1、生理學教學大綱一、課程簡介生理學是研究生命活動規律的科學。其任務是研究人體及其細胞、組織、器官等組成部分所表現的各種生命現象的活動規律和生理功能，闡明其產生機制，以及機體內、外環境變化對這些活動的影響。諸如呼吸、心跳、血液循環、胃腸運動與分泌、泌尿、出汗、生殖、內分泌、行為表現等。生理學是醫學科學的重要基礎課之一，與其他醫學基礎課和臨床課有著密切的聯系。只有了解和掌握了機體正常的生命活動規律，才能理解和掌握機體異常的生命活動及其規律，所以生理學為后繼醫學學科及以后的醫療工作奠定了基礎，因而， 生理學的目標應該使學生掌握正常人體生命活動的基本規律。近二三十年來，由于基礎學科和新技術的迅速發展，以

2、及相關學科間的相互滲透，極大地推動了生理學研究向微觀的細胞分子水平深入發展和向宏觀的整體水平加快擴展。在教學中，也要向學生介紹生理學重大的新成就，使學生對生理學的世界先進水平有所了解。本教學大綱與衛生部“十一五”規劃教材生理學第 3 版（唐四元主編，人民衛生出版社出版，2013）配套使用，適用于我校護理專業本科生的教學。本大綱的內容分為掌握、熟悉及了解三種要求，要求掌握的內容為學生必備的醫學基礎知識、重點內容，要求在充分理解的基礎上，能熟練掌握、準確表達，并能聯系實際、分析綜合、靈活應用；要求熟悉的內容是使學生能在理解的基礎上用自己的語言表達其基本概念、基本過程、生理意義及其相關的影響因素，能

3、熟悉其應用范圍；要求了解的內容是使學生了解其基本概念。教學內容的選擇，應根據學習醫學的需要，著重強調生理學的基本理論、基本知識、基本技能的訓練，注意對學生科學思維能力、科學態度和科學的實驗方法的培養，以適應新的醫學模式的轉變，重視從心理、社會的角度觀察和理解人體的生命活動。教學方法采用講授、討論、自學輔導、計算機多媒體演示等多種形式，建議采用筆試、口試等方法綜合評定學習成績。生理學教學理論課56 學時，各章節學時數分配見下表，生理學實驗課歸入機能實驗學。二、課程目標（一）基本理論知識目標1. 理解和記憶人體生理學的基本概念。2. 分析生物信息的產生及傳輸機制。3. 詳述各組織器官、各系統的機能

4、及活動機制。4. 概括機體各系統機能活動的調節方式及特點。5. 闡述學科的新進展。（二）基本技能目標1. 初步掌握生理學試驗常用儀器的使用方法。2. 掌握常用生理學實驗技能與記錄方法。3. 正確分析試驗數據。（三）基本素質1. 態度 培養學生熱愛黨、熱愛社會主義，立志獻身于醫學事業；樹立良好的職業道德，全心全意為人民服務；培養嚴謹的，實事求是的科學作風。2. 能力 在教學中對學生進行多種能力的培養，即觀察實驗結果的能力，邏輯思維能力，自學能力，閱讀能力分析綜合能力，描述表達能力，創造思維能力等。3. 體質 培養學生養成良好衛生習慣，加強體育鍛煉，增強體質。講究衛生的習慣，真正成為德、智、體全面

5、發展的新的科學事業的接班人。三、學時安排畢節內容課時一緒論2二細胞的基本功能6三血液4四循環11五呼吸5六消化和吸收4七能量代謝和體溫2八排泄6九感覺器官2十神經系統8一內分泌4十二生殖2合計56四、理論教學目標和內容第一章 緒 論目標1 .掌握 生理學、內環境、穩態的概念，及其生理學意義；生理功能調節 的三種方式及其特點，反饋調節。2 .熟悉機體內的控制系統。3 . 了解 人體生理學的研究內容、研究方法，人體生理學與醫學的關系， 體內的控制系統。內容一、生理學的研究對象和任務1.生理學的任務 重點闡述生理學概念。2生理學研究的三個水平一般介紹細胞和分子水平的研究；器官和系統水平的研究；整體水

