1、附件1：建筑業企業資質申請表企申報企業：××××××××××（公章）填填報日期：×××× 年 ×× 月 ××日填表須知一、本表適用于建筑業企業申請資質及核定、換證、增項、升級和資質延續。二、本表要求用計算機打印，不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企業填寫。企業應如實逐項填寫，不得有空項。四、本表數字均使用阿拉伯數字；除萬元、保留一位小數外，其余均為整數。五、本表中帶的位置，用選擇填寫。六、本表在填寫時如需加頁，一律

2、使用A4（210×297）型紙。七、本表須附有關附件材料。附件材料按“企業法人營業執照、現有資質證書正副本、企業章程，法定代表人、技術負責人、財務負責人、經營負責人資料，財務及統計資料;代表性工程的合同及質量驗收、安全評估資料;項目經理（或注冊建造師）資料；工程技術和經濟管理人員資料及其它資料”的順序分冊裝訂。企業申請資質類別和等級現有資質等級 資質證書號：主項資質類別及批準時間：增項資質類別及批準時間：1、 2、 3、申請類型主項升級 增項升級 重新核定 延續 其他施工總承包本企業申請主項資質序列 ×××× 類別 ×× 級

3、 專業承包本企業申請增項施工總承包資質本企業申請增項專業承包資質1. ×××× 類別 × 級7.×××× 類別 × 級1. ×××× 類別 × 級2. ×××× 類別 × 級8.×××× 類別 × 級2. ×××× 類別 × 級3.類別級9. 類別級3.類別級4.類別級10.類別級4.類別級5.類別

4、級11.類別級5.類別級6.類別級法定代表人簽字：（公章）××××年××月××日資質類別：初審部門審查意見（特級企業除外）指標類別序號考核指標審查標準審查認定值達標情況綜合指標1注冊資本金2凈資產 3近三年最高年工程結算收入4機械設備5質量檢測設備6其他申請條件（是否越級申請等）人員指標7企業經理總工程師總會計師總經濟師8項目經理人數(注冊建造師)一級二級三級9有職稱的工程技術和經濟管理人員高級職稱的工程技術人員中級職稱的工程技術人員業績指標10代表工程業績代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4代表工程5誠信記錄

5、11串通招標、行賄、無施工許可證開工、轉包或違法分包12發生質量事故、瞞報質量事故、違反技術規程或未履行保修義務13發生安全事故、瞞報安全事故、違反安全生產規程、無證上崗14涂改、偽造資質證書行為15其他違反法律、法規行為復印件與原件核對一致是 否核對人簽字（此欄內應填寫明確意見）負責人簽字：單位蓋章： 年 月 日注：1、單位的印章應為本單位公章或行政許可專用章，單位內設機構印章無效；2、本表綜合指標和誠信記錄涉及的紙質申報材料，經初審部門審查后，不再報建設部，由初審部門在有效期內保存；人員和業績指標涉及的紙質申報材料初審后上報建設部審查；3、有關專業部門自接到建設部資質材料至初審完畢并送達建

6、設部時間為20日，逾期建設部將自行組織審查。資質類別：初審部門審查意見（總承包特級企業）指標類別序號考核指標審查標準審查認定值達標情況綜合指標1注冊資本金2上繳營業稅3統計報表、財務報表及驗資報告等4銀行近三年授信額度5廠房（場地）6其他申請條件（是否越級申請等）人員指標7企業經理技術負責人財務負責人8一級項目經理人數(一級注冊建造師)9本類別相關行業工程設計甲級資質標準要求的專業技術人員科技進步水平10企業技術中心11企業近三年科技活動經費12國家級工法發明專利13獲得過國家級科技進步獎項或主編過工程建設國家或行業標準14管理信息平臺業績指標15代表工程業績代表工程1代表工程2誠信記錄16串

7、通招標、行賄、無施工許可證開工、轉包或違法分包17發生質量事故、瞞報質量事故、違反技術規程或未履行保修義務18發生安全事故、瞞報安全事故、違反安全生產規程、無證上崗19涂改、偽造資質證書行為20其他違反法律、法規行為復印件與原件核對一致是 否核對人簽字（此欄內應填寫明確意見）負責人簽字：單位蓋章： 年 月 日注：1、單位的印章應為本單位公章或經單位公章授權的具有同等法律效力的行政許可專用章，單位內設機構印章無效；2、本表綜合指標和誠信記錄涉及的紙質申報材料，經初審部門審查后，不再報建設部，由初審部門在有效期內保管；人員和業績指標涉及的紙質申報材料初審后上報建設部審查；3、有關專業部門自接到建設

