1、小兒特定穴常用穴位一、小兒推拿特定穴的形態特點 “點”-指穴位的形態呈點狀，如總筋 “線”-指穴位的形態呈線條狀，如三關 “面”-只穴位的形態為一個部位，如腹 二、小兒推拿特定穴的分布特點 “小兒百脈匯于兩掌” 小兒推拿中的度量標準 同身寸，又稱“指寸法”，是用手指比量取穴的方法。 因人的手指與身體其他部分憂一定比例，所以用小兒本人的手指來測量取穴。頭面頸項部穴位 攢竹攢竹(天門天門) 【位置】 二眉之間至前發際成一直線。 【操作】 兩拇指由下至上交替直推。 【次數】 50-100次。 【主治】 發熱、頭痛、感冒、精神萎靡、驚煩不安等。 【臨床應用】 推攢竹能疏風解表，開竅醒腦，鎮靜安神。常用

2、于外感發熱、頭痛等癥，多與推坎宮、揉太陽等合用；若驚煩不安、燥動不寧，多與清肝經、按揉百會等合用。 坎宮坎宮(眉弓眉弓) 【位置】 自眉頭起沿眉梢成一橫線。 【操作】 兩拇指自眉心向眉梢分推。 【次數】 50-100次。 【主治】 外感發熱、驚風、頭痛、目赤痛。 【臨床應用】 推坎宮能疏風解表，醒腦明目，止頭痛。常用于外感發熱、頭痛，多于推攢竹、揉太陽等合用；若用于治療目赤痛，多與清肝經，掐揉小天心，清河水等合用。亦可推后點刺出血或用掐按法，以增強療效。 太陽 【位置】眉梢與外眼角中點，向后約1寸凹陷處。 【操作】兩拇指撓側自前向后直推，稱推太陽；用中指端揉或運，稱揉太陽或運太陽。向眼方向揉運

3、為補，向耳方向揉運為瀉。 【次數】50-100次。 【主治】感冒，發熱，頭痛，目赤痛等?！九R床應用】推太陽主要用于外感發熱；揉運太陽能疏風解表、清熱明目、止頭痛。 耳后高骨 【位置】耳后入發際，乳突后緣高骨下凹陷中。 【操作】用兩拇指或中指端按揉，按揉耳后高骨。 【次數】50-100次。 【主治】感冒、頭痛、驚風、煩操不安。 【臨床應用】揉耳后高骨能疏風解表，常用于治療感冒，多與推攢竹、推坎宮、推太陽等合用；亦能安神除煩，治療神昏煩躁等癥。 囟門 【位置】前發際正中上2寸，百會前凹陷中。 【操作】兩手四指扶患兒頭部，兩拇指自前發際向該穴交替推之（囟門未合者，僅推至邊緣），稱推囟門；拇指端輕揉本

4、穴，稱揉囟門。 【次數】50100次。 【主治】頭痛、驚風、鼻塞、衄血、神昏煩躁等。 【臨床應用】推、揉囟門能鎮靜安神、通竅，多用于頭痛、驚風、鼻塞等癥。正常前囟在12至18月之前閉合，故操作時需注意，不可用力按壓。 胸腹部穴位 脅肋 【位置】從腋下兩脅至兩髂前上棘。 【操作】用兩手掌從兩脅下搓摩至髂前上棘處，稱搓摩脅肋，又稱按弦走搓摩。【次數】50100次。 【主治】胸悶，脅痛，痰喘氣急，疳積等癥。 【臨床應用】搓摩脅肋，能順氣化痰、除胸悶、消積滯，對小兒因食積、痰壅氣逆所至的胸悶、腹脹、氣喘等有效。 腹 （別名：腹陰陽） 【位置】腹部 【操作】自劍突下到臍，用兩拇指從中間向兩旁分推，稱分推

5、腹陰陽。用掌或四指沿臍周圍摩，稱摩腹。 【次數】腹脹，腹痛，疳積，嘔吐，便秘等癥。 【臨床應用】分推腹陰陽能消食理氣且降氣，善治乳食停滯或胃氣上逆引起的惡心、嘔吐、腹脹等癥，多與推脾經、運內八卦、按揉足三里等合用。 臍 （別名：神闕） 【位置】肚臍 【操作】用中指端或掌根揉，稱揉臍。用掌摩稱摩臍。 【次數】揉100300次，摩5分鐘。 【主治】腹脹、腹痛、瀉泄、便秘，疳積等。 丹田 【位置】臍下2.5寸。 【操作】用掌揉或摩，稱操丹田或摩丹田。 【次數】揉100300次，摩5分鐘。 【主治】腹瀉，遺尿，脫肛，尿潴留。 【臨床應用】揉、摩丹田能溫腎固本、溫補下元、分清別濁，多用于小兒先天不足，寒

