1、整理:吳劍弟搜集:小小刀醫學全在線 med126醫學全在線 med126病例：21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30病例：31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40病例：41. 42. 43. 44. 45. 范例學習終了學習自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16歲。踢球時摔倒右手著地。自覺歲。踢球時摔倒右手著地。自覺右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。影像分析點擊圖像放大醫學全在線 med126點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16歲。踢球時摔倒右手著地。自覺歲

2、。踢球時摔倒右手著地。自覺右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16歲。踢球時摔倒右手著地。自覺歲。踢球時摔倒右手著地。自覺右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16歲。踢球時摔倒右手著地。自覺歲。踢球時摔倒右手著地。自覺右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。關 閉影像分析點擊圖像放大病史：女性病史：女性65，公交車乘客。急，公交車乘客。急剎車后覺腰背部疼痛。剎車后覺腰背部疼痛。自測目錄上一例下一例

3、答 案影像分析點擊圖像放大醫學全在線 med126點擊圖像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交車乘客。急，公交車乘客。急剎車后覺腰背部疼痛。剎車后覺腰背部疼痛。自測目錄上一例下一例答 案關 閉點擊圖像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交車乘客。急，公交車乘客。急剎車后覺腰背部疼痛。剎車后覺腰背部疼痛。自測目錄上一例下一例答 案關 閉病史：男性病史：男性16歲。左大腿酸痛歲。左大腿酸痛2個月，無個月，無活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。自測目錄上一例下一例答 案影像分析點擊圖像放大醫學全在線 med126影像分析病史：男性病史：男性16歲。左大腿酸痛

4、歲。左大腿酸痛2個月，無個月，無活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。自測目錄上一例下一例答 案關 閉點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析病史：男性病史：男性16歲。左大腿酸痛歲。左大腿酸痛2個月，無個月，無活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。活動妨礙，大腿外形無改動。無發熱。自測目錄上一例下一例答 案關 閉病史：男性、病史：男性、20歲。高熱、寒顫歲。高熱、寒顫4天。右側大天。右側大腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類增高。增高。自測目錄上一例下

5、一例答 案影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大病史：男性、病史：男性、20歲。高熱、寒顫歲。高熱、寒顫4天。右側大天。右側大腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類增高。增高。自測目錄上一例下一例答 案關 閉影像分析點擊圖像放大病史：男性、病史：男性、20歲。高熱、寒顫歲。高熱、寒顫4天。右側大天。右側大腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類增高。增高。自測目

6、錄上一例下一例答 案關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。反復左上臂腫痛流膿歲。反復左上臂腫痛流膿 6 個月。個月。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。反復左上臂腫痛流膿歲。反復左上臂腫痛流膿 2 個月。個月。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。反復左上臂腫痛流膿歲。反復左上臂腫痛流膿 2 個月。個月。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28歲。右下肢腘窩下外側腫大，歲。右下肢腘窩下外側腫大，皮膚稍紅。間歇性隱痛。按之有乒乓球感。皮膚

7、稍紅。間歇性隱痛。按之有乒乓球感。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28歲。右下肢腘窩下外側腫大，歲。右下肢腘窩下外側腫大，皮膚稍紅。間歇性隱痛。皮膚稍紅。間歇性隱痛。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28歲。右下肢腘窩下外側腫大，歲。右下肢腘窩下外側腫大，皮膚稍紅。間歇性隱痛。皮膚稍紅。間歇性隱痛。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 26歲，右下肢隆起，質硬，無歲，右下肢隆起，質硬，無紅腫熱痛。紅腫熱痛。影像分析點擊圖像放大醫學全在線 med126點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例

8、下一例答 案病史：女性病史：女性 26歲，右下肢隆起，質硬，無歲，右下肢隆起，質硬，無紅腫熱痛。紅腫熱痛。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。發現肢體增粗變形歲。發現肢體增粗變形2年。年。部分間有疼痛。無發熱。部分間有疼痛。無發熱。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。發現肢體增粗變形歲。發現肢體增粗變形2年。年。部分間有疼痛。無發熱。部分間有疼痛。無發熱。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。發現肢體增粗變形歲。發現肢體增粗變形2年。年。部分間有疼痛。無發熱。