8、部資質材料至初審完畢并送達建設部時間為20日，逾期建設部將自行組織審查。企業法定代表人聲明本人×××（法定代表人）×××××××××（身份證號碼）鄭重聲明：本企業此次填報的建筑業企業資質申請表及附件材料的全部數據、內容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。本企業在截至申報之日之前一年內未有質量、安全事故，以及其他違法違規行為。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質申請提供的資料如有虛假，本企業及本人愿接受建設行政主管部門及其他有關部門依據有關法律法規給予的處

9、罰。企業法定代表人：（簽字）×××（公章）××××年××月××日一、企業基本情況企業名稱××××××××企業注冊地址××?。ㄗ灾螀^、直轄市）××（市、州、盟）××（區、市、旗）××（路、道、巷、鄉、鎮）××號（村）郵政編碼××××××企業詳細地址&#

10、215;×?。ㄗ灾螀^、直轄市）××地區（市、州、盟）××縣（區、市、旗）××街（路、道、巷、鄉、鎮）××號（村）郵政編碼×××××營業執照注冊號××××××××企業類型××××建立時間××××年××月××日聯系電話××××

11、;××××傳真×××××××企業網址×××××××電子信箱××××××法定代表人×××職務×××職稱×××企業經理×××職務×××職稱×××技術負責人××

12、15;職務×××職稱×××發生重大質量安全事故發生 ××× 次經濟損失 ××× 萬元死亡 ××× 人重 傷 ××× 人 企業從業人員狀況從業人員年末人數×××人；年末離退休人員×××人從業人員年平均人數×××人；其中：管理人員×××人有中專以上學歷×××人工程技術人員工

13、程技術人員總數××人有職稱人員××人其中：中級職稱××人其中：中級職稱××人高級職稱××人高級職稱××人聘用退休技術人員××人注冊人員情況總數××人持證上崗施工員××人，其中持證上崗××人一級建造師（項目經理）××人質檢員××人，其中持證上崗××人二級建造師（項目經理）××人預算員××人，其中持證上

14、崗××人三級項目經理（建造員）××人 安全員××人，其中持證上崗××人其他注冊人員 ×× 人企業財務生產經營狀況注冊資本×××萬元實收資本×××萬元資產總額×××萬元國有資本×××萬元固定資產×××萬元法人資本×××萬元流動資產×××萬元個人資本×××萬元負債

15、總額×××萬元港澳臺商資本×××萬元凈資產×××萬元外商資本×××萬元企業總收入×××萬元建筑業增加值×××萬元建筑業總產值×××萬元固定資產年折舊額×××萬元利潤總額×××萬元勞動者報酬×××萬元所得稅×××萬元生產稅凈額×××萬元凈利潤

16、×××萬元營業利潤×××萬元凈資產收益率××%建筑業勞動生產率×××萬元/人生產經營用固定資產原值×××萬元資產負債率××%生產經營用固定資產凈值×××萬元資本保值增值率××%近三年工程結算收入（除總承包特級外企業填寫）××××年××××年××××年×

17、5;×萬元×××萬元×××萬元近三年上繳建筑業營業稅（總承包特級企業填寫）××××年××××年××××年×××萬元×××萬元×××萬元銀行受信額度（總承包特級企業填寫）××××年××××年××××年&

18、#215;××萬元×××萬元×××萬元設備機械設備總臺數×××臺（件）機械設備總功率×××千瓦機械設備原值×××萬元機械設備凈值×××萬元動力裝備率×××千瓦/人技術裝備率×××萬元/人注：1.企業財務狀況以企業最新年度統計以結算數據為準；2.企業類型按工商營業執照相關內容填寫；3.本表所有數據項不得有空項，如無數據填寫，應該在數據項填空

19、處用“無”表示。二、企業簡介×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

20、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

21、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

22、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

23、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

24、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

25、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

26、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

27、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

28、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

29、5;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

30、5;××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。×××××××××××

31、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

32、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

33、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

34、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

35、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

36、15;×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

37、15;××××××××××××××。注：本簡介可復制加頁。企業獎懲情況表獲獎情況處罰情況注：1、企業應如實填寫在申報截止日一年內的獎懲情況；2、本簡介可復制加頁。三、企業組織機構框圖×××××××××××××××××××××××&

