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文檔簡介

1、2011 年三基考核試題(麻醉)-3題號: 1/100答題指南:題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項腰麻術后最常見的并發癥是A. 惡心嘔吐B. 背痛C. 腦脊髓膜炎D.顱神經麻痹E. 頭痛答案: E題號: 2/100胸外心臟按壓,一般掌握使胸骨下陷的深度為A.1 2cmB.2 3cmC.3 4cmD.4 5cmE.5 6cm答案: D題號: 3/100硬膜外阻滯平面的調節,主要決定于哪些因素A. 局麻藥容積B. 穿刺間隙C. 導管方向D.注藥方式E. 以上都是答案: E題號: 4/100硬脊膜穿刺孔大約需多久時間可能愈合A. 8 小時B. 24 小時C. 72 小時D. 12周E. 3

2、 周答案: DA. 高血糖素B. 組織胺C. 酪胺D. 苯芐胺E. 甲氧胺題號: 5/100健康人側臥位腦脊液壓力為多少毫米水柱A. 300 325B. 200 250C. 175 200D. 70 180E. 30 50答案: D題號: 6/100成人喉頭相當于第幾頸椎高度A.第24頸椎 B.第34頸椎 C.第36頸椎 D.第35頸椎 E.第45頸椎答案: C題號: 7/100局麻藥中毒早期表現為肌肉顫動,其常見部位是A. 頸部肌肉B. 腹部肌肉C. 顏面部肌肉D.肩部和胸部肌群E. 軀干肌肉答案: C題號: 8/100下列哪些藥物可降低嗜鉻細胞瘤患者的動脈血壓答案: D題號: 9/100靜

3、脈麻醉藥中,硫噴妥鈉常用濃度為A.1 B.2.5 C.0.5 D.0.25 E.5答案: B題號: 10/100局麻藥物中作用時間最長的是A. 布比卡因B. 丁卡因C. 利多卡因D.普魯卡因E. 以上都不是答案: A題號: 11/100下列哪個臟器對藥物排泄最重要A. 肝臟B. 肺臟C. 腎臟D. 胰腺E. 心臟答案: C題號: 12/100靜脈注射利多卡因最常見的毒性副作用是A. 支氣管痙攣B. 惡心和嘔吐 C. 驚厥 D. 腹瀉 E. 血小板減少答案: C題號: 13/100不能高壓蒸氣滅菌的物品有A. 刀、剪B. 尿管C. 內鏡D.瓶裝溶液E. 玻璃注射器答案: C題號: 14/100腰

4、麻穿刺時,穿刺針依次經過的組織,下列哪項是正確的A. 皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜和蛛網膜B. 皮膚、皮下組織、黃韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、硬脊膜和蛛網膜C. 皮膚、硬脊膜、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶和蛛網膜D.皮膚、皮下組織、棘間韌帶、黃韌帶、棘上韌帶、硬脊膜和蛛網膜E. 皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、黃韌帶、硬脊膜和蛛網膜答案: A題號: 15/100關于筒箭毒堿下列哪項是正確的A. 起效快B. 作用時間短暫C. 為去極化肌松藥D.臨床主要用于維持術中肌肉松弛,也可用于全麻誘導插管E. 臨床主要用于全麻時的氣管內插管答案: D題號: 16/100硬膜外

5、阻滯麻醉時,在初量作用將消失時,注入第二次的劑量為A. 初量的 1 倍以上B. 與初量相等C.初量的1/41/3D.初量的1/22/3E. 以上都不對答案: B題號: 17/100關于布比卡因,下列哪項是正確的A. 起效時間較丁卡因長B. 起效時間較利多卡因時間長C. 常用于局部浸潤麻醉D.用于局部浸潤麻醉使用濃度為0.5 %E. 成人一次限量為400mg答案: C題號: 18/100復蘇時,藥物治療的給藥途徑,首選為A. 心內注射B. 經氣管內給藥C. 靜脈給藥D.肌內注射E. 皮下注射答案: C題號: 19/100硫噴妥鈉是一種超短效作用的靜脈麻醉藥,適用于何種病人A. 呼吸道阻塞病人B.

