臨床護理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理試題_第1頁
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文檔簡介

1、一、填空10分1、皮內(nèi)注射法是將小量藥液注入之間的方法。2、胰島索注射后禁止,以免加速藥物吸收,提早產(chǎn)生藥效。3、臀大肌定位法包括和。4、上臂三角肌注射定位是取上臂外側(cè),自肩峰下橫指處c5、發(fā)生空氣栓塞,立即置病人于和,該體位有利于氣體浮向右心室尖部,防止阻塞肺動脈入口。6、新鮮血是指在4C的常用抗凝保養(yǎng)液中,保存的血。7、動脈穿刺抽血動脈穿刺易發(fā)生血管痙攣。8、鼻飼患者每次鼻飼量不超過ml,間隔時間不少于小時。9、胃管插管深度一般取發(fā)跡至,成人約cm。10、氧氣霧化吸入調(diào)節(jié)氧流量L/min。二、判斷改錯10分1、皮下小血腫早期采用熱敷促進淤血的吸收和消散。2、皮內(nèi)注射原則上選用注射用水作為洛

2、媒對藥物進行溶解。3、靜脈注射法是作用最快的給藥方法。4、輸血最嚴重的并發(fā)癥是過敏反應(yīng)。5、空血袋用后,立即按醫(yī)療廢物處理。6、食管管徑在起始處和穿膈處最窄,在胸段中、下交界出最寬7、鼻飼時發(fā)生誤吸應(yīng)立即停止管飼,取頭低右側(cè)臥位。8、鼻飼液的溫度是3741C。9、膀胱沖洗每次灌注的沖洗液以200300ml為宜,停留時間以510分為宜。10、光療適用未結(jié)合膽紅素增高者。二、多項選擇題50分1、皮內(nèi)注射法主要用于A藥物過敏實驗B疼痛治療C預(yù)防注射D局部麻醉的先驅(qū)步驟2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括A疼痛B局部組織反應(yīng)C注射失敗D硬結(jié)形成3、皮下注射胰島索發(fā)生低血糖的原因有A劑量過大B注射部位過深C在運動狀

3、態(tài)下注射D注射后局部熱敷、按摩4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛,可取以下哪種體位A側(cè)臥位B仰臥位C坐位D俯臥位5、靜脈輸液的目的有哪些A補充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡B補充營養(yǎng),供應(yīng)熱量,促進組織修復(fù),獲得正氮平衡C輸入藥物,控制感染,治療疾病D增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)6、發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)采取以下措施A立即減慢或停止輸液B給予半臥位C高濃度酒精濕化吸氧D必要時四肢輪流結(jié)扎7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有A感染B皮下出血C暈針或暈血D誤抽動脈血8、口腔護理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是A過氧化氫溶液B洗必泰溶液C味喃西林溶液D甲硝哩落液9、鼻飼的并發(fā)癥有A腹瀉B呼吸、心跳驟停C胃出血D血糖紊亂10

4、、造痿口管飼防止腹瀉,輸注時應(yīng)做到A開始濃度要稀,速度宜慢B首次量不宜過多C營養(yǎng)液溫度宜37CD滴注速度最快不宜超過150ml11、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括A糖代謝障礙B代謝性酸中毒C電解質(zhì)紊亂D必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般選擇A頭、頸B腋窩、腹股溝C胸、腹D手、足、枕后13、備皮操作的并發(fā)癥。A皮膚損傷B切口感染C切口愈合不良D過敏反應(yīng)14、膀胱沖洗的目的。A用于清潔膀胱,使尿液引流通暢B治療某些膀胱疾病C泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備D泌尿外科術(shù)后護理15、吸痰操作的并發(fā)癥有A低氧血癥B呼吸道黏膜損傷C感染D氣管食管痿16、心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有A肋骨骨折B損傷性血、氣胸C心律失常D胃肝脾破裂17、

5、氣管切開術(shù)后并發(fā)癥包括A氣管內(nèi)套管阻塞B感染C氣管套管脫出D氣管食管痿18、深靜脈置管術(shù)常用的穿刺部位有A鎖骨上靜脈B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈D股靜脈19、在深靜脈置管中,靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。A貴要靜脈B頸內(nèi)靜脈C股靜脈D鎖骨下靜脈20、靜脈穿刺失敗的原因有A操作技術(shù)不熟練B進針角度不當(dāng)C針頭刺入的深度不合適D靜脈條件差21、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因A環(huán)境污染B醫(yī)源性感染C醫(yī)療器械消毒不徹底D自身感染。22、口腔護理操作時如何預(yù)防口腔黏膜損傷A嚴格執(zhí)行無菌操作B動作要輕柔C正確使用開口器D漱口液溫度適宜23、換藥原則A先換無菌傷口,后換感染傷口B先換縫臺傷口,后換開放傷口C先換輕傷口,后換