6、凝少腹及腹痛、遺尿、脫肛等癥，常與補腎經、推三關、揉外勞等合用；用于尿潴留，常與清小腸、推箕門等合用。 腰背部穴位 脊柱 【位置】大椎至長強成一直線。 【操作】用食、中二指指面自上而下作直推，稱推脊；用捏法自下而上稱捏脊，每捏三下將背脊提一下，稱為捏三提一法。 【次數】推100300次，捏35次。 【主治】發熱，驚風，疳積，腹瀉等癥。 【臨床應用】捏脊能調陰陽、理氣血、和臟腑、通經絡、培元氣，具有強健身體的功能，是小兒保健常用手法之一。臨床上多與補脾經、補腎經、推三關、摩腹、按揉足三里等配合應用，治療先天和后天不足的一些慢性病癥均有一定的效果。推脊柱能清熱，多與清天河水、退六腑、推涌泉等合用，

7、并能療腰背強痛，角弓反張，下焦陽氣虛弱等癥。 七節骨 【位置】第四腰椎至尾椎骨端（長強穴）成一直線。 【操作】用拇指橈側面或食、中二指面自下而上或自上而下作直推，分別稱推上七節骨和推下七節骨。 【次數】100300次。 【主治】泄瀉、便秘、脫肛。 【臨床應用】推上七節骨能溫陽止瀉，多用于虛寒腹瀉、久痢等癥。臨床上常與按揉百會、揉丹田等合用，治療氣虛下陷引起的遺尿，脫肛等癥。推下七節骨能瀉熱通便，多用于腸熱便秘或痢疾等癥。 龜尾 【位置】在尾椎骨端。 【操作】用拇指端或中指端揉，稱揉龜尾。 【次數】100300次。 【主治】泄瀉，便秘，脫肛，遺尿。 【臨床應用】揉龜尾能通調督脈之經氣、調理大腸，

8、本穴性平和，能止瀉，也能通便，多與揉臍、推七節骨等合用，治療泄瀉、便秘等癥。 上肢部穴位 脾經 位置：拇指末節羅紋面。 操作：在拇指末節羅紋面作旋推法，稱為補脾經；拇指伸直，由指端經羅紋面向指根方向直推為清，稱清脾經。補牌經、清脾經，統稱推脾經。次數：100500次。 主治：腹瀉、便秘、食欲不振、消化不良等。 臨床應用：補牌經能健脾胃、補氣血。對食欲不振、消化不良可與揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；清脾經能清熱利濕可與清天河水、清大腸等穴合用。 小兒脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情況下，脾經穴多用補法；僅只體壯邪實者方能用清法，或清后加補。 【肝經】 位置：食指末節羅紋面。 操作：食指伸直

9、，由指端向指根方向直推為清，稱清肝經；旋推為補，稱補肝經。清肝經、補肝經統稱為推肝經。 次數：100500次。 主治：煩躁不安、驚風、五心煩熱、目赤、口苦咽干等。 臨床應用：清肝經能平肝瀉火，息風鎮驚，解郁除煩，可與清天河水、推涌泉等穴合用；肝經宜清而不宜補，若肝虛應補時，則需補后加清，或以補腎經代之，稱為滋腎養肝法。 【心經】 位置：中指末節羅紋面。 操作：食指伸直，由指端向指根方向直推為清，稱清心經；旋推為補，稱補心經。清心經、補心經統稱為推心經。 次數：100500次。 主治：高熱神昏，五心煩熱，口舌生瘡、小便赤澀、心血不足、驚惕不安等。 臨床應用：清心經能清熱退心火，可與清天河水、清小

10、腸等穴合用；本穴宜清不宜補，對心煩不安、睡臥露睛等癥，需用補法時，可補后加清，或以補腎經代之。 【肺經】 位置：無名指末節羅紋面。 操作：旋推為補，稱補肺經；由指端向指根方向直推為清，稱清肺經。補肺經和清肺經統稱推肺經。 次數：100500次。 主治：感冒、發熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。 臨床應用：補肺經能補益肺氣，可與揉肺俞等穴合用；清肺經能宣肺清熱，疏風解表，化痰止咳，可與推膻中，揉風門等穴合用。 【腎經】 位置：小指末節羅紋面。 操作：旋推，稱補腎經；由指端向指根方向直推為清，稱清腎經。補腎經和清腎經統稱推腎經。 次數：100500次。 主治：先天不足，久病體虛，虛喘，腎虛腹瀉、

11、遺尿，膀胱蘊熱，小便淋瀝刺痛等。 臨床應用：補腎經能補腎益髓，溫養下元，可與揉腎俞、揉丹田等穴合用；清腎經能清利下焦濕熱，可以清小腸代之?！敬竽c】 位置：食指撓側緣，自食指端至虎口呈一直線。 操作：由食指端直推向虎口為補，稱補大腸；反之為清，稱清大腸。補大腸和清大腸統稱為推大腸。 次數：100300次。 主治：腹瀉、脫肛、便秘。 臨床應用：補大腸能澀腸固脫，溫中止瀉，可與揉丹田、揉外勞宮、推三關等穴合用；清大腸能清利腸腑，除濕熱，守積滯，可與推六腑、摩腹等穴合用；本穴又稱指三關，亦可用于診斷即望指紋?！拘∧c】 位置：小指尺側邊緣，自指端到指根成一直線。 操作：由指根向指端方向直推為清，稱清小腸

