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1、護(hù)理專(zhuān)業(yè)(高升本)外科護(hù)理學(xué)(1)模擬試卷一、 單選題( 每題1分,共40分)1. 一女性脫水病人,體重50Kg,血清鈉離子濃度為162mmol/L,第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為( ) A 2000ml B 1000ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml2. 男,35歲,因行胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺20天,訴全身乏力,食欲差,伴直立時(shí)暈倒,血鉀3mmol/L,鈉122mmol/L,其中水鈉失調(diào)為( )A低鉀血癥,中度低滲性脫水 B低滲性缺水 C低鉀血癥,等滲性脫水 D低鉀血癥E等滲性脫水伴輕度低鉀血癥3. 各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為 ( )A 血壓下降 B 有效循環(huán)血量的急劇減少C 皮膚
2、蒼白 D ;四肢濕冷 E 煩躁不安 4. 休克代償期的血壓變化是 ( )A 收縮壓降低,脈壓變小 B 收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小 C 舒張壓降低,脈壓變大 D 舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小 E 收縮壓和舒張壓均下降 5. 下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的 ( )A 中心靜脈壓的正常值是 0 .49 0 .98kPa (5 10cmH2O) B 中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚 C 中心靜脈壓低于 0 .49 kPa ( 5 cmH 2 O )時(shí),表示血容量不足 D 中心靜脈壓高于 1.47kPa ( 15 cmH 2 O )時(shí),提示有肺循環(huán)阻力增加 E 中心靜脈壓受血容
3、量、靜脈血管張力等因素的影響 6. 麻醉中出現(xiàn)血壓下降,脈搏增快時(shí),首先應(yīng)考慮: ( ) A、麻醉過(guò)淺 B、嚴(yán)重缺氧與CO2蓄積 C、血容量不足 D、CO2蓄積 E、神經(jīng)反射7. 高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)正確: ( )A、凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100mmHg,均給抗高血壓藥治療。B、對(duì)舒張壓超過(guò)110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C、長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3 天可以停藥 D、高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E、單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差8. 松開(kāi)下肢止血帶后,有時(shí)可出現(xiàn)“止血帶休克”,臨床表現(xiàn)為:( )A、出汗、血壓降低、周?chē)茏枇档虰、出汗
4、、血壓升高、周?chē)茏枇档虲、心率、血壓降低、周?chē)茏枇ι逥、惡心、血壓升高、周?chē)茏枇ι逧、出汗、惡心、呼吸性酸中毒9.處理喉痙攣的首先措施是:( )A、靜注琥珀膽堿 B、快速氣管插管 C、環(huán)甲膜穿刺 D、氣管切開(kāi) E、面罩加壓吸氧10.有一名女性患者,平時(shí)體重為52kg。近3個(gè)月來(lái),體重下降了4kg,問(wèn)此患者的近期體重改變率屬于下列哪一種? ( ) A正常體重丟失 B輕度體重丟失 C中度體重丟失 D顯著體重丟失 E嚴(yán)重體重丟失 11.連續(xù)輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液者應(yīng)每間隔多久估計(jì)胃內(nèi)殘留量?( ) A2h B3h C. 4h D5h E6h 12.有一名患者,身高160cm,體重64kg,
5、請(qǐng)問(wèn)其體質(zhì)指數(shù)為:( ) A21 B22 C23 D24 E25 13葡萄糖需要量少于3-5 g/kg/d,輸入速度一般小于多少?( ) A2-3mg/kgmin B3-4mg/kgmin C. 4-5mg/kgmin D5-6mg/kgmin E6-7mg/kgmin 14.切口疼痛何時(shí)達(dá)到高峰?( ) A. 術(shù)后6小時(shí) B. 術(shù)后12小時(shí)C. 術(shù)后24小時(shí) D. 術(shù)后36小時(shí) E術(shù)后48小時(shí)15EB病毒與下列哪種腫瘤的發(fā)生有關(guān)?( ) A. 肝癌 B. 宮頸癌 C. 大腸癌 D. 鼻咽癌 E大腸癌 16.為了防止麻醉和手術(shù)過(guò)程中發(fā)生嘔吐而誤吸入肺,目前臨床一般要求術(shù)前多少小時(shí)開(kāi)始禁食及禁飲