9、部分間有疼痛。無發熱。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 歲。發現肢體增粗變形歲。發現肢體增粗變形2年。年。部分間有疼痛。無發熱。部分間有疼痛。無發熱。關 閉點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受限限3周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。影像分析點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受限限3周

10、。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。關 閉點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受限限3周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62歲。前列腺癌切除術后歲。前列腺癌切除術后6個個月。覺雙側髖關節疼痛入院。月。覺雙側髖關節疼痛入院。影像分析點擊

11、圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62歲。前列腺癌切除術后歲。前列腺癌切除術后6個個月。覺雙側髖關節疼痛入院。月。覺雙側髖關節疼痛入院。關 閉點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62歲。前列腺癌切除術后歲。前列腺癌切除術后6個個月。覺雙側髖關節疼痛入院。月。覺雙側髖關節疼痛入院。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57歲。進展性吞咽困難一個歲。進展性吞咽困難一個月，伴消瘦。月，伴消瘦。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57歲。進展性吞咽困難一個歲。進

12、展性吞咽困難一個月，伴消瘦。月，伴消瘦。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49歲。上腹部不適、食欲下降歲。上腹部不適、食欲下降 一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下降。降。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49歲。上腹部不適、食欲下降歲。上腹部不適、食欲下降 一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下降。降。關 閉點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49歲。上腹部不適、食欲下降歲。上腹部不適、食欲下降 一個月。

13、夜間胃痛，進食不能緩解。體重下一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下降。降。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49歲。上腹部不適、食欲下降歲。上腹部不適、食欲下降 一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下降。降。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛歲。劍突下饑餓性疼痛3個月，個月，以夜間為甚。進食后可緩解。以夜間為甚。進食后可緩解。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛歲。劍突下饑餓性疼痛3個月，個

14、月，以夜間為甚。進食后可緩解。以夜間為甚。進食后可緩解。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛歲。劍突下饑餓性疼痛3個月，個月，以夜間為甚。進食后可緩解。以夜間為甚。進食后可緩解。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛歲。劍突下饑餓性疼痛3個月，個月，以夜間為甚。進食后可緩解。以夜間為甚。進食后可緩解。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛歲。劍突下饑餓性疼痛3個月，個月，以夜間為甚。進食后可緩解。以夜間為甚。進食后可緩解

15、。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 歲。劍突下疼痛，噯氣歲。劍突下疼痛，噯氣 2 周。進周。進食無明顯緩解。食無明顯緩解。影像分析點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 歲。劍突下疼痛，噯氣歲。劍突下疼痛，噯氣 2 周。進周。進食無明顯緩解。食無明顯緩解。關 閉點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 歲。劍突下疼痛，噯氣歲。劍突下疼痛，噯氣 2 周。進周。進食無明顯緩解。食無明顯緩解。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案點擊放大病史：女性病史：女性 30歲。上腹部劇痛半小時

16、。全腹板歲。上腹部劇痛半小時。全腹板硬，有明顯的壓痛和反跳痛。硬，有明顯的壓痛和反跳痛。影像分析自測目錄上一例下一例答 案點擊放大病史：女性病史：女性 30歲。上腹部劇痛半小時。全腹板歲。上腹部劇痛半小時。全腹板硬，有明顯的壓痛和反跳痛。硬，有明顯的壓痛和反跳痛。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案點擊放大病史：女性病史：女性 30歲。上腹部劇痛半小時。全腹板歲。上腹部劇痛半小時。全腹板硬，有明顯的壓痛和反跳痛。硬，有明顯的壓痛和反跳痛。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42歲。腹脹、嘔吐歲。腹脹、嘔吐6小時。停頓小時。停頓排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯

17、，排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯，聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42歲。腹脹、嘔吐歲。腹脹、嘔吐6小時。停頓小時。停頓排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯，排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯，聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42歲。腹脹、嘔吐歲。腹脹、嘔吐6小時。停頓小時。停頓排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯，排便排氣。腹部壓痛，無反跳痛。腹脹明顯，聽診可聞

18、高亢的腸鳴音和氣過水聲。聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59歲。便秘便血一個月，伴歲。便秘便血一個月，伴有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏力，體重下降力，體重下降 6 斤。斤。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59歲。便秘便血一個月，伴歲。便秘便血一個月，伴有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏力，體重下降力，體重下降 6 斤。斤。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59歲。便秘便血一