6、 支氣管哮喘病人C. 副交感神經興奮性高的病人D.顱腦手術病人E. 頸部急性蜂窩織炎病人答案: D題號: 20/100高血壓病人麻醉前應A. 停用降壓藥B. 血壓降至正常范圍C. 血壓調節至一適度范圍D.血壓降至正常以下E. 不必降壓答案: C題號: 21/100男性,25歲。酒后騎車撞傷致腹腔內臟破裂出血1 h,擬行剖腹探查術。麻醉以硫噴妥鈉-琥珀膽堿快誘導氣管插管,靜吸復合全麻。麻醉插管后 10 min 即發現病人血氧飽和度下降,聽診右肺密布濕啰音,雙肺均有哮鳴音。此時最正確的處理是:A. 強心、利尿、激素治療B. 二羥丙茶堿(喘定)、氨茶堿抗哮喘治療C.PEEP乎吸機治療D.大劑量抗生素

7、輔加激素治療E. 生理鹽水支氣管沖洗,輔加大劑量皮質激素治療答案: E題號: 22/100男性, 45 歲。酒后車禍,雙側股骨干開放骨折。查體:血壓11/7 kPa(82/52mmHg)心率120次/分。擬行氣管插管全麻下內固定術。麻醉前用藥應選擇為:A.苯巴比妥鈉0.1g ,阿托品0.3 mgB.苯巴比妥鈉0.1g ,東良若堿0.3 mgC.哌替噬50mg,阿托品0.5mgD.哌替噬50mg,東良若堿0.3mgE.嗎啡5mg,阿托品0.5mg答案: D題號: 23/100在人工呼吸或機械通氣時,PaO都應維持在正常范圍,至少不低于A.4kPa(30mmHg)B.5.3kPa(40mmHg)C

8、.6.7kPa(50mmHg)D.8kPa(60mmHg)E. 以上都不對答案: D卜列吸入麻醉的體征中哪項最重要題號: 25/100A. 眼征B. 血壓C. 脈搏D. 呼吸E. 瞳孔答案: D題號: 25/100為避免誤注硫噴妥鈉于動脈造成損害,靜脈注射硫噴妥鈉濃度不應超過A. 5 B. 10 C. 7.5 D. 2.5 E. 12.5 答案: D題號: 26/100Ketamine 麻醉時咽反射有何改變A. 消失B. 部分受抑制C. 反射消失D. 反射敏感E. 以上都是答案: C題號: 27/100采用利多卡因行神經阻滯麻醉,常用濃度為A.0.25 % 0.5 %B.0.5 %-0.75

9、%C.1% 2%D.2% 3%E.4答案: C麻醉機所用的鈉石灰,水分含量為題號: 29/100A.4 %6%B. 14 %19%C. 80 %85%D. 20 %25%E. 7 %13%答案: B題號: 29/100進行人工呼吸的先決條件是A. 測血壓B. 保持呼吸道通暢C. 心跳停止D.測 PaOE. 數脈搏答案: B題號: 30/100關于心臟按壓有效的表現,下列哪項是最直接的表現A. 神志清楚B. 瞳孔縮小C. 瞳孔對光反射恢復D.頸動脈和股動脈可觸及搏動E. 接近正常答案: D題號: 31/100下列哪一種藥物對心肌抑制程度最輕A. 氟烷B. 三乙烯C. 笑氣D. 乙醚E. 硫巴比妥

10、酸鹽答案: C治療性機械通氣的適應證,下列哪項是錯誤的題號: 33/100A. 通氣功能不全或衰竭B. 休克病人C. 心肺復蘇后期治療D.換氣功能衰竭E. 呼吸機械功能失調或喪失答案: B題號: 33/100關于無菌術的概念,下列哪項不正確A. 無菌術是臨床醫學的一個基本操作規范B. 無菌術就是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施C. 無菌術的內容包括滅菌、消毒法、操作規則及管理制度D.消毒是指殺滅一切活的微生物E. 滅菌和消毒都必須能殺死所有病原微生物和其他有害微生物答案: D題號: 34/100成人心肺復蘇時,胸外心臟按壓的頻率應為A.50 60 次/minB.60 80 次/min