6、重傷口D特殊傷口最后換。24、導(dǎo)尿術(shù)的目的()A為尿潴留病人放出尿液,以減輕痛苦B協(xié)助臨床診斷C進行尿道或膀胱造影D為膀胱腫瘤病人進行膀胱腔內(nèi)化療25、留置胃管的并發(fā)癥有哪些A敗血癥B聲音嘶啞C呃逆D咽、食道黏膜損傷和出血四、簡答題30分1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?2、皮下注射致低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)?3、靜脈炎發(fā)生的原因?4、注射原則包括什么?5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些?6、輸血時“三查”“八對”包括哪些?7、鼻飼法適用于哪類病人?8、氧中毒的預(yù)防與處理?9、霧化吸入的并發(fā)癥?10、如何預(yù)防及處理導(dǎo)管阻塞?答案:一、填空10分1、表皮與真皮2、熱敷、按摩3、十字法和連線法4、23

7、5、(左側(cè)臥位頭低足高位)6、一周內(nèi)7、足8、200、29、胸骨下緣、455510、610二、判斷10分1、X皮下小血腫早期采用冷敷促進血液凝固。2、X選用無菌生理鹽水3、E4、X溶血反應(yīng)5、X空血袋用后,保留24小時,如病人無不良反應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。6、崩7、M8、X38409、M10、M三、多項選擇題50分1、皮內(nèi)注射法主要用于ABCD2、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥包括ABC3、皮下注射胰島索發(fā)生低血糖的原因有ABCD4、肌肉注射為使臀部肌肉松弛,可取以下哪種體位ACD5、靜脈輸液的目的有哪些ABCD6、發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)采取以下措施ACD7、靜脈抽血法操作并發(fā)癥有BCD8、口腔護理常用溶液中具有廣

8、譜抗菌的溶液是BC9、鼻飼的并發(fā)癥有ABCD10、造痿口管飼防止腹瀉,輸注時應(yīng)做到ABCD11、完全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥包括ABCD12、冷敷的部位一般選擇ABC13、備皮操作的并發(fā)癥ABCD。14、膀胱沖洗的目的ABCD。15、吸痰操作的并發(fā)癥有ABC16、心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有ABD17、氣管切開術(shù)后并發(fā)癥包括ABCD18、深靜脈置管術(shù)常用的穿刺部位有BCD19、在深靜脈置管中,BD靜脈置管時可出現(xiàn)空氣栓塞。20、靜脈穿刺失敗的原因有ABCD21、傷口換藥發(fā)生交叉感染的原因ABCD22、口腔護理操作時如何預(yù)防口腔黏膜損傷BCD23、換藥原則ABCD24、導(dǎo)尿術(shù)的目的(ABCD)25、留置胃管的并

9、發(fā)癥有哪些ABCD四、簡答題30分1、皮內(nèi)注射法局部組織反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?答:注射部位紅腫、疼痛、瘙癢、水泡、潰爛、破損級色素沉著。2、皮下注射致低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)?答:饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗、軟弱無力、心率加快,重者虛脫、昏迷、甚至死亡。3、靜脈炎發(fā)生的原因?答:長期注入濃度較高、刺激性較強的藥物;在操作過程中無菌操作不嚴格而引起局部靜脈感染。4、注射原則包括什么?答:1認真執(zhí)行查對制度2嚴格遵守?zé)o菌操作原則3選擇合適的注射器和針頭4選擇合適的注射部位5排除空氣6檢查回血7掌握合適的進針深度8減輕病人的不適與疼痛5、靜脈輸液操作并發(fā)癥有哪些?答:發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、

10、血栓栓塞、疼痛、敗血癥、神經(jīng)損傷、靜脈穿刺失敗、藥液外滲性損傷、導(dǎo)管阻塞、注射部位皮膚損傷6、輸血時“三查”“八對”包括哪些?答:“三查”即血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;“八對”即病人的床號、住院號、血袋瓶號、血型、交叉試驗結(jié)果、血制品種類和劑量。7、鼻飼法適用于哪類病人?答:主要適用于以下兩類病人:一類是意識發(fā)生障礙不能進食的病人,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的昏迷;另一類是消化道手術(shù)后的病人及無法正常經(jīng)口進食的病人,如食管良性狹窄。8、氧中毒的預(yù)防與處理?答:1嚴格掌握吸氧指證、停氧指證。選擇恰當(dāng)?shù)慕o氧方式2嚴格控制吸氧濃度,一般吸氧濃度不超過45%。根據(jù)氧療情況,及時調(diào)整吸氧流量、濃度、和時間,防止長時間高流量吸氧3對氧療病人做好健康教育,告誡病人吸氧過程中勿自行隨意調(diào)節(jié)氧流量4吸氧過程中,經(jīng)常做血氣分析,動態(tài)觀察氧療效果。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)氧中毒,立即降低吸氧流量,并報告醫(yī)生,對癥處理。9、霧化吸入的并發(fā)癥?答:過敏反應(yīng)、感染、呼吸困難、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暫停、呃逆、

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