19、個月，伴歲。便秘便血一個月，伴有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏力，體重下降力，體重下降 6 斤。斤。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60歲。右下腹脹痛，自覺摸到包歲。右下腹脹痛，自覺摸到包塊。塊。3周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重下降。下降。影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60歲。右下腹脹痛，自覺摸到包歲。右下腹脹痛，自覺摸到包塊。塊。3周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重下降。下降。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答

20、案病史：女性病史：女性 60歲。右下腹脹痛，自覺摸到包歲。右下腹脹痛，自覺摸到包塊。塊。3周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重下降。下降。關 閉仰臥加壓相影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60歲。右下腹脹痛，自覺摸到包歲。右下腹脹痛，自覺摸到包塊。塊。3周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重下降。下降。關 閉俯臥位影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50歲。反復右上腹部隱痛，歲。反復右上腹部隱痛，間有絞痛間有絞痛 2 年。年。影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例

21、答 案病史：女性，病史：女性，50歲。反復右上腹部隱痛，歲。反復右上腹部隱痛，間有絞痛間有絞痛 2 年。年。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50歲。反復右上腹部隱痛，歲。反復右上腹部隱痛，間有絞痛間有絞痛 2 年。年。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50歲。反復右上腹部隱痛，歲。反復右上腹部隱痛，間有絞痛間有絞痛 2 年。年。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 歲。劍突下隱痛歲。劍突下隱痛 2 周，胃納下降。周，胃納下降。感乏力。體重下降。感乏力。體重下降。影像分

22、析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 歲。劍突下隱痛歲。劍突下隱痛 2 周，胃納下降。周，胃納下降。感乏力。體重下降。感乏力。體重下降。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 歲。劍突下隱痛歲。劍突下隱痛 2 周，胃納下降。周，胃納下降。感乏力。體重下降。感乏力。體重下降。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 歲。劍突下隱痛歲。劍突下隱痛 2 周，胃納下降。周，胃納下降。感乏力。體重下降。感乏力。體重下降。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史

23、：男性 50 歲。劍突下隱痛歲。劍突下隱痛 2 周，胃納下降。周，胃納下降。感乏力。體重下降。感乏力。體重下降。關 閉影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 歲。無痛性肉眼血尿歲。無痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行腎盂造影。行逆行腎盂造影。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 歲。無痛性肉眼血尿歲。無痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行腎盂造影。行逆行腎盂造影。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23歲。尿頻尿急歲。尿頻尿急 4 周。間有血周。間有血尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。尿、右側腰背痛。易出

24、汗，午后有低熱。曾患曾患“肺結核，曾經肺結核，曾經“治愈。治愈。影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23歲。尿頻尿急歲。尿頻尿急 4 周。間有血周。間有血尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。曾患曾患“肺結核，曾經肺結核，曾經“治愈。治愈。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23歲。尿頻尿急歲。尿頻尿急 4 周。間有血周。間有血尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。曾患曾患“肺結核，曾經肺結核，曾經“治愈。治愈。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答

25、案病史：女性病史：女性23歲。尿頻尿急歲。尿頻尿急 4 周。間有血周。間有血尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。尿、右側腰背痛。易出汗，午后有低熱。曾患曾患“肺結核，曾經肺結核，曾經“治愈。治愈。關 閉影像分析點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 歲。腰部酸痛，發脹歲。腰部酸痛，發脹3個月。個月。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 歲。腰部酸痛，發脹歲。腰部酸痛，發脹3個月。個月。封鎖影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56歲。尿頻尿急伴肉眼血尿歲。尿頻尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治療后病癥不好轉。

26、近日有血塊排出。抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。自訴有自訴有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56歲。尿頻尿急伴肉眼血尿歲。尿頻尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。自訴有自訴有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56歲。尿頻尿急伴肉眼血尿歲。尿頻尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。自訴有自訴有“前列腺炎病史。前列腺炎

