1、安保工作安保工作“智能化、網格化智能化、網格化”管理管理模式的建立與持續改進工作模式的建立與持續改進工作目 錄1JCIJCI安全管理安保工作“智能化、網格化”管理管理持續改進工作 JCI 安全管理2p JCIJCI醫院評審標準u JCI的宗旨是通過提供認證服務和咨詢服務來提高全球醫療機構的服務質量，確保醫療安全。它的理念是最大限度地實現醫院“以患者為中心”的服務，為患者提供周到、優質的服務 JCI 安全管理3p 設施管理與安全(FMS)(FMS)u 概述 醫院應致力于為患者、家屬、員工及來訪者提供安全、功能齊備的支持性設施。為實現這一目標，必須有效地管理醫院基本設施、相關設備以及工作人員。尤其

2、應管理好以下幾方面工作：u 降低、控制危害和風險u 防止發生事故和傷害u 保持安全的環境 JCI 安全管理4p 設施管理與安全(FMS)(FMS)1安全與保衛u 安全：醫院內建筑、地面和設備對患者、員工和來訪者不會造成危害u 保衛：保護財產免受損失、破壞及未經許可的人員闖入或設備使用2有害物質：嚴格控制放射性物質和其它有害物質的處理、儲存和使用，有害廢棄物要安全處置3緊急事件：針對流行病、各種災難和其他緊急事件制定切實可行的應急預案4消防安全：保護財產和人員免受煙、火的危害5醫用設備：正確地選擇、維護和使用設備，降低有關風險6公用設施：維護水、電和其它公用系統，降低運行故障的風險 JCI 安全

3、管理5p 設施管理與安全(FMS)(FMS)1安全與保衛 ： 醫院制定計劃并實施，保障提供安全可靠的硬件環境u 明確安全風險的監控和保衛區域u 確保所有員工、來訪者、廠商代表都有身份識別，所有安全重點區域都有監控并保證安全u 有效地防止傷害，為患者、家屬、員工和來訪者提供安全的環境條件u 在院建筑和改建期間安全與保衛u 醫院領導根據批準的計劃提供相應的資源 要實現以上目標，需要制定設施改進計劃，包括對醫院設施全面的檢查，注意每一項危險因素，從尖銳破損的家具到沒有消防通道，或重點區域沒有監控。定期檢查要記錄在案，有助于作好計劃并實施改進，或為長期設施升級或替換制訂預算 JCI 安全管理6p 設施

4、管理與安全(FMS)(FMS)2防火安全u 制定并實施防火安全計劃，確保所有人員安全，避免煙、火或其它緊急情況所造成的危險u 緊急情況的預防、早期發現、撲滅、控制和安全撤離現場 1) 根據醫院要求，定期檢查、測試和維護防火安全系統 2) 萬一發生火災煙霧時安全疏散的計劃 3) 教育員工在發生緊急情況時如何有效保護和疏散患者 4) 所有員工每年至少參加一次防火安全演習u 醫院制定并實施禁止吸煙的計劃，把員工和患者限制在指定的非醫療區域吸煙 例如，醫院可以在每一個單元指定一個消防管理員，由其對所在單元的員工進行隨機抽查，了解一旦發生火災時，他們會如何處理。可能會問及員工具體問題，如：你所在單元的消

5、防設備在哪里？火災發生時如何報告？火災發生時你如何保護患者？如何疏散患者？員工必須正確地回答這些問題，否則，記錄這些問題并制定再培訓的計劃。 JCI 安全管理7p 設施管理與安全(FMS)(FMS)3公共設施u 一旦水電系統損壞、故障或出現水源污染時，醫院應有緊急應對程序，以保護人員安全u 根據設備系統的要求，醫院定期測試應急水、電系統并記錄u 定期檢查和維修水、電、廢物處理、通風醫用氣體和其它關鍵系統，必要時改進u 公用設施系統管理計劃的監控資料，并用于計劃醫院公用設施系統改進或升級替換的長期需求 JCI 安全管理8p 設施管理與安全(FMS)(FMS)4員工教育u 醫院設施管理和安全計劃中

