1、準格爾旗羊市塔衛生院急診外科史永明2011.11.241沐雨書屋2沐雨書屋檢查外傷部位及程度 冷敷處理清創縫合 氯霉素眼藥水點眼，無菌紗布覆蓋無菌敷料覆蓋酸堿燒傷處理光電損傷的處理 外眼損傷軟組織鈍性挫傷眼球破裂或眼貫通傷酸堿燒傷鈍性撞擊或角膜擦傷光電損傷光電及化學損傷眼眶周圍皮膚裂傷眼球損傷 迅速轉上級醫院3沐雨書屋4沐雨書屋5沐雨書屋6沐雨書屋7沐雨書屋8沐雨書屋9沐雨書屋10沐雨書屋11沐雨書屋12沐雨書屋13沐雨書屋14沐雨書屋15沐雨書屋16沐雨書屋17沐雨書屋判斷出血原因外傷性自發性意識是否清醒是否坐位、半坐位，囑病人吐出、咳出流入口腔、氣管內的分泌物頭低側臥位保持呼吸道通暢初步判

2、斷出血部位止血，有外傷者簡單包扎監測生命體征、判斷出血情況出血停止出血不止、失血性休克搶救休克送上級醫院迅速送上級醫院18沐雨書屋19沐雨書屋20沐雨書屋21沐雨書屋22沐雨書屋23沐雨書屋24沐雨書屋25沐雨書屋26沐雨書屋27沐雨書屋28沐雨書屋29沐雨書屋30沐雨書屋31沐雨書屋32沐雨書屋33沐雨書屋34沐雨書屋使用。35沐雨書屋36沐雨書屋37沐雨書屋38沐雨書屋39沐雨書屋40沐雨書屋脫離致傷環境加壓包扎或止血鉗鉗夾止血判斷有無失血性休克有無輸血、補液，糾正休克判斷撕脫類型不全撕脫完全撕脫或合并肌肉耳廓等撕脫根據皮瓣基底情況判斷血供基底寬血供好基底窄血供差清創縫合轉上級醫院簡單止血

3、包扎妥善保存皮瓣41沐雨書屋42沐雨書屋8.隨時記錄病情及處理方法。43沐雨書屋44沐雨書屋45沐雨書屋46沐雨書屋47沐雨書屋48沐雨書屋49沐雨書屋50沐雨書屋51沐雨書屋（3）急轉上級醫院。急轉上級醫院。52沐雨書屋53沐雨書屋24C時間。54沐雨書屋重要提示55沐雨書屋56沐雨書屋57沐雨書屋傷口內應確切止血。58沐雨書屋59沐雨書屋60沐雨書屋面頸口鼻深度燒傷，如鼻毛燒傷、聲音嘶啞等。61沐雨書屋62沐雨書屋建立靜脈通路 監測生命體征、吸氧判斷是否合并吸入性燒傷合并吸入損傷未合并吸入損傷按炎癥性呼吸道梗阻處理判斷燒傷面積輕度燒傷中、重度燒傷 創面處理補液、控制感染簡單處理創面注射破傷

4、風抗毒素處理燒傷休克控制感染轉上級醫院63沐雨書屋64沐雨書屋65沐雨書屋66沐雨書屋 *成年女成年女性的臀部和雙足各性的臀部和雙足各占占6% 中國新九法67沐雨書屋 并指并指-掌面積掌面積1% 手掌估計法68沐雨書屋69沐雨書屋70沐雨書屋71沐雨書屋72沐雨書屋73沐雨書屋74沐雨書屋75沐雨書屋76沐雨書屋77沐雨書屋78沐雨書屋79沐雨書屋80沐雨書屋4.記錄皮試及脫敏注射。81沐雨書屋82沐雨書屋83沐雨書屋84沐雨書屋85沐雨書屋86沐雨書屋87沐雨書屋建立靜脈通路詢問病史，全身及局部體格檢查生命體征監測、吸氧、留置胃管及尿管判斷是否有大出血及休克征象是否搶救休克診斷性腹腔穿刺或腹

5、腔灌洗術有陽性發現無陽性發現繼續嚴密觀察重復檢查或直接轉上級醫院轉上級醫院88沐雨書屋89沐雨書屋90沐雨書屋91沐雨書屋92沐雨書屋93沐雨書屋94沐雨書屋95沐雨書屋96沐雨書屋露尿道口，再次消毒，提起陰莖使之與腹壁呈60度角。97沐雨書屋尿管時，插管后向氣囊內注入10毫升無菌生理鹽水或空氣即可固定導尿管。98沐雨書屋99沐雨書屋100沐雨書屋6.記錄穿刺過程及抽出液體量及性質。101沐雨書屋102沐雨書屋103沐雨書屋104沐雨書屋斷轉院轉院。105沐雨書屋106沐雨書屋107沐雨書屋建立靜脈通路詢問病史、全身及局部體格檢查生命體征監測、吸氧、留置胃管及尿管判斷是否有大出血及休克征象是否搶救休克探查傷道明確腹腔與外界相通不能明確腹腔是否與外界相通外露臟器處理包扎傷口診斷性腹腔穿刺或灌洗術轉上級醫院108沐雨書屋109沐雨書屋110沐