38、#215;×××××××××××××××××××××××××××××××××四、企業經理簡歷姓名×××性別×出生年月××××/××相片職務××

39、5;職稱×××最高學歷××何時何校何專業畢業××/×/×××××××××××工程管理資歷×年電話×××移動電話××××工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職××年×月至××年×月××××××&

40、#215;× ××××××××××年×月至××年×月×××××××× ××××××××××年×月至××年×月×××××××× ××

41、××××××××年×月至××年×月×××××××× ××××××××·········獎懲情況獎勵情況處罰情況本人簽字：×××年××月××日注：工作簡歷從參加工

42、作開始連續填寫。五、企業技術負責人簡歷姓名×××性別×出生年月××××/××相片職務××××職稱×××××執業資格×××何時何校何專業畢業××/×/××最高學歷×××工程管理資歷××年電話××××××工作簡歷由何年何月至

43、何年何月在何單位、從事何工作、任何職××年×月至××年×月×××××××× ××××××××××年×月至××年×月×××××××× ×××××××××

44、×年×月至××年×月×××××××× ××××××××······獲獎情況獎勵情況處罰情況主持完成過兩項及以上施工總承包一級資質要求的代表工程的技術工作或甲級設計資質要求的代表工程或合同額2億元以上的工程總承包項目1、項目名稱：規模情況：證明人姓名證明人聯系電話2、項目名稱：規模情況：證明人姓名證明人聯系電話本人簽字：×

45、;××年××月××日注：工作簡歷從參加工作開始連續填寫。六、企業財務負責人簡歷姓名×××性別×出生年月××××/××相片職務×××職稱××××執業資格××××何時何校何專業畢業××/×/×最高學歷×××管理資歷××年電話×

46、5;××××××工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職××年×月至××年×月×××××××× ××××××××××年×月至××年×月×××××××× ×

47、×××××××××年×月至××年×月×××××××× ××××××××·········獎懲記錄獎勵情況處罰情況本人簽字：×××年××月××日注：工作

48、簡歷從參加工作開始連續填寫。七、企業經營負責人簡歷姓名×××性別×出生年月××××/××相片職務×××職稱××××最高學歷××何時何校何專業畢業××/×/× ××××××××××管理資歷××年電話××××

49、15;×××工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職××年×月至××年×月×××××××× ××××××××××年×月至××年×月×××××××× ××××

50、;××××××年×月至××年×月×××××××× ××××××××·········本人簽字：×××年××月××日注：1、企業經營負責人指特級、一級資質企業的總經濟師；2、工作簡歷

51、從參加工作開始連續填寫。八、企業有職稱的工程技術和經濟管理人員名單序號姓名學歷職稱身份證號碼畢業時間/院校專業1×××××××××××××××××××××××××××××2×××××××××××

52、15;×××××××××××××××××3×××××××××××××××××××××××××××××4×××&

53、#215;×××××××××××××××××××××××××5××××××××××××××××××××××××

54、×××××6×××××××××××××××××××××××××××××········· 九、企業注冊建造師（項目經理）名單序號姓名身份證號碼專業級別證書編號1×

55、;××××××××××××××××××2××××××××××××××××××××3×××××××××××

56、15;×××××××4××××××××××××××××××××5××××××××××××××××××××6××

57、××××××××××××××××××··················十、企業具有本類別相關的行業工程設計甲級資質標準要求的專業技術人員序號姓 名年齡學 歷職 稱執業資格證書號身份證號碼工程設計工齡畢業時間院校專業備注1×

58、15;××××××××××××2××××××××××××××3××××××××××××××4×××××××××

59、×××××5××××××××××××××6××××××××××××××注：1、本名單可復制加頁； 2、在備注欄中注明人員以下情況：注冊與否，是否是技術負責人。十一、企業自有或租賃的主要機械設備序號設備及儀器名稱型號/產地/出廠日期數量(臺)功率(千瓦)價值(萬元)自有或

60、租賃原值凈值1××××××××××××××××××2××××××××××××××××××3××××××××××××

61、15;×××××4××××××××××××××××××5××××××××××××××××××6××××××××

62、××××××××××··················十二、企業代表工程業績一覽表序號工程名稱工程類別工程規模開、竣工時間質量評定結果技術指標單位數量合同價(萬元)結算價格（萬元）1×××××××××××&#

63、215;×××××××××××××2×××××××××××××××××××××××××3×××××××××××

64、××××××××××××××4×××××××××××××××××××××××××···········

65、;····十三、企業代表工程情況項目之一工程名稱×××××××××工程地址×××××××××合同編號××××施工許可證號或開工報告批準文號××××××××工程簡介××××××××&