6、各方面，都應有計劃地開展教育，保證員工能夠有效地承擔各自的職責u 員工接受培訓，并了解各自在消防安全、保衛和突發事件的中承擔的職責u 員工接受培訓，掌握操作維護公用設施系統的技能（培訓）u 通過演示、模擬演習或其它合適的方法，定期測試員工的知識并予以記錄 安全管理9p 華西醫院1安全管理分析u 醫療安全：毒麻藥品、藥品使用安全、放射性物質、實驗室安全、醫患溝通u 治安消防安全：治安管理、職工和患者人身安全、消防安全u 運行保障系統安全：水、電、氣、鍋爐、食品、洗滌、醫療設施、院區秩序、醫院建筑u 其它：應急事件、安全意識培養、安全培訓 安全管理10p 大安全管理模式安保中心醫院科室/部門醫護/

7、工勤人員患者責任制負責責任制負責負責監管服務監管服務負責 服務負責宣教p 豎向責任 較低層級向高一層級負責，每個層級內工作人員向部門負責人負責，科室責任人向醫院負責 p 橫向責任 安保部門對科室、工作人員的安全工作執行有監管和服務責任，同時對醫院領導班子負責，對患者服務 安保監管職能 -治安、消防、設施設備、環境、車庫 安保服務職能 -患者、職工、科室的安全需求傳達至安保部門，根據其安全需求優化工作流程，實現訴求 -服務（秩序維護、指引、環境功能介紹、泊車） -安全宣傳教育 安全知識宣傳、技能培訓、考核宣教 網格化管理11p 網格化管理 - 網格化管理是以特定區域范圍為單位，以事項為管理內容，

8、劃分區域責任人，通過網格化管理信息平臺，實現區域 聯動、資源共享的一種管理模式 - 將傳統、被動、定性和分散的管理，轉變為現代、主動、定量和系統的管理p 它將過去被動應對問題的管理模式轉變為主動發現問題和解決問題p 以區域和職管理職能為單位，明確責任效率提升質量控制 網格化管理12p 現有網格化管理模式 - - - - 區域安保中心責任人：責任區：門衛及室外責任人：責任區：車庫責任人：責任區：住院部負2至7層責任人：責任區：門診、家屬區責任人：責責任任區區監管職能監管職能 收費系統管理 停車設施、設備管理 工作計劃 停車費收取、繳納治安：盜竊、醫托、財產、突發事件消防：設備管理、安全檢查環境：

9、門禁、安保設施考核： 保安日常管理培訓：崗位職責、技能值班：24小時 職工停車費管理 操作培訓考核 故障處理 車輛存取責任區：住院部負8至16層責任人： 消防末端設備維護 車庫管理 車輛存取 陪員管理及巡查 監控維護及調整 室外環境安全管理 重點部位安全檢查 資源整合13人員構成通用管理內容專項管理內容安保中心內保探視管理消防環境安全管理門禁管理安全培訓制定科室消防安全培訓計劃、消防技能培訓、應急演練煙感探頭清理視頻監控探頭管理（清潔、角度調整）消火栓箱巡檢應急疏散通道管理科室安全員日常安全檢查（防火、防盜）住院安全宣教保障中心工作人員設備巡查、維修安全用電管理及培訓弱電設備使用培訓空調設備使用培訓、機房管理區域保潔員門禁管理（污物電梯間）控煙p 網格化管理模式整合安全生產網格化管理小組 資源整合14 資源整合15p 過程管理 - 標準化流程：消火栓箱、疏散通道、安全疏散指示 門禁：使用正常、規范使用 探視管理、重點部位定時、定點巡查 - 安全及應急培訓：安全培訓方案及實施p 結果考核 - 考核：責任科室：安全生產管理整改單、安全生產管理處罰單、安全生產管