1、多囊卵巢綜合征中凝結與纖溶因子另一種設想 相反地，多囊卵巢綜合征女性可能通過改變激素狀態，包括由于脂肪和其他組織中雄激素轉化而升高的雌激素水平，來預防后期的冠心病發生 調查中發現的多囊卵巢綜合征的危險因素與Mckeigue癥死亡率的不一致，可能就是由于這種原因造成的。多囊卵巢綜合征中頸動脈內膜中層厚度（IMT）多囊卵巢綜合征血液動力學測量多種亞臨床冠心病測量方法的關聯多囊卵巢綜合征與年齡在影響內膜中層厚度中的相互作用介紹 多囊卵巢綜合征與心血管疾病危險性升高有關（Wild,1988;Slowinska-Srezednicka,1991;Talbott and Guzick,1995) 多囊卵巢

2、綜合征女性有與X綜合癥相似的明顯的代謝失常（升高的低密度脂蛋白膽固醇，降低的高密度脂蛋白膽固醇，升高的甘油三脂，升高的胰島素，中心性肥胖加重，高血壓，以及二型糖尿病）介紹（續） 既然低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的一個重要決定因素，那么在年輕的多囊卵巢綜合征女性中升高的低密度脂蛋白水平表明她們可能比一般的女性更可能在更早的年齡產生亞臨床和臨床性動脈粥樣硬化多囊卵巢綜合征的特征影響5至10的美國女性，癥狀主要有： 慢性不排卵 肥胖 高雄激素 胰島素抵抗 不孕 多毛研究問題 有證據表明多囊卵巢綜合征女性有表現為內膜中層厚度增厚的亞臨床動脈硬化么？ 如果有，那么內膜中層厚度增厚和多囊卵巢綜合征女性

3、的多種心血管疾病危險因素有關么？目前的研究人群 參加“心血管健康與危險性測量研究”第二期的女性 病例組與對照組源于應征參加第二期研究的最早的1/3人數的女性（46例PCOS患者和59名對照） 多囊卵巢綜合征（PCOS）指伴隨臨床或生化顯著性的高雄激素水平而無其他明確原因的慢性不排卵現象進行研究分析的（PCOS病例和對照中）臨床因素和生活方式因素初步數據選中的多囊卵巢綜合征病例和對照中脂類和激素水平因素初步數據多囊卵巢綜合征病例和對照中CAI的差異隨年齡的變化對多囊卵巢綜合征病例和對照中CAI預測子的分析 使用多元線形回歸模型（預先假設好影響因素） 因變量：CAI 在固定模型中的自變量包括：年齡

4、，體重指數，舒張壓，吸煙和激素使用 脂和胰島素被分別加進模型測定R2的變化 多囊卵巢綜合征狀態被加進模型來評估疾病狀態對各種關系的削弱作用回歸固定模型預先假設心血管疾病危險因子回歸脂類與胰島素分別將脂類和胰島素加進心血管疾病固定模型中回歸多囊卵巢綜合征狀態 將多囊卵巢綜合征狀態加進含有低密度脂蛋白的心血管疾病固定模型中結論 在比較年青的年紀（小于40歲）多囊卵巢綜合征女性與年齡相同的對照組相比，表現出增大的頸動脈內膜中層厚度 然而，多囊卵巢綜合征患者亞臨床性動脈粥樣硬化在大于40歲的年齡群中最明顯結論（續） 年齡，體重指數和舒張壓是女性CAI的顯著預測因素 年輕的多囊卵巢綜合征女性中動脈硬化的可能性部分由高水平的高密度脂蛋白膽固醇和升高的體重指數引起啟發 既然高水平的高密度脂蛋白膽固醇和升高的體重指數參與多囊卵巢綜合征中亞臨床動脈硬化，那么降低高密度脂蛋白膽固醇和控制體重的干預措施也許可以改善這個高危人群后期心血管疾病危