6、?( ) A. 術(shù)前10小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁飲 B. 術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁飲C. 術(shù)前10小時(shí)禁食,術(shù)前6小時(shí)禁飲 D. 術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前6小時(shí)禁飲E術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前8小時(shí)禁飲17.革蘭染色陰性桿菌引起的敗血癥: “三低”現(xiàn)象( )A、體溫低、白細(xì)胞計(jì)數(shù)低,低血壓。B、白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板三低。C、低血糖,低蛋白,低熱量消耗。D、中心靜脈壓低,收縮壓低,舒張壓低。E、血鈉濃度低,PH值低,氧分壓低。18.斷肢再植現(xiàn)場(chǎng)急救措施中不包括:( )A、止血B、包扎創(chuàng)面。C、清創(chuàng)術(shù)。D、保藏?cái)嘀ㄖ福、迅速轉(zhuǎn)送。19.預(yù)防用藥的指征不包括: ( )A、 結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備B
7、、 肉芽組織換藥C、 手術(shù)暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、 全身情況差、接受激素或抗腫瘤治療、需手術(shù)。E、 進(jìn)行人造物留置術(shù)或心臟瓣膜置換或器官移植或斷肢再植20. 器官移植排斥反應(yīng)最明確的診斷方法是 ( )A、放射性核素顯像B、彩色多普勒超聲檢查C、采用細(xì)針穿刺活檢術(shù)D、T細(xì)胞亞群E、臟器功能的減退21.腎移植術(shù)后少尿或無(wú)尿,首先應(yīng)考慮的原因( )A、全身血容量問(wèn)題B、腎后性梗阻C、尿外滲D、移植腎動(dòng)、靜脈栓塞E、排斥反應(yīng)22.器官移植中目前最常用的二類(lèi)保存液( )A、 Collins液與UW液。B、 5%GS與NSC、 林格液與平衡液D、 白蛋白與氨基酸E、 低分子右旋糖苷與NS23. 膽總管切開(kāi)取石術(shù)后
8、腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮 ( )A 正常引流液 B 低蛋白血癥 C 膽瘺 D 胰瘺 E 腸瘺24. T管造影后應(yīng)開(kāi)放引流多少小時(shí)以上 ()A 4h B 8h C 10h D 12h E 24h25.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于 ()A 癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管 B 癌腫侵犯乳房庫(kù)貝氏韌帶 C 癌腫與胸肌粘連 D 癌腫與皮膚粘連 E 癌腫侵犯乳管26.一患者四肢環(huán)形燒傷,他的燒傷面積是: ( )A36% B45% C54% D63% E72%27.深二度燒傷的描述下列說(shuō)法不正確的是: ( )A傷及真皮層B基底蒼白與潮紅相間C創(chuàng)面無(wú)水泡D痛感遲鈍E留有疤痕28. 檢查和確定呼吸道有無(wú)
9、吸入性損傷的可靠依據(jù)是: ( )A纖維支氣管鏡B胸部X攝片C胸部CT檢查D血?dú)夥治鯡檢查有無(wú)喉頭水腫29. Honler綜合征是指( )A甲狀腺癌壓迫喉返神經(jīng)產(chǎn)生聲嘶B甲狀腺癌壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難C甲狀腺癌壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生系列癥狀D甲狀腺癌壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難E甲狀腺癌侵襲頸叢淺支產(chǎn)生系列癥狀30. 喉上神經(jīng)外支損傷時(shí)( )A.易引起誤咽B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難E.失音31.下列基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式最常用的是 ( ) A、基礎(chǔ)代謝脈率×脈壓111 B、基礎(chǔ)代謝率脈率脈壓111 C、基礎(chǔ)代謝率脈率脈壓111 D、基礎(chǔ)代謝率111脈壓脈率 E、基礎(chǔ)代謝率(脈率脈壓)
10、15;11132.胃大部切除術(shù)后病人,當(dāng)天自胃腔內(nèi)抽出暗紅色胃液200ml,第2天又抽出咖啡色胃液150ml。此時(shí)應(yīng)如何處理:( )A輸血300mlB輸血+止血藥C冰鹽水灌胃D冰鹽水+正腎上腺素灌胃E手術(shù)止血33. 最常用于胰腺癌輔助診斷的腫瘤標(biāo)志物是: ( ) A. CA199 B. POA C. CEA D. PaA E. PCAA34. 胰腺癌切除率低和預(yù)后差的主要原因是:( )A、惡性程度高且多有直接浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移B、飲食障礙營(yíng)養(yǎng)不良C、梗阻性黃疸肝功能不良D、手術(shù)難度大E、術(shù)后并發(fā)癥多35.腸梗阻明確后,極為重要的是了解 ( ) A、 梗阻的原因B、 梗阻的部位C、 梗阻的程度D、 梗阻
