患者與正常女子結婚時,應該選擇生男孩,不能生女孩;女性攜帶者與正常男子結婚時,應該選擇生女孩,不能生男孩。遺傳性慢性腎炎、佝僂病等遺傳病只遺傳給男孩,不會遺傳給女孩,因此建議只生女孩,不生男孩。 3、伴性遺傳病、伴性遺傳病如何在遺傳上做到最優化如何在遺傳上做到最優化建議如下:建議如下:擇優選偶擇優選偶 避免近親結婚避免近親結婚 做好遺傳咨詢做好遺傳咨詢 如何在遺傳上做到最優化如何在遺傳上做到最優化擇優選偶擇優選偶l 這是做好優生的第一步。在選偶之前,除了要了解自己的家族是否有遺傳病外,還
13、要適當了解對方的家族是否有遺傳病史,如果發現雙方患有不宜結婚或者生育的疾病,則要慎重考慮是否共同走入婚姻,以免婚后因為生育問題而引發困擾。男女雙方本著為自己、為配偶以及為婚姻、為后代負責任的態度,要做到彼此了解,而不要害怕對方拒絕而有所隱瞞。避免近親結婚避免近親結婚l 我國婚姻法規定:“直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚。”直系血親指父母與子女、祖父母與孫子女、外祖父母與外孫子女之間,三代以內的旁系血親包括同胞、叔(伯、姑)與侄(女)、舅(姨)與外甥(女)之間;表兄弟(妹)之間、堂兄弟(妹)之間。近親結婚,危害極大。首先,近親結婚的男女雙方因為有著共同的祖先,含有較多相同的基因(同時包括致病基因),這使得后代患遺傳病的幾率大大增加。其次,近親結婚的子女死亡率也較高。最經典的例子,英國著名生物學家達爾文和妻子是表兄妹,前后共生育10個孩子,其中3個早夭,3個久婚不育,這不能不說是近親結婚的嚴重后果。做好遺傳咨詢做好遺傳咨詢l 男女雙方在準備結婚之前,最好到相關醫院做婚前咨詢或孕前遺傳咨詢,尤其是有以下情況者。在咨詢和檢查中,夫妻兩人都要配合醫生,不要隱瞞實情。夫妻一方有家族遺傳病若夫妻一方有家族遺傳病,比
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