6、平的研究。二、內環境與穩態重點闡述 內環境及其穩態的概念及生理意義。三、機體生理功能的調節重點闡述 神經調節；體液調節；自身調節。四、體內的控制系統1 詳細講解非自動控制系統。2 重點闡述反饋控制系統；負反饋控制系統。詳細講解正反饋控制系統。3 詳細講解前饋控制系統。第二章細胞的基本功能目標1 掌握細胞膜的跨膜物質轉運功能，生物電現象及其產生機制，組織的興奮和興奮性，興奮的引起和傳導機制，神經 - 肌接頭處的興奮傳遞，興奮- 收縮耦聯，骨骼肌收縮的力學分析。2熟悉細胞的跨膜信號轉導，骨骼肌細胞內的信號轉導，肌肉收縮的機制，骨骼肌收縮的外部表現。3了解細胞膜的結構，骨骼肌的超微結構。內容一、細胞

7、膜的結構和物質轉運功能1 細胞膜的結構概述一般介紹 脂質雙分子層；細胞膜的蛋白；細胞膜的糖類。2細胞膜的跨膜物質轉運功能詳細講解 單純擴散。重點闡述 膜蛋白介導的跨膜轉運（經載體易化擴散、經通道易化擴散）；原發性主動轉運；繼發性主動轉運 （ 同向轉運和逆向轉運） 。 一般介紹 出胞和入胞。二、細胞的跨膜信號轉導1 G蛋白耦聯受體介導的信號轉導重點闡述參與G蛋白耦聯受體跨膜信號轉導的信號分子（G 蛋白耦聯受體、G 蛋白、 G 蛋白效應器、第二信使）；G蛋白耦聯受體信號轉導的主要途徑（受體-G蛋白-AC途徑、受體-G蛋白-PLC途 徑）。2 一般介紹 離子通道受體介導的信號轉導。3酶耦聯受體介導的

8、信號轉導酪氨酸激酶受體；鳥苷酸環化酶受體。三、細胞的生物電現象1 靜息電位及其產生機制詳細講解細胞的靜息電位；靜息電位產生的機制；2動作電位及其產生機制重點闡述細胞的動作電位；動作電位產生的機制；動作電位的傳導。3組織的興奮和興奮性詳細講解興奮和可興奮細胞；2）組織的興奮性和閾刺激。 重點闡述 細胞興奮過程中興奮性的變化。四、肌細胞的收縮1 橫紋肌 重點闡述 骨骼肌神經-肌接頭處興奮的傳遞；橫紋肌的興奮-收縮耦聯； 影響橫紋肌收縮效能的因素。一般介紹 橫紋肌細胞的微細結構。詳細講解橫紋肌的收縮機制。2平滑肌一般介紹 平滑肌的微細結構；平滑肌的收縮機制；平滑肌的分類；平滑肌活動的神經調控。第三章

9、血 液目標1 掌握血細胞比容的概念和血液的理化特性，三種血細胞的數量，紅細胞的生理特性，紅細胞生成所必需的原料和因素以及生成調節，血液凝固與抗凝以及纖維蛋白溶解與抗纖溶，ABO&型系統，Rh血型系統，輸血的原則。2熟悉生理性止血，血小板的生理特性和功能。3了解血液的基本組成，血量和血漿的化學成分，造血過程的調節，紅細胞和白細胞的功能。內容一、血液的組成和理化特性1 血液的組成詳細講解 血漿；血細胞。2 一般介紹 血量。3 血液的理化特性一般介紹血液的比重；血液的粘度。重點闡述 血漿滲透壓（晶體滲透壓，膠體滲透壓，等滲溶液和等張溶液）。一般介紹 血漿的 pH二、血細胞生理1 一般介紹 血

10、細胞生成的部位和一般過程。2紅細胞生理一般介紹 紅細胞的數量和形態。詳細講解 紅細胞的生理特性與功能。重點闡述 紅細胞生成的原料及調節。一般介紹 紅細胞的破壞。3 白細胞生理重點闡述白細胞的分類和數量；白細胞的生理特性和功能。詳細講解 白細胞的生成和調節；一般介紹 白細胞的破壞。4血小板的數量和功能重點闡述 血小板的數量和功能；血小板的生理特性。 一般介紹 血小板的生成和調節；血小板的破壞。三、生理性止血1 詳細講解 生理性止血的基本過程。2血液凝固重點闡述 凝血因子；凝血的過程；血液凝固的控制。3纖維蛋白的溶解重點闡述纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降解；纖溶抑制物。四、血型與輸血原則1