11、C.80 100 次/minD.100 120 次/minE. 以上都不對答案:C( 2005心肺復蘇指南已更新按壓頻率為100次 /分鐘, 2010年指南按壓頻率為不少于100 次 / 分鐘)題號: 35/100在椎管內麻醉中,關于麻醉平面的判斷,平臍線為A.T6B.T8C.T10D.T12E.L1答案: C題號: 37/100關于無菌手術,手套未破,重新連續手術,下列哪項正確A. 不用重新刷手,用消毒液涂擦手和前臂,穿上無菌手術衣和戴上手套即可B. 僅穿上無菌手術衣和戴上手套即可C. 不用更換手術衣和手套,即可手術D.重新刷手,用消毒液涂擦手和前臂,穿上無菌手術衣和戴上手套E. 僅需重新戴

12、上無菌手套即可 答案: A題號: 37/100合并高血壓者,為保證手術較為安全,在麻醉前準備中,應控制血壓穩定在A. 血壓基本正常B.收縮壓低于 20.0kPa(150mmHg)舒張壓低于 10.7kPa(80mmHg)C.收縮壓低于 21.3kPa(160mmHg)舒張壓低于 12.0kPa(90mmHg)D.收縮壓低于 21.3kPa(160mmHg)舒張壓低于 13.3kPa(100mmHg)E.收縮壓低于 24.0kPa(180mmHg)舒張壓低于 13.3kPa(100mmHg)答案: E題號: 38/100胸外心臟按壓時,為使心排血量最大,按壓與松開的時間比為A.1:3B.1:2C

13、.1:1D.2:1E.3:1答案: C題號: 39/100心肺復蘇心臟按壓時,按壓與放松時間之比應為A.70 :30B.60 :40C.50 :50D.40 :60E.30 :70答案: C題號: 40/100氯胺酮對心血管的作用是A. 直接興奮心肌,興奮交感神經中樞B. 直接興奮心肌,抑制交感神經中樞C. 直接抑制心肌,抑制交感神經中樞D.直接抑制心肌,興奮交感神經中樞E. 對心肌、交感神經中樞無明顯作用答案: D題號: 41/100一名 24 歲的足月妊娠初產婦,已經開始子宮收縮,進入產房經檢查發現宮頸開6cm決定采用連續硬膜外阻滯以解除分娩時的疼痛。硬膜外腔注射何種局麻藥能獲得最佳效果,

14、而對產婦影響最小?A.0.7 布比卡因B.0.5 布比卡因C.0.75 布比卡因D.0.25 布比卡因E.0.1 布比卡因 答案: D題號: 42/100飽食后急癥病人嚴禁開放滴乙醚麻醉,是因為A. 引起喉痙攣B. 防止嘔吐誤吸C. 分泌物增多D.血壓下降E. 呼吸道梗阻 答案: B題號: 43/100局麻藥作用原理是:A. 作用于郎飛結B. 作用于神經胞內線粒體起效C. 作用于神經細胞膜及軸突上受體而起效D.作用于神經細胞內阻斷Na+-K+泵起效E.其堿基阻斷神經細胞內Na+信道起效答案: C題號: 44/100女性,68歲。50kg,局麻下行雙側腋部皮脂腺切除術。術者以2%利多卡因30 m

15、l 局部浸潤麻醉后開始手術,10 min 后病人煩燥不安、呼吸急促、胸悶、繼之四肢抽搐、驚厥。應采取的治療措施是:A. 靜注硝酸甘油B.靜注毛花甘C (西地蘭)C.靜注多巴胺D.靜注硫噴妥鈉E. 呼吸機治療 答案: D題號: 45/100下列常用于治療室性心律失常的局麻藥是A. 普魯卡因B. 丁卡因C. 利多卡因D.布比卡因E. 羅哌卡因答案: C題號: 46/100下列哪種全麻藥不宜用于青光眼病人麻醉?A. Y-羥基丁酸鈉B. 氯胺酮C. 丙泊酚(異丙酚)D.恩氟烷E. 氧化亞氮答案: B題號: 47/100吸入麻醉藥毒性最小的是A. 氧化亞氮B. 安氟醚C. 異氟醚D.氟烷E. 乙醚答案:

16、 A題號: 48/100哪種情況下,不應使用氧化亞氮A. 肝功能不良B. 腎功能不良C. 危重病人D.病人有氣胸、氣腹E. 剖宮產答案: D題號: 49/100心肺復蘇(CPR)進行胸外心臟按壓時急救者的手掌根部應置于病人的A. 胸骨中上1/3B. 胸骨中部C. 胸骨中下1/3D.胸骨下部E. 左側心前區答案: C題號: 50/100下列藥物哪一個是氣體吸入麻醉藥而不是揮發性吸入麻醉藥A. 異氟醚B. 安氟醚C. 氧化亞氮D.氟烷E. 七氟醚答案: C題號: 51/100下列代謝率最小的吸入麻醉藥是A. 乙醚B. 氟烷C. 甲氧氟烷D.安氟醴E. 異氟醚答案: E題號: 52/100現場急救施

17、行口對口人工通氣,一般健康人呼出氣中Q及CO為:含氧量Cg量A. 10 1 B. 12 2C. 14 3D. 16 4E. 18 5答案: D題號: 53/100全身麻醉機械通氣情況下,病人輸血反應表現為A. 心前區疼痛B. 腹區疼痛C. 呼吸困難D.語音低下E. 蕁麻疹答案: E題號: 54/100依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證為A. 心功能受損病人B. 休克病人C. 肝功能不全病人D.免疫功能抑制病人E. 缺氧性腦損害病人答案: D題號: 55/100男性, 62 歲。酒后車禍腹腔臟器出血,擬急診手術。病人1 年前有“心梗”史,現已治愈。查病人血壓15/10kPa(112/75mmHg)心率 1

18、10次/分,EKM ”陳舊性心肌梗死,心肌缺血”。麻醉方法應選擇:A. 快誘導氣管插管全身麻醉B. 慢誘導氣管插管全身麻醉C. 清醒氣管插管全身麻醉D.全憑靜脈全身麻醉E. 硬膜外麻醉答案: C題號: 56/100什么感覺在全身麻醉時最后消失而在恢復時最先出現:A. 觸覺B. 聽覺C. 視覺D.痛覺E. 嗅覺答案: B題號: 57/100從麻醉的角度看,全身麻醉后病人采取何種體位最安全?A. 仰臥位B. 俯臥位C. 俯臥頭高位D.側臥頭低位E. 仰臥頭高位答案: D題號: 58/100異丙酚靜脈麻醉應慎用于A. 顱高壓病人B. 非住院病人C. 癲癇史病人D.長期臥床的老年病人E. 哮喘史病人答

19、案: D題號: 59/100女性,30歲,行硬膜外麻醉,于L2-3穿刺,頭向置管,置管時病人感劇烈腰痛并 向下肢放射,回吸無腦脊液、無血,癥狀持續。可能的原因是B. 損傷神經根C. 局麻反應D.錯誤注藥E. 損傷血管答案: B題號: 60/100布比卡因中毒引起心室纖顫時,不能用哪種藥物或方法治療A. 利多卡因B. 溴芐銨C. 碳酸氫鈉D.電除顫E. 腎上腺素 答案: A題號: 61/100硫噴妥鈉靜脈麻醉哪種疾病禁忌使用A. 膿腫切開引流B. 人工流產C. 燒傷換藥D.脫臼復位E. 呼吸道阻塞 答案: E題號: 62/100凡吸入氧化亞氮超過6 小時,吸入濃度超過50,需術中補充12A.Vi