66、#215;××××工程規模工程類別技術指標單位數量××××××××××××××××合同價××××結算價×××××工程承包方式施工總承包 專業施工承包 工程總承包 其他（需說明）：施工組織方式自行施工 專業分包勞務分包開工時間××××/××/×

67、;×竣工時間××××/××/××計劃工期×××實際工期×××延誤原因××質量評定××安全評價×××獲獎情況×××××××××建設單位×××××××××聯系人××聯系電話×

68、××××驗收單位×××××××××聯系人×××聯系電話×××××其他說明：項目之二工程名稱××××××工程地址×××××××合同編號××××施工許可證號或開工報告批準文號××××&

69、#215;×工程簡介××××××××××××工程規模工程類別技術指標單位數量×××××××××××××合同價××××××結算價××××××工程承包方式施工總承包專業施工承包工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工

70、專業分包 勞務分包開工時間×××年××月××日竣工時間×××年××月××日計劃工期×××實際工期×××延誤原因××質量評定×××安全評價×××獲獎情況×××建設單位×××××××聯系人×××

71、聯系電話××××驗收單位×××××聯系人×××聯系電話××××其他說明：項目之三工程名稱工程地址合同編號施工許可證號或開工報告批準文號工程簡介工程規模工程類別技術指標單位數量合同價結算價工程承包方式施工總承包專業施工承包工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工專業分包勞務分包開工時間竣工時間計劃工期實際工期延誤原因質量評定安全評價獲獎情況建設單位聯系人聯系電話驗收單位聯系人聯系電話其他說明：項目之四工程名稱工程地址合同編號施工許可

72、證號或開工報告批準文號工程簡介工程規模工程類別技術指標單位數量合同價結算價工程承包方式施工總承包專業施工承包 工程總承包其他（需說明）：施工組織方式自行施工專業分包勞務分包開工時間竣工時間計劃工期實際工期延誤原因質量評定安全評價獲獎情況建設單位聯系人聯系電話驗收單位聯系人聯系電話其他說明：建筑業企業資質申請表填寫說明一、封面1申報企業名稱：按工商營業執照內容填寫全稱，并加蓋企業公章。2申報日期：按本表報送時間填寫。二、企業法定代表人聲明請企業法定代表人簽名并加蓋企業公章。三、企業基本情況1企業名稱：按工商營業執照內容填寫全稱。2企業注冊地址：按工商營業執照內容填寫。3企業詳細地址：填寫本企業經

73、營常駐地的地址，用全稱或規范簡稱填寫。4營業執照注冊號：按工商營業執照的內容填寫。5企業類型：或稱經濟性質，按工商營業執照內容填寫。6建立時間：或稱成立時間，按工商營業執照內容填寫。7聯系電話：填寫本企業經營常駐地行政辦公室電話號碼。8傳真：填寫本企業經營常駐地的傳真號碼。9企業網址：按本企業在互聯網上注冊的網絡地址全稱填寫。10電子郵箱：按本企業在互聯網上注冊的常用電子郵箱全稱填寫。11法定代表人：按工商營業執照內容填寫。 四、發生重大質量安全事故指在工程建設過程中由于責任過失造成工程倒塌或報廢、機械設備毀壞和安全設施失當造成人身傷亡或者重大經濟損失的事故。按本企業報告期內的實際情況填寫。重

74、大事故分為一、二、三、四級四個等級。一級事故是指死亡三十人以上；或直接經濟損失三百萬元以上的事故。二級事故是指死亡十人以上，二十九人以下；或直接經濟損失一百萬元以上，不滿三百萬元的事故。三級事故是指死亡三人以上，九人以下；或者重傷二十人以上；或直接經濟損失三十萬元以上，不滿一百萬元的事故。四級事故是指死亡二人以下；或重傷三人以上，十九人以下；或直接經濟損失十萬元以上，不滿三十萬元的事故。 五、企業從業人員狀況1從業人員年末人數：按本企業報告期內統計報表期末人數填寫。2年末離退休人員：指本企業報告期內離退休的職工總人數。3從業人員年平均人數：是根據本企業報告期每天實際擁有的人數包括非本企業人員，