11、 詳細講解 血型與紅細胞凝集。2 .紅細胞血型 重點闡述ABO血型系統 ABO血型的分型，ABO血 型系統的抗原， ABO 血型系統的抗體， ABO 血型的遺傳， ABO 血型的鑒定；Rh血型系統 Rh血型的發現和分布，Rh血型系統的抗原與分型， Rh 血型的特點及其臨床意義。3 重點闡述 輸血的原則。第四章血液循環目標1。 掌握 心臟的泵血功能及調節，各類心肌細胞的生物電現象及形成機制，心肌的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素，中心靜脈壓，組織液的生成及其影響因素，心血管活動的神經與體液調節，冠脈循環的特點和調節，肺循環的特點和調節，血-腦脊液屏障和血-腦屏障。2. 熟悉靜脈回心血量及其影

12、響因素。3. 了解心電圖各波段的意義，微循環的血流動力學。內容一、心臟的生物電活動（一）心肌細胞的跨膜電位及其形成機制1 工作細胞的跨膜電位及其形成機制重點闡述 靜息電位，動作電位去極化過程，復極化過程。2自律細胞的跨膜電位及其機制重點闡述 浦肯野細胞，竇房結細胞去極化過程，復極化過程，4期自動去極化（Ik、If、Ica-T）。（二）心肌細胞的電生理特征1 興奮性 重點闡述 影響興奮性的因素靜息電位或最大復極電位水平，閾電位水平，引起 0 期去極化的離子通道性狀）； 興奮性的周期性變化有效不應期，相對不應期，超常期；興奮性的周期性變化與收縮活動的關系。2 .自動節律性 重點闡述心臟的起搏點 搶

13、先占領，超速驅動壓抑；影響自律性的因素最大復極電位與閾電位之間的差距，影響 4 期自動去極化的速度。3 傳導性重點闡述 心臟內興奮傳播的途徑和特點；影響傳導的因素結構因素，生理因素（ 0 期去極化的速度和幅度、鄰近未興奮部位膜的興奮性）。（三）體表心電圖1 一般介紹正常心電圖各波和間期的意義。2 一般介紹心電圖與心肌細胞動作電位的關系。二、心臟的泵血功能（一）心肌的收縮特點詳細講解對細胞外Ca2 的依賴性；“全或無”式收縮。（二）心臟泵血過程和機制1 重點闡述 心動周期的概念。2 .心臟的泵血過程重點闡述心室收縮期 等容收縮期，射血期（快速射血期、減慢射血期）；心室舒張期等容舒張期，心室充盈期

14、（快速充盈期、減慢充盈期）。詳細講解 心房在心臟泵血活動中的作用。一般介紹心音的產生。（三）心臟泵血功能的評定1 心臟的輸出量重點闡述 每搏輸出量和射血分數；每分心輸出量和心指數。2 詳細講解 心臟做功量。（四）心泵功能的貯備1搏出量貯備重點闡述 收縮期貯備；舒張期貯備。2 重點闡述 心率貯備。（五）影響心輸出量的因素1 .前負荷 重點闡述靜脈回心血量 心室充盈期的持續時間，靜 脈回流速度，心包內壓，心室順應性；射血后心室內的剩余血量。2 重點闡述后負荷。3 重點闡述心肌收縮能力。4 重點闡述心率。三、血管生理（一）各類血管的功能特點一般介紹 彈性貯器血管；分配血管；毛細血管前阻力血管；毛細血

15、管前括約肌；交換血管；毛細血管后阻力血管；容量血管；短路血管。（二）血流量、血流阻力和血壓5 血流量和血流速度一般介紹 泊肅葉定律；層流和湍流。6 血流阻力一般介紹 血細胞比容；血流的切率；血管口徑；溫度。7 重點闡述 血壓。（三）動脈血壓和動脈脈搏8 動脈血壓重點闡述動脈血壓的形成；動脈血壓的正常值；影響動脈血壓的因素 心臟每搏輸出量，心率，外周阻力，主動脈和大動 脈的順應性，循環血量和血管系統容量的比例。2.動脈脈搏 一般介紹動脈脈搏的波形 上升支，下降支；動脈 脈搏波的傳播速度。（四）靜脈血壓和靜脈回心血量1靜脈血壓重點闡述 中心靜脈壓。一般介紹 外周靜脈壓。2 詳細講解 重力對靜脈壓的