20、t C B.Vit B C.Vit B D.Vit A E.Vit B答案: E題號: 63/100哪項不屬硬膜外麻醉術后并發癥?A. 全脊麻B. 硬膜外血腫C. 硬膜外膿腫D.神經損傷E. 脊髓前動脈綜合癥答案: A題號: 64/100女, 18 歲。有甲狀腺功能亢進,擬行闌尾切除術。麻醉前用藥的最佳組合是:A. 苯巴比妥鈉0.1g ,阿托品0.05mgB.哌替噬50mg,阿托品0.05mgC. 苯巴比妥鈉0.1g ,東茛菪堿0.3mgD.哌替噬50mg,東良若堿0.3mgE.地西泮(安定)10mg東良若堿0.3mg答案: D題號: 65/10020 歲的病人發生局麻藥中毒反應已有抽搐或驚厥

21、現象時,下列治療哪項最有效?A.氯胺酮20mg靜注B. 苯巴比妥鈉0.1g 肌注C. 安定5mg肌注D.靜注2.5 %硫噴妥鈉35mlE.苯妥英鈉125mg肌注答案: D題號: 66/100毒性最大的局麻藥是A. 普魯卡因B. 利多卡因C. 丁卡因D.布比卡因E. 依替卡因答案: C題號: 67/100阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是A. 抑制呼吸道分泌B. 鎮靜C. 記憶喪失D.降低基礎代謝率E. 增加心率 答案: A題號: 68/100局麻藥中毒反應的早期表現是A. 嗜睡、眩暈、多言B. 神志喪失C. 面部和四肢肢端肌震顫D.抽搐或驚厥E. 呼吸困難答案: A題號: 69/100在局麻藥液

22、中加入少量腎上腺素,是為了A. 收縮血管B. 延緩藥液吸收C. 延長作用時間D.減少毒副作用E. 以上都對答案: E題號: 70/100哪一類病人麻醉前用藥劑量應酌增A. 甲狀腺功能低下B. 甲狀腺功能亢進C. 高血壓D.支氣管哮喘E. 以上都不是答案: B題號: 71/100采用普魯卡因局部浸潤麻醉,常用濃度為A.0.5 B.0.25 C.105D.2.5 E.4答案: A題號: 72/100關于病人手術區消毒時,下列哪項不正確A. 由手術區中心部向四周涂擦B. 手術區外周向瘺口周圍涂擦C. 由手術區上方涂向下方D.由手術區一側涂向另一側E. 無須按一定順序答案: E題號: 73/100用

23、0.1 新潔爾滅浸泡器械,浸泡時間不少于A.10 分鐘B.15 分鐘C.20 分鐘D.30 分鐘E.60 分鐘 答案: D題號: 74/100藥液浸泡法,下列哪項不正確A. 可用于內腔鏡消毒B.2 %中性戊二醛水溶液宜每2周更換一次C.70%酒精浸泡時間為30分鐘D.消毒的物品必須全部浸入溶液內E. 使用前,需用滅菌鹽水將藥液沖洗干凈答案: B題號: 75/100關于腦復蘇中低溫治療,下列哪項是錯誤的A. 低溫是腦復蘇綜合治療中的重要組成部分B.體溫每降低1C可使代謝率下降5%6%C. 不能認為凡是心搏驟停者都必須降溫D.心臟停搏達23分鐘才是低溫的適應證E. 頭部是低溫的重點答案: D題號:

24、 76/100關于腦復蘇中的脫水治療,下列哪項是錯誤的A. 應以減少細胞內液和血管外液為主B. 應以增加排出量來完成,不應使入量低于代謝需要C. 維持血漿膠體滲透壓不低于2kPa(15mmHg)D.一般以快速利尿藥(如味塞米)為主,滲透性利尿為輔E. 甘露醇為最常用的滲透性利尿藥 答案: D題號: 77/100嬰兒、面部、會陰部的消毒可用A.2.5 碘酊B.70%酒精C. 紅汞D.0.75 吡咯烷酮碘E.2 %中性戊二醛水溶液答案: D題號: 78/100手術進行中的無菌操作中,哪項錯誤A. 手套破損應立即更換B. 無菌巾濕透時,應加干的無菌單C. 墜落到無菌巾或手術臺邊以外的器械物品,不準拾