27、病史。關 閉點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56歲。尿頻尿急伴肉眼血尿歲。尿頻尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。抗炎治療后病癥不好轉。近日有血塊排出。自訴有自訴有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。關 閉自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35歲間有腰背酸痛歲間有腰背酸痛2年，近一月年，近一月來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、白細胞白細胞12粒，旦白。粒，旦白。影像分析點擊圖像放大點擊圖像放大自測目錄上一例下一例答 案病

28、史：女性病史：女性35歲間有腰背酸痛歲間有腰背酸痛2年，近一月年，近一月來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、白細胞白細胞12粒，旦白。粒，旦白。關 閉影像分析點擊圖像放大影像分析自測目錄上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35歲間有腰背酸痛歲間有腰背酸痛2年，近一月年，近一月來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、白細胞白細胞12粒，旦白。粒，旦白。關 閉點擊圖像放大自測目錄上一例下

29、一例答 案病史：女性病史：女性35歲間有腰背酸痛歲間有腰背酸痛2年，近一月年，近一月來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，來覺左腰部脹痛明顯前來檢查。無肉眼血尿，無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、無尿頻尿急。尿常規檢查：紅血球、白細胞白細胞12粒，旦白。粒，旦白。關 閉影像分析病史：男性16歲。踢球時摔倒右手著地。自覺右手腕疼痛，右肩關節活動妨礙。分析：肩關節照片顯示右肱骨頭向下內方移出關節盂。右手橈骨遠段橫斷骨折。遠折段向后移位并向前成角。診斷：右側肩關節脫位，右側colles骨折。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉關 閉點擊圖像放大關 閉點擊圖像放大病史：女性65，公交車乘客。急剎車后覺腰

30、背部疼痛。分析：老年女性，腰骶部普遍骨質疏松，碰撞后腰痛要留意排除緊縮性骨折。照片顯示第十二胸椎楔形變扁，骨小梁嵌插，為緊縮性骨折的表現。留意鑒別病理性緊縮性骨折如轉移瘤等，察看有否骨質破壞，了解病史等可作出鑒別。必要時可作CT等檢查。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉點擊圖像放大關 閉病史：男性、20歲。高熱、寒顫4天。右側大腿疼痛，拒按。體查：右側大腿紅腫，皮膚溫度升高。實驗室檢查：白細胞升高，中性分類增高。分析：右側大腿軟組織腫脹，密度增高，肌肉隙模糊不清。股骨未見骨質異常改動，未見骨膜反響。結合臨床表現思索急性化膿性骨髓炎的早期表現，骨骼未出現異常X線表現。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大

31、關 閉點擊圖像放大關 閉病史：男性 24 歲。反復左上臂腫痛流膿 6 個月。分析：左肱骨中下段明顯增粗變形，骨皮質增厚，骨髓腔變窄。骨皮質與軟組織可見瘺道。診斷：慢性骨髓炎封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉瘺道點擊圖像放大關 閉病史：男性 28 歲。右下肢腘窩下外側腫大，皮膚稍紅。間歇性隱痛。按之有乒乓球感。分析：右側腓骨上段膨脹性骨質破壞，與正常骨交界清楚。破壞區內有少量殘留的骨嵴。可見骨膜反響。軟組織無腫脹或腫塊。思索右側腓骨骨巨細胞瘤，生長活潑。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉點擊圖像放大關 閉病史：女性 26歲，右下肢隆起，質硬，無紅腫熱痛。分析：右股骨下干骺端多個寬基底的骨性突起，

32、皮質與骨干皮質相連移行。突起的頂部可見菜花狀鈣化。診斷：多發性骨軟骨瘤。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉軟骨帽鈣化病史：男性25歲。左下肢疼痛、腫脹，活動受限 3 周。疼痛以夜間為甚。體查可見左側小腿上段腫脹，皮溫升高。部分靜脈怒張。分析：左脛骨上干骺端骨質破壞，部分可見多量的高密度腫瘤新生骨，呈棉絮狀和針狀。可見骨膜反響增生與骨干平行陳列，并見骨膜三角。可見軟組織腫塊。患者年齡是骨肉瘤的好發年齡，腫瘤骨是成骨肉瘤的特點。診斷：左脛骨上干骺端成骨肉瘤封鎖點擊圖像放大關 閉腫瘤骨點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉針狀和棉絮狀腫瘤骨關 閉軟組織腫塊點擊圖像放大關 閉骨膜反響和骨膜三角點擊圖像放大病史