16、影響。3靜脈血流一般介紹靜脈對血流的阻力。重點闡述靜脈回心血量及其影響因素 體循環平均充盈壓，心臟收縮力量，體位改變，骨骼肌的擠壓作用，呼吸運動。（五）微循環1 一般介紹微循環的組成。2 一般介紹毛細血管壁的結構和通透性。3 一般介紹毛細血管的數量和交換面積。4 一般介紹微循環的血流動力學。5 血液和組織液之間的物質交換方式一般介紹擴散。 重點闡述 濾過和重吸收。一般介紹 吞飲。（六）組織液的生成1 重點闡述組織液的生成。2 詳細講解影響組織液生成的因素。（七）淋巴液的生成和回流1 一般介紹淋巴液的生成2 一般介紹淋巴液的回流及其影響因素四、心血管活動的調節（一）神經調節3 心臟和血管的神經支

17、配重點闡述 心臟的神經支配心交感神經及其作用，心迷走神經及其作用，支配心臟的肽能神經元；血管的神經 支配 縮血管神經纖維，舒血管神經纖維（交感舒血管神經纖維，副交 感舒血管神經纖維，脊髓背根舒血管神經纖維，血管活性腸肽神經元）。4 心血管中樞重點闡述 延髓心血管中樞縮血管區舒血管區傳入神經接替站心抑制區詳細講解延髓以上的心血管中樞。5 心血管反射重點闡述 頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射動脈壓力感受器， 傳入神經和中樞聯系，反射效應，生理意義。 詳細 講解 心肺感受器引起的心血管反射。一般介紹頸動脈體和主動脈體化學感受性反射。6 心血管反射的中樞整合形式（二）體液調節1 重點闡述腎素 -血管緊

18、張素系統。2 重點闡述腎上腺素和去甲腎上腺素。3 一般介紹 血管升壓素。4 血管內皮生成的血管活性物質一般介紹 血管內皮生成的舒血管物質；血管內皮生成的縮血管物質。5 一般 激肽釋放酶激肽系統。6 一般介紹心房鈉肽素。7 一般介紹前列腺素。8 一般介紹阿片肽。9 一般介紹組胺。10 一般介紹腎上腺髓質素。（三）局部血流調節1 一般介紹代謝性自身調節機制。2 一般介紹肌源性自身調節機制。（四） 一般介紹 動脈血壓的短期調節和長期調節（五）器官循環1冠脈循環詳細講解冠脈循環的解剖特點。重點闡述冠脈血流的特點； 冠脈血流量的調節心肌代謝水平對冠脈血流量的影響，神經調節，激素調節。2.肺循環 一般介紹

19、肺循環的生理特點 血流阻力和血壓，肺的 血容量，肺循環毛細血管處的液體交換； 一般介紹肺循環血流量的調節 神經調節，肺泡氣的氧分壓，血管活性物質對肺血管的影響。3腦血管一般介紹腦循環的特點；腦血流量的調節腦血管的自身調節，CO2和。2分壓對腦血流量的影響，腦組織代謝對腦血流量的 影響，一氧化氮對腦血流量的影響，神經調節。一般介紹腦脊液的生成和吸收。血-腦脊液屏障和血腦屏障。第五章目標1. 掌握 : 肺通氣的動力和阻力，基本肺容積、肺容量和肺通氣量, 肺換氣的原理及其影響因素, 氧容量，氧含量，氧飽和度的概念，氧離曲線及其影響因素,呼吸的反射性調節，化學因素對呼吸的調節。2. 熟悉:O2和CO在

20、血液中的運輸形式，呼吸中樞，呼吸節律形成的假說。3. 了解 : 呼吸的概念及其三個環節。內容一、肺通氣（一） 肺通氣原理1 .肺通氣的動力 一般介紹呼吸運動 呼吸運動的過程，呼吸運動的形式（腹式呼吸和胸式呼吸、平靜呼吸和用力呼吸）。重點闡述 肺內壓；胸膜腔內壓。2 肺通氣的阻力重點闡述 彈性阻力和順應性肺彈性阻力和順應性（肺靜態順應性曲線、比順應性、肺彈性阻力來源），胸廓彈性阻力和順應性，肺和胸廓的總彈性阻力和順應性。一般介紹 非彈性阻力跨壁壓，肺實質對氣道壁的外向放射狀牽引作用，自主神經對氣道管壁平滑肌舒縮活動的調節作用，化學因素的影響。（二）肺通氣功能的指標1 肺容積和肺容量重點闡述 肺容