25、回再用D.不可在手術人員的背后傳遞器械和手術用品E. 室溫太熱時可用電扇,以防止術者汗滴落入手術野答案: E題號: 79/100手臂消毒法能清除A. 皮膚毛囊內的細菌B.皮膚皮脂腺內的細菌C.皮膚汗腺內的細菌D.皮膚表面的細菌E.皮膚表面及深層的細菌答案:D題號:80/100物品經高壓蒸氣滅菌后,超過下列時間不能使用A.3天B.5天C.7天D.10 天E.14 天答案:E題號:81/100關于口對口人工呼吸的頻率,下列哪項是最適宜的A.每3秒吹1次B.每4秒吹1次C.每5秒吹1次D.每6秒吹1次E.每7秒吹1次答案:C題號:82/100答題指南:每組2題共用題干,每題僅一個最佳答案手術人員已洗

26、好手,進行手術區域皮膚消毒、鋪單后,穿戴好無菌手術衣 和手套,上臺準備手術 手術進行中,術者前臂碰了有菌地方,此時應A.更換另一手套B.重新洗手穿無菌衣、戴手套C.用70%酒精消毒術者前臂衣袖D.加穿另一無菌袖套E.重新更換手術無菌單答案:D題號:83/100關閉切口前應注意A.用碘仿消毒傷口一次B.傷口內用70%酒精消毒C.請麻醉師注射一次麻藥后再關閉切口D.檢查體腔,核對器械、敷料無誤后,才能關閉切口E.待病人麻醉清醒后再關閉切口答案:D題號:84/100該手術為闌尾切除術,術畢,術者又要參加新手術,應如何A.無須更換新手術衣和手套即可參加手術B.更換新手套即可參加手術C.更換新手術衣和手

27、套即可參加手術D.脫換手術衣和手套后,雙手用70%酒精浸泡5分鐘,再重新穿無菌手術 衣、 戴無菌手套后參加手術E.脫掉手術衣和手套后,重新刷手,雙手和前臂用70%酒精浸泡5分鐘,再重新穿無菌手術衣、戴無菌手套后參加手術答案:E題號:85/100某病人,在全麻下施行食管癌根治術,麻醉觀察中,病人呼吸規律,頻率 稍快,眼瞼反射消失,眼球活動減弱,但肌肉不松弛。按乙醴麻醉深度的分期標準,病人的麻醉深度屬A.第I期B.第II期C.第田期第三級D.第田期第一級E.第田期第二級答案:D題號:86/100此病人的手術要求麻醉深度為A.第I期B.第II期C.第田期第一級D.第田期第二級E.第in期第三級答案:

28、E題號:87/100該麻醉期的臨床表現下列哪項是錯誤的A.瞳孔開始散大B.胸式呼吸抑制C.腹式呼吸代償性增加D.肌肉不松弛E.眼瞼反射消失答案:D題號:88/100某病人,在硬膜外阻滯麻醉下行胃大部切除術,在注入一次量后數分鐘 病人血壓下降,意識消失,呼吸停止。此病人最可能出現的并發癥為A.局麻藥的毒性反應B.局麻藥的過敏反應C.全脊椎麻醉D.呼吸抑制E.神經損傷答案:C題號:89/100此病人的搶救中,下列哪項是不必要的A.立即停止給藥B.立即行人工呼吸C.爭取迅速氣管內插管后作人工通氣D.立即輸血E.可靜注血管收縮藥答案:D題號:90/100答題指南:每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分下列哪些藥物可以通過氣管內給藥A.腎上腺素B. 碳酸氫鈉C. 利多卡因D.氯化鈣E. 阿托品 答案: A,C,E題號: 91/100關于人工呼吸下列哪項是正確的A. 首先應該要保持呼吸道通暢B. 口對口(鼻 )人工呼吸最適合現場復蘇C.有效的人工呼吸,應該能保持 PaO和PaCOg近正常D.開始連續吹氣34次,以后以每6秒一次的頻率進行E

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