1、重慶市事業單位工作人員（2014）年度 考 核 登 記 表 姓 名性 別文化 程度崗位類別及等級政治 面貌出生年月參加工作時間職務職稱任現職時間工作單位個人總結（述職）2014年，在醫院黨政領導的指導下，護理部根據2014年醫院工作計劃及護理工作計劃，嚴格按照醫院管理手冊履行工作職責，較好的完成了黨風、行風責任書等方面的工作，現將開展工作總結如下：一、2014年主要工作及成效1.加強護理質量與安全管理（1）嚴格三級質控管理，科內新增每項質控聯絡員，并參加全院質控交叉檢查（包括：7個質控組檢查、優質護理服務質量檢查及滿意度問卷調查、壓瘡追訪、疼痛巡查、輸液安全巡查、節前巡查、護士長夜房），全年參

2、與檢查共99次，共計575人次；修訂管理制度4個，另外，將壓瘡管理和疼痛管理納入護理質量管理體系建設。（2）每月召開護士長例會及每季度召開護理質量與安全管理委員會，通報及強調相關事宜，加強管理。（3）將質控檢查排名較后面的科室，每季度確定3個科室進行重點幫助及改進。2.護理部聯合多部門（包括：客戶服務中心、配送中心、消毒供應中心、團委、工會、宣教科、網絡中心、科技科、教務科、后保科、設備科）進一步加強后勤保障力度，為臨床一線護理工作提供高效、便捷的優質服務。1）客戶服務中心客戶服務中心目前有23名護理人員，其中有12人固定到專科門診進行專項服務，其余人員除了完成客戶人員職責以外，還協助完成排隊

3、叫號系統、銀醫一卡通、藥房排隊取藥等服務。2）配送中心配送中心目前有129名工人，其中護工65人，配送工64人（其中電梯工4人），共有6組，完成全院各類標本、藥品、物資、洗滌、電梯、搬運病人等配送 （述職）工作，今年完善了電梯分樓層使用管理。3）消毒供應中心規范了責任制分組管理；聯合多部門處理濕包及設備故障問題；將80余種手術包制成圖譜，并制定成冊，便于教學和管理；將各種器械及腔鏡集中進行消毒管理和追溯管理。4）團委、工會、宣教科護理部聯合團委、消防隊在“5.12”國際護士節時進行了“傳承五四精神，踐行優質服務”為主題的文藝匯演及表彰大會。5）護理部聯合工會，舉辦了靜脈留置針輸液大賽，評選出又

4、一批技能佼佼者。6）與宣教科一起，開展“圓桌會議”，參與了永川報社“誰是最美天使，邀你來點贊”活動，我院蔣仁蓮、羅華麗、周平等十名護士被重慶晨報·永川讀本刊登。7）網絡中心配合網絡中心參與了“護理管理系統”、“移動護理信息系統”、“希禾健康管理系統”及“門診預約掛號系統”軟件和移動PDA硬件設備的設置、應用、管理等工作，促使護理工作信息化、電子化，提高護理工作效率和質量。聯合建立醫院設備后勤物資一、二級庫房管理模式。進一步完善護理耗材使用管理及網上申領工作。將患者出院及預出院、出院病歷、急診輸液等流程實施電子化管理，優化工作流程。8）科技科與科技科一起規范了院內、院外護士規培工作，購

5、買各類工具用書（如：品管圈、護士規范化培訓教材、喚醒護理）。9）后保科醫院首次使用投幣式微波爐，規范電器等設備管理，保障患者安全。醫院與重慶市鴻禧家政服務有限公司簽訂協議，規范醫院商業陪護管理，支持護理工作開展。10）設備科與設備科一起規范了各科室二級庫房管理及設備耗材管理，并對各臨床醫技科室進行了聯合督查，取得了較好效果。3.優質護理服務滿意度不斷提升。定期對醫生、護士、患者發放問卷，對護理工作的滿意度均在90%以上，具體如下：醫生滿意度為97.56%，護士滿意度為92.55%，患者滿意度為95.96%；共收到患者錦旗39面，表揚信63封，表揚意見3156條。二、亮點工作1.醫院制定護理繼續

6、教育學分制管理辦法，促進護士分層培訓工作，提高護理人員參加學習積極性和規范學習記錄手冊。（1）院內培訓（包括：院級、科級培訓）院級培訓：包括院級理論培訓和操作技術培訓。其中理論培訓以護理業務學習和護理查房為主，全年理論培訓15次，共計3000余人次；操作培訓以“三基”訓練為主，全年操作培訓8次，共計1200余人次。科級培訓：也包括理論和操作兩個方面。其中理論培訓以護理業務學習和護理查房為主，各科內全年理論培訓22次，共計人9243次；操作培訓以專科技能訓練為主。（2）市級培訓選派各級護理人員參加全國及市級以上的護理培訓班學習和交流會近200人次，不斷提高醫院護理管理和業務水平。（3）專科護士培

7、訓繼續培訓市級專科護士，新增院內專科護士。今年新增市級專科護士13人，目前醫院有市級專科護士103名，院內有11科室開展院內專科護士培訓，共計院內專科護士156人。另外，我院還派遣婦產科護士到下級醫院（集愛醫院）參觀學習，做到取長補短。2繼續開展“疾病管理師”工作，推廣疾病與健康管理的新理念，進一步做好患者健康教育、出院指導、預約、復診等工作，讓人民群眾的健康得到更加優質的服務。3.我院成功申報并開展了重慶市護士規范化培工訓作，首批招收規培學員74名（大專71名，本科3名），派遣了4人參加重慶市師資培訓，接受了重慶市衛計委檢查，取得了較好成績。4.護理科研工作以下發目標責任書的方式，并多次在護

8、士長例會上強調科教研的重要性，全院開展護理相關品管圈共34個，全院護理人員有21篇論文（第一作者或通訊作者）在學術期刊上公開發表，實用新型專利24個，成功申報課題7項。三、2014年工作中的不足1護理人力資源建設還須加強，缺乏高學歷、高職稱人員。2責任制整體護理觀念及優質護理服務理念需要進一步強化。3硬件條件方面。病房加床多，隱患較大。4績效管理未充分調動護士積極性。5專科護士未充分體現專科護士效能。6.充分發揮“網絡聯絡員”作用，閉環式管理移動護理及護理管理交流。7.利用“彈性學分制”管理辦法，加強護士規范化培訓及分層培訓。四、2015年工作計劃1.扎實推進“優質護理服務”工作。2.充分發揮“護理質量與安全管理委員會”職能，加強護理質量與安全管理。3.進一步優化護理工作流程，配合新大樓順利搬遷工作。4.注重護理隊伍梯隊建設，加強護理中青年人才的引進和培養，加強管理知識及人文知識的培訓。5.增設糖尿病護理門診及高血壓護理門診。6.充分發揮“網絡聯絡員”作用，閉環式管理移動護理及護理管理系統。8.加強護理師資的培訓及管理工作。9.提高護理人員的科研、教學水平。10.促進護理人員職稱晉升相關工作。11.進一步加強“疾病管理師”工作。12.進一步加強配送中心和客戶中心管理工