1、 掌握: 定義 兒童心理的共性特點(diǎn) 醫(yī)，患，監(jiān)的三邊關(guān)系 診療行為誘導(dǎo)的方法 熟悉:各期兒童的心理特點(diǎn) 各年齡段兒童的行為誘導(dǎo)方法 了解:全身麻醉法一、一、定定 義義二、二、三、三、 四、四、 五、五、各年齡段的誘導(dǎo)方法各年齡段的誘導(dǎo)方法六、六、參考書籍與思考題參考書籍與思考題 兒童有害怕，甚至拒絕口腔疾病診療的行為，這是由于兒童心理特點(diǎn)所決定的。消除這些不利的診療行為，達(dá)到完成診療目標(biāo)的方法就稱為診療行為誘導(dǎo)。（一）各期兒童的心理特點(diǎn)嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期嬰兒期(1歲以內(nèi))： 興奮性,活躍情緒,有意識活動增強(qiáng),突發(fā)的大聲音,新事物或生人均可使嬰兒產(chǎn)生恐懼感。幼兒期（13歲）： 以自我為中

2、心，情感外露而不穩(wěn)定，以聽覺性和視覺性的恐懼為主。 學(xué)齡前期（37歲）： 感覺和認(rèn)知能力擴(kuò)展，情感穩(wěn)定，以自我為中心，渴望得到注意。求知欲強(qiáng)。恐懼的產(chǎn)生與經(jīng)驗(yàn)和想象有關(guān)。學(xué)齡期（7歲以上）： 自我意識和社會意識得到增強(qiáng)和發(fā)展。心理特點(diǎn)是在自我肯定和自卑間徘徊。情緒更加穩(wěn)定。1恐懼心理：疼痛是主要因素2依賴心理3思維方式：以形象思維為主，以自 我為中心4 情緒表現(xiàn)形式：一時(shí)性，爆發(fā)性， 興趣性，真實(shí)性 （一）、醫(yī)（護(hù)人員），患（兒），監(jiān)（護(hù)人）構(gòu)成三 邊關(guān)系 （二）、患兒的合作程度低 （三）、醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求：“一忍”，“二換”，“三 勤”，“四互”，“五心 ” 1.忍耐，忍讓 2.換位思考

3、3.嘴勤，眼勤，手勤 4.互學(xué)，互利 ，互尊，互愿 5.責(zé)任心 ，虛心，耐心和愛心，童心一般患兒一般患兒不合作患兒不合作患兒1.言語交流法2.鼓勵(lì)為主法3.示范法(TSD )8.捂嘴止哭法 （HOM）7.家長陪伴法9.觀摩交流法6.短時(shí)操作法4.適應(yīng)法5.無痛法10.環(huán)境感化法：1.固定法2.藥物鎮(zhèn)靜法笑氣吸入鎮(zhèn)靜法4.全身麻醉法（極少用)固定法（開口器固定法）：定義：定義： 用器械和裝置控制患兒的口腔和身體的活動度，達(dá)到口腔安全診療目的的方法。適應(yīng)證：適應(yīng)證：經(jīng)一般的診療行為誘導(dǎo)后仍閉嘴拒治的患兒 身體亂動，難以確保口腔診療安全的患兒 智力低下，自閉癥和腦癱等弱智，殘疾患兒注意事項(xiàng)：事先需征得監(jiān)護(hù)人的同意和支持 放開口器時(shí)不要誤傷舌，唇和粘膜 一旦抵抗消除，能配合治療，應(yīng)及時(shí) 解除固定藥物鎮(zhèn)靜法：適適 應(yīng)應(yīng) 證證常用藥物常用藥物用藥方法用藥方法注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1. 3歲以下兒童2. 37歲患兒3. 7 歲以上兒童參考書籍：現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué) 臨床兒童口腔醫(yī)學(xué)1.從醫(yī),患,監(jiān)關(guān)系分析，你認(rèn)為應(yīng) 當(dāng)如何調(diào)整家長的心里行為？ 營造適合兒童特點(diǎn)的診療環(huán)