21、積 潮氣量，補吸氣量和吸氣貯備量，補呼氣量和呼氣貯備量，殘氣量；肺容量深吸氣量，功能殘氣量，肺活量、用力肺活量和用力呼氣量，肺總量。2肺通氣量和肺泡通氣量重點闡述 肺通氣量；無效腔和肺泡通氣量。3. 一般介紹 呼吸功。二、肺換氣和組織換氣（一）肺換氣和組織換氣的基本原理1氣體的擴散重點闡述 氣體的分壓差；氣體分子量和溶解度；擴散面積和距離；溫度。2呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓詳細講解 呼吸氣和肺泡氣的成分和分壓；血液氣體和組織氣體的分壓（張力）。（二）肺換氣1 一般介紹肺換氣過程。2影響肺換氣的因素重點闡述 呼吸膜的厚度；呼吸膜的面積；通氣/血流比值。肺擴散容量。3（三）組織換氣 三、氣體

22、在血液中的運輸 （一） 一般介紹 氧和二氧化碳在血液中存在的形式 （二）氧的運輸1 一般介紹Hb 的分子結構。2 .詳細講解Hb與O2結合的特征。3 重點闡述 氧離曲線氧離曲線的上段；氧離曲線的中段；氧離曲線的下段。4 .重點闡述影響氧離曲線的因素 pH和PCO2；溫度；2,3-二磷酸甘油酸； 其他因素。（三）二氧化碳的運輸1 CO2 的運輸形式重點闡述碳酸氫鹽；氨基甲酰血紅蛋白。2 .詳細講解CO2解離曲線。3 .重點闡述O2與Hb的結合對CO2運輸的影響。（四）呼吸運動的調節1 呼吸中樞與呼吸節律的形成重點闡述 呼吸中樞（脊髓、低位腦干、高位腦）。 詳細講解 呼吸節律的形成。2 .呼吸的反

23、射性調節重點闡述化學感受性呼吸反射 化學感受器，CO2、H+和O2對呼吸的調節，CO2和O2在調節呼吸中的相互作用；肺牽張反 射 肺擴張反射，肺萎陷反射。一般介紹 呼吸肌本體感受性反射；防御性呼吸反射 咳嗽反射，噴嚏反射；肺毛細血管旁感受器引起的反射。第六章消化和吸收目標1. 掌握 : 胃液、胰液和膽汁的分泌及其調節，小腸內主要營養物質的吸收。2. 熟悉 消化道平滑肌的基本電節律，胃腸神經支配及其作用，胃腸激素及其作用，胃的排空及其控制。3. 了解 : 消化的兩種方式，大腸內消化。內容一、 概述（一）消化道平滑肌的生理特性1 一般介紹 一般生理特性。2電生理特性詳細講解 靜息電位；慢波或基本電

24、節律；動作電位。（2） 詳細講解消化腺的分泌功能（三）消化道的神經支配詳細講解1內在神經。2外來神經。（4） 詳細講解消化器官功能活動的激素調節胃腸激素（5） 一般介紹胃腸血流的一般特點二、口腔內消化（一） 唾液的成分、作用及其分泌的調節一般介紹唾液的性質和成分；唾液的作用；唾液分泌的調節。（二）咀嚼和吞咽一般介紹 咀嚼；吞咽。三、胃內消化（一）胃液及其分泌1胃液的性質、成分和作用重點闡述鹽酸；胃蛋白酶原；粘液和碳酸氫鹽；內因子2胃液分泌的調節重點闡述刺激胃液分泌的內源性物質乙酰膽堿，促胃液素，組胺；抑制胃酸分泌的內源性物質；消化期胃液分泌的 調節 頭期胃液分泌，胃期胃液分泌，腸期胃液分泌；胃

