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1、適度會陰保護接生法之心得體會適度會陰保護接生法之心得體會1醫(yī)療技術(shù) 得分得分 評分標準評分標準123會陰彈性有明顯損傷,皮膚變?yōu)榧儼咨虬毯?cm或合并有外陰陰道炎癥者有細微損傷,皮膚變?yōu)樽习咨虬毯?cm無損傷,皮膚為深色會陰體長度7cm6cm46cm自控能力完全不能配合或失去控制基本能配合完全能配合胎兒體重4000g35003990g25003500g標準:總分為1012分者不側(cè)切;89分考慮不側(cè)切;8分建議側(cè)切。若單項分為1分者或總分為4分者,會陰損傷的可能性在85%以上,建議進行會陰側(cè)切術(shù)。2醫(yī)療技術(shù)1控制胎頭娩出的速度控制胎頭娩出的速度在胎兒和母體條件允許的情況下,越慢越好,速度越慢
2、,會陰的撕裂傷就越輕!3醫(yī)療技術(shù)2不干擾胎頭娩出的方向不干擾胎頭娩出的方向不必要協(xié)助胎頭俯屈及仰伸!4醫(yī)療技術(shù)無保護會陰接生,胎頭著冠時,宮縮時無保護會陰接生,胎頭著冠時,宮縮時哈氣,左手控制好胎頭下降速度,成功哈氣,左手控制好胎頭下降速度,成功娩處胎頭,盡可能維持會陰的完整性。娩處胎頭,盡可能維持會陰的完整性。5醫(yī)療技術(shù)無保護會陰接生,胎頭著冠時,宮縮時無保護會陰接生,胎頭著冠時,宮縮時哈氣,左手控制好胎頭下降速度,成功哈氣,左手控制好胎頭下降速度,成功娩處胎頭,盡可能維持會陰的完整性。娩處胎頭,盡可能維持會陰的完整性。6醫(yī)療技術(shù)3娩娩出出后肩的時候給予適度的保護會陰后肩的時候給予適度的保護會陰7醫(yī)療技術(shù)娩后出肩,注意保護會陰8醫(yī)療技術(shù)abc產(chǎn)前:及時鼓勵,教會哈氣要領(lǐng),哈氣不等于吹氣!產(chǎn)時:宮縮時張口哈氣,緩慢娩出胎頭,屈大腿娩出前肩及后肩!產(chǎn)時指導由接生者指導孕婦用力,要有耐心,避免人多聲雜,場面混亂,孕婦緊張,失去理智,影響溝通的有效性!產(chǎn)后:首先肯定孕婦做的很好,雖然有不足,但是結(jié)局比想象的好很多!縫合傷口全程無痛!注意局麻細節(jié)。最后對自己進行反思
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