11、發(fā)生速度E、 梗阻是否絞窄36.男性,66歲腸梗阻,高度均勻腹脹,血壓90/60mmHg,體溫360C,Hb70g/L,WBC24×109/L,N0.76,首選的治療為 ( )、胃腸減壓、輸液抗休克、糾正水、電解質(zhì)失衡、抗感染、及時(shí)手術(shù)37. 直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是 ( ) 、直接蔓延 、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移 、腹腔內(nèi)播散 、淋巴轉(zhuǎn)移 、血行轉(zhuǎn)移38.門(mén)靜脈壓力達(dá)多少可稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓癥?( )A2.35kPa(240mmH2O)B2.94kPa(300 mmH2O)C1.76kPa(180 mmH2O)D5.88kPa(600 mmH2O)E4.90kPa(500 mmH2O)39外科治
12、療門(mén)靜脈高壓癥的主要目的是:( )A消除產(chǎn)生腹水的原因B改善肝功能C防治食管胃底靜脈曲線(xiàn)破裂出血D解決低蛋白血癥E切脾,改善免疫功能40. 細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是來(lái)自( )A 肝動(dòng)脈B 門(mén)靜脈C 膽管上行感染D 新生兒臍帶E 肝損傷處二、 多選題(每題1分,共10分)1. 休克的治療原則 ( )A 盡早去除休克的病因 B 盡快恢復(fù)有效血容量 C 改善心功能 D 糾正微循環(huán)障礙 E 及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑 2.氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪些恰當(dāng):( )A、插管后氣管內(nèi)吸引 B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖吸C、給予510cmH20的PEEP通氣 D、大劑量激素應(yīng)用 E、應(yīng)用擴(kuò)血
13、管藥 3、按膽石在膽道系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的部位不同,可分為哪幾種?()A 膽囊結(jié)石 B 膽總管結(jié)石 C 肝內(nèi)膽管結(jié)石 D 膽色素結(jié)石 E 混合性結(jié)石4下列哪些屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的禁忌證? ( ) A完全性腸梗阻 B活動(dòng)性消化道出血C嚴(yán)重腸道感染 D嚴(yán)重腹瀉 E休克5下列有關(guān)拆線(xiàn)說(shuō)法正確的是: ( )A頭部手術(shù)一般5-7天拆線(xiàn);B會(huì)陰部手術(shù)一般5-7天拆線(xiàn);C背部、臀部手術(shù)一般7-9天拆線(xiàn);D胸部手術(shù)一般7-9天拆線(xiàn);E四肢手術(shù)一般2周拆線(xiàn)。6關(guān)于燒傷休克期補(bǔ)液,下列說(shuō)法正確的是: ( )A當(dāng)患者主訴口渴時(shí)可以滿(mǎn)足其喝水的需要 B補(bǔ)液速度越快越好C晶體,膠體與水份交替輸入D依據(jù)所監(jiān)測(cè)的指標(biāo)輸入E依據(jù)醫(yī)生所
14、開(kāi)出的輸液量輸入7. 有關(guān)甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因有( )A. 傷口內(nèi)出血、壓迫氣管B. 雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C. 雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D. 急性喉頭水腫E. 氣管軟化、塌陷8.關(guān)于免疫抑制治療中,常用的器官免疫抑制劑是:( )A、環(huán)磷酰胺B、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素C、環(huán)孢素AD、霉酚酸酯(驍悉)E、普樂(lè)可復(fù)9.下列絞窄性腸梗阻的特征( ) 、腹膜刺激癥狀 、較嚴(yán)重的休克 、常可捫及壓痛腫塊 、間歇發(fā)作的痙攣性絞痛 、脈速、體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高10. 乳癌的TNM分類(lèi)法的依據(jù)是: ( )A 原發(fā)癌瘤 B 癌瘤大小 C 局部淋巴結(jié) D 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E 與皮膚的粘連程度三、 填空題(每空格1分,共10分)1. LC膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥有術(shù)后出血、 、 、皮下氣腫、肩痛等。2. 胃手術(shù)后近期并發(fā)癥有 、 、 、 、 等。3.移植器官保存的原則: 4. 結(jié)腸癌的術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括 和 。四、名詞解釋?zhuān)款}3分,共9分)1. 早期胃癌2. 酒窩征3. 靜息能量消耗(REE)五、簡(jiǎn)答題(每題4分,共16分)1 門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)并發(fā)癥有那些?2 高鉀血癥處理原
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