12、；反之為補小腸。清小腸和補小腸統稱為推小腸。 次數：100300次。 主治：小便赤澀、尿閉、遺尿等。 臨床應用：清小腸能清利下焦濕熱泌清別濁，可與清天河水穴合用；補小腸可用于遺尿、多尿，與揉丹田、揉腎俞等穴合用。【四橫紋（四縫穴）】 位置：掌側食、中、環、小指近節指間關節橫紋處。 操作：四指拼攏從食指橫紋推向小指橫紋，稱推四橫紋；用拇指甲分別掐食、中、環、小指近節指間橫紋，稱掐四橫紋。 次數：推 100300次；掐 5次。 主治：腹脹、疳積、消化不良等。 臨床應用：推四橫紋多用于治療消化不良、疳積，可與補脾經、揉中脘等穴合用；掐四橫也有同樣效果；也可選用毫針或三棱針點刺四橫紋出血（液），效果也

13、很好。 【板門】 位置：掌測大魚際平面。 操作：指揉，稱揉板門；用推法自指根推向腕橫紋，或從板門穴推向橫紋處，稱推板門。 次數：100300次。 主治：食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉、曖氣等。 臨床應用：揉板門能健脾和胃，可與補脾經、揉中脘、揉脾俞等穴合用；板門穴推向腕橫紋能止瀉，腕橫紋推向板門能止嘔吐。 【內八卦】 位置：手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約23處為半徑所作圓。 操作：用運法，稱運內八卦。 次數：100300次。 主治：咳嗽痰喘，胸悶納呆，腹脹嘔吐等。 臨床應用：運內八卦能寬胸利隔，理氣化痰，行滯消食，可與推脾經、推肺經、揉中院、按揉足三里等穴合用。 【小天心（魚際交

14、）】 位置：掌根、大、小魚際交接處凹陷中。 操作：中指揉，稱揉小天心，用指甲掐，稱掐小天心；用中指搗，稱搗小天心。 次數：揉100300次；掐、搗520次。 主治：驚風、抽搐、煩躁不安、夜啼、小便赤澀、目赤痛、疹痘欲出不透。 臨床應用：揉小天心能清熱、利尿、明目，可與清心經、清小腸、清天河水等穴合用；掐、搗小天心能鎮驚安神，可與清肝經、按揉百會、掐人中、掐老龍等穴合用。 .【上馬】 位置：手背部無名指與小指掌指關節之間。 操作：拇指端揉，稱揉上馬；拇指甲掐，稱掐上馬。 次數：揉100500次；掐35次。 主治：虛熱喘咳、小便赤澀淋瀝。 臨床應用：本法為滋陰補腎的要法，可與揉肺俞、補腎經等穴合用

15、。另外對肺部感染有干性羅音久不消失者配推小橫紋（掌側，食、中、環、小指掌指關節橫紋處，由拇指側直推至小指側）。 【三關】 位置：前臂撓側，陽池至曲池成一直線。 操作：用拇指撓側面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關，或稱推上三關；屈患兒拇指，自拇指橈側推向肘，稱大推三關。 次數：100300次。 主治：氣血虛弱、病后體弱、陽虛肢冷、腹痛、腹瀉、疹出不透及感冒風寒等一切虛、寒病證。 臨床應用：推三關性溫熱，能益氣行血，溫陽散寒，發汗解表，主治一切虛寒病癥可與補脾經、補腎經、揉丹田、摩腹、捏脊等合用；對感冒風寒，怕冷無汗或疹出不透等癥，可與清肺經、掐揉二扇門等穴合用。 【六腑】 位置：前臂尺側，陰池至少海成一直線。 操作：用拇指或食、中指面自肘推向腕部，稱推（退）六腑，或退下六腑。 次數：100300次。 主治：高熱、煩渴、驚風、咽痛、木舌、腮腺炎和大便秘結等。 臨床應用：退六腑性寒涼，可用于一切實熱病證?？膳c清肺經、清心經、清肝經、推脊等穴合用。 本法與推三關為大涼大熱之法，可單用，亦可合用。若患兒氣虛體弱，畏寒怕冷，可單用推三關，如高熱煩渴，可單用退六腑。而兩穴合用能平衡陰陽，防止大涼大熱，傷其正氣。如寒熱夾雜，以熱為主，退則可以退六腑與推三關之比為3：1；若以寒為重，則可以推三關與退六腑之比為3：1。 【清天河