33、：男性，57歲。進展性吞咽困難一個月，伴消瘦。分析：食道下段形狀生硬、狹窄。右后方可見結節狀壓跡，賁門口失去正常的開合形狀。粘膜相可見粘膜面結節狀隆起，粘膜破壞。結合臨床，思索食道下段癌。與正常賁門開放相比較與正常食道下段粘膜比較封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉點擊圖像放大關 閉賁門完全開放呈魚嘴狀封鎖賁門閉合形狀正常粘膜封鎖醫學全在線 med126病史：男性，49歲。上腹部不適、食欲下降 一個月。夜間胃痛，進食不能緩解。體重下降。分析：胃竇小彎側有一半月形的宏大龕影，龕影位于胃竇輪廓內，口部周圍可見粗大的環堤，粘膜中斷呈指壓征，周圍粘膜破壞，見結節狀突起。部分胃壁生硬，與正常胃壁交界截然，

34、可見明顯的切跡。診斷：潰瘍型胃癌封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉與正常的截然交界潰瘍的口部潰瘍的環堤點擊圖像放大關 閉龕影正面觀口部指壓征粘膜杵狀增粗、破壞點擊圖像放大關 閉病史：女性 39 歲。劍突下饑餓性疼痛 3 個月， 以夜間為甚。進食后可緩解。分析：十二指腸球部明顯變形如梅花瓣狀，加壓相可見球部后壁有紅豆大小的龕影，邊緣光滑，周圍粘膜向之集中。診斷：慢性十二指腸球部潰瘍封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉球部變形如花瓣狀點擊圖像放大關 閉龕影點擊圖像放大關 閉關 閉小龕影粘膜集中點擊圖像放大病史：男性病史：男性 30 歲。劍歲。劍突下疼痛，噯氣突下疼痛，噯氣 2 周。周。進食無明顯緩解

35、。進食無明顯緩解。分析：胃體縮短變形，胃體上段小彎側可見一向腔外突出的龕影，龕影口部整齊光滑。周圍粘膜向之集中。大彎相應處見一深大的指狀切跡。診斷：胃體上段潰瘍。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉龕影突出腔外粘膜集中大彎側指狀切跡點擊圖像放大關 閉點擊放大病史：女性 30歲。上腹部劇痛半小時。全腹板硬，有明顯的壓痛和反跳痛。分析：雙膈肌下可見透亮的月牙狀氣體影，為氣腹的典型征像。氣腹普通留意察看右側膈下游離氣體，因左側膈下常有間位結腸氣影容易誤診。結合病史思索急性上消化道穿孔。封鎖點擊放大關 閉膈肌膈下游離氣體點擊放大關 閉病史：女性 42 歲。腹脹、嘔吐6小時。停頓排便排氣。腹部壓痛，無反跳

36、痛。腹脹明顯，聽診可聞高亢的腸鳴音和氣過水聲。分析：腹部可見充氣擴張的多個橫行陳列的小腸襻，從腸襻的粘膜形狀可知上方為空腸，下方為回腸，小腸的陳列位置無倒置，小腸內積液較少。小腸間隙無增寬闡明腹腔沒有明顯積液。從結腸無氣體可判別梗阻是較完全的。故應診斷為：小腸單純性完全性梗阻。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大封鎖彈簧狀的空腸粘膜腸間隔回腸粘膜數量較少點擊圖像放大關 閉病史：男性59歲。便秘便血一個月，伴有腹脹、食欲下降。近幾個月來常感乏力，體重下降 6 斤。分析：乙狀結腸下段顯示一環行向心性狹窄，腸管形狀生硬，與正常腸管交界清楚。其中粘膜破壞。結合病史診斷：乙狀結腸癌。封鎖點擊圖像放大點擊圖像放大關 閉狹窄的腸腔點擊圖像放大關 閉病史：女性 60歲。右下腹脹痛，自覺摸到包塊。 3周。大便爛、時呈果醬樣。食欲、體重下降。分析：盲腸回盲部可見一團塊狀的充盈缺損，邊境清楚，回盲部構造破壞。充盈缺損向遠段升結腸套入