75、如外單位借入人員、民工、個體勞動者等）經統計計算出，按照在那里勞動在那里統計的原則。公式如下：月平均人數報告期每天實有人數相加之和÷報告期日歷天數年平均人數報告期各月平均人數相加之和÷124管理人員：指本企業報告期內的廠長、經理以及在各職能機構、各級建筑施工組織（或附加輔助生產單位）中從事行政、生產、經營管理和政治工作的人數。包括長期（連續六個月以上）脫離生產崗位，從事管理工作的工人在內。5有中專以上學歷人數：按本企業報告期內執有國家認可學歷證書的人數填寫。6有職稱人員：按本企業報告期內執有國家有關職稱部門頒發的職稱證書的人數（包括退休聘用人員）填寫。7工程技術人員總數：按

76、本企業報告期內已經評（聘）了工程系列專業技術職稱（務），與本企業簽訂勞動合同且合同聘用期一年以上的人數填寫。8聘用退休技術人員：按已經評（聘）了專業技術職稱（務），并已辦理了正式退休手續，與本企業簽訂勞動合同且合同聘用期一年以上的人員的人數填寫。9項目經理：按本企業報告期內已取得由建設行政主管部門或授權部門頒發的項目經理資質證書的人數填寫。10持證上崗人員：按本企業在報告期內已取得有關資格證書，并從事施工、質檢、預算及安全等崗位工作的人數填寫。六、企業財務、生產、經營狀況1注冊資本：按工商營業執照內容填寫。2資產總額：指本企業擁有或控制的能以貨幣計量的經濟資源，包括各種財產、債權和其它權利。按

77、本報告期期末財務報告數據填寫。3固定資產：指本企業使用期超過一年的房屋及建筑物、機器、機械、運輸工具以及其他與生產經營有關的設備、器具、工具等。按本報告期期末財務報告數據填寫。4流動資產：指本企業可以在一年或超過一年的一個營業周期內變現或耗用的資產。按本報告期期末財務報告數據填寫。5負債總額：指本企業全部資產總額中，所承擔的能以貨幣計量、將以資產或勞務償付的債務。按本報告期期末財務報告數據填寫。6凈資產：又稱所有者權益，指投資人對企業凈資產的所有權。企業凈資產等于企業全部資產減去全部負債后的余額。按本報告期期末財務報告數據填寫。7實收資本：指企業實際收到的投資人投入的資本。按本報告期期末財務報

78、告數據填寫，實收資本中如有外幣形式投入的資本，要折合成人民幣形式填報。8國有資本：指有權代表國家投資的政府部門或者機構以國有資產投入企業形成的資本金。按本企業經工商行政管理部門備案的章程有關內容填寫。9法人資本：指其它法人單位以其依法可以支配的資產投入企業形成的資本金。按本企業經工商行政管理部門備案的章程有關內容填寫。10個人資本：指社會個人或者企業內部職工以個人合法財產投入企業形成的資本金。按本企業經工商行政管理部門備案的章程有關內容填寫。11港澳臺商資本：指我國香港、澳門和臺灣地區投資者投入企業形成的資本金。按本企業經工商行政管理部門備案的章程有關內容填寫。12外商資本：指外國投資者投入企

79、業形成的資本金。按本企業經工商行政管理部門備案的章程有關內容填寫。13企業總收入：指本企業報告期內與生產經營直接有關的各項收入，包括建筑業收入與其它收入。按本報告期期末財務報告數據填寫。14建筑業總產值：指本企業自行完成的按工程進度計算的建筑安裝總產值。它包括建筑工程產值、房屋、構筑物修理產值、非標準設備制造產值等。15利潤總額：指本企業全年實現的利潤，虧損以“”號表示。按本報告期期末財務報告數據填寫。16所得稅：指本企業在報告期內按照國家的稅法規定交納的所得稅。按本報告期期末財務報告數據填寫。17凈利潤：指本企業實現利潤總額扣除所得稅后的利潤。按本報告期期末財務報告數據填寫。18生產經營用固定資產原值：指與生產經營活動直接發生聯系的各類固定資產原值。如生產和行政管理用的房屋及建筑物、施工機械、運輸設備及試驗設備和其他生產用固定資產。按本報告期期末財務報告“固定資產”料目分析歸納填寫。19生產經營用固定資產凈值：指與生產經營活動直接發生聯系的各類固定資產的原值減去累計折舊后的凈值。20建筑業增加值：指建筑業企業在從事建筑產品生產和提供勞務總值中除去外購物質產品價值、中間投入價值和勞務費用后新創造的價值和固定資產折舊后的轉移價值。建筑業增加值通常采用分配法計算，其計算公式為：建筑業增加值=勞動者報酬固定