25、液分泌的抑 制性調節。（二）胃的運動及其控制1 一般介紹頭區的運動。2 一般介紹尾區的運動。3 胃的排空詳細講解胃內容物促進胃排空十二指腸內容物抑制胃排空。4 一般介紹 嘔吐。四、小腸內消化（一）胰液的分泌1胰液的成分和作用重點闡述 蛋白水解酶；胰淀粉酶；胰脂肪酶。2胰液分泌的調節重點闡述頭期胰液分泌；胃期胰液分泌；腸期胰液分泌（二）膽汁的分泌與排出1膽汁成分和作用重點闡述 成分；作用。2 一般介紹膽汁分泌、排出與膽囊的作用。3 詳細講解膽汁分泌與排放的調節。（三）小腸液的分泌1 一般介紹十二指腸腺的分泌。2 一般介紹小腸腺的分泌。3 一般介紹小腸液分泌的機制。4 一般介紹小腸液分泌的調節。（

26、四）小腸的運動1 小腸的運動形式詳細講解分節運動；蠕動；移行性復合運動。2 一般介紹 回盲瓣的功能。3 一般介紹 小腸運動的調節內在神經叢的作用；外來神經的作用；體液因素的作用。五、大腸內消化（一） 一般介紹 大腸液的分泌。（二）大腸的運動和排便。1 大腸運動的形式一般介紹混合運動 -袋狀往返運動；推進運動-蠕動和集團運動。2糞便的形成及排便反射一般介紹 糞便的形成；排便反射。（三） 一般介紹 大腸內細菌的活動。六、吸收（一）吸收過程概述1 一般介紹 吸收的部位2 吸收的途徑與機制詳細講解吸收的途徑跨細胞途徑，細胞旁途徑；吸收的機制 被動轉運，主動轉運，入胞和出胞。（二）小腸的吸收功能1 重點

27、闡述糖的吸收。2 重點闡述蛋白質的吸收。3 重點闡述 脂類的吸收。4 一般介紹 水的吸收。5 無機鹽的吸收 重點闡述鈉的吸收；C和HCO3-的吸收；鐵的吸收； 鈣的吸收。6 重點闡述 維生素的吸收。（三） 一般介紹 大腸的吸收功能第七章能量代謝和體溫目標1. 掌握 : 食物熱價，氧熱價，呼吸商的概念，影響能量代謝的因素，食物的特殊動力作用, 基礎代謝和基礎代謝率，體溫的概念及其正常變動 , 機體的產熱和散熱過程。2. 熟悉: 體溫調節機制。3. 了解: 能量代謝的測定原理, 基礎代謝率的測定方法。內容一、能量代謝（一）食物的能量轉化1 一般介紹三磷酸腺苷的合成與分解是體內能量轉化和利用的關鍵環

28、節。2幾種主要營養物質的能量轉化一 般介紹 糖；脂肪；蛋白質。（二）能量代謝的測定1 與能量代謝測定有關的基本概念一般介紹1）食物的熱價；2）食物的氧熱價；3）呼吸商。2能量代謝測定的原理和方法一般介紹 直接測熱法；間接測熱法；耗O2量和CO2產生量的測定方法 閉合式測定法，開放式測定法。（三）影響能量代謝的主要因素1 重點闡述肌肉活動。2 重點闡述精神活動。3 重點闡述食物的特殊動力效應。4 重點闡述 環境溫度。（四） 重點闡述 基礎代謝及基礎代謝率 二、體溫及其調節（一 ）體溫1 一般介紹 表層體溫和深部體溫。2體溫的正常變動重點闡述 體溫的晝夜變化；性別的影響；年齡的影響。3皮膚溫度和平

29、均體溫一般介紹 平均皮膚溫度；平均體溫。（二）機體的產熱和散熱1 產熱過程重點闡述 主要的產熱器官；機體的產熱形式戰栗產熱非戰栗產熱。2 .散熱過程 重點闡述散熱的方式 輻射，傳導，對流，蒸發 （不感蒸發、發汗）；汗液；汗腺與汗腺活動；循環系統在散熱中的作用。（三）體溫調節1 溫度感受器詳細講解 外周溫度感受器；中樞溫度感受器。2 詳細講解體溫調節中樞。3 詳細講解溫度調定點學說。第八章尿的生成和排出目標1. 掌握 尿生成 （濾過、 重吸收和分泌）的過程及其影響因素, 尿生成的調節 , 清除率的概念。2. 熟悉 腎血液循環的特征及腎血流量的調節, 尿液的濃縮和稀釋機制，利用清除率的概念測定腎小

30、球濾過率和腎血流量，以及推測腎小管的功能。3. 了解 尿的生成和排出在維持機體內環境相對穩定中的意義, 排尿反射。內容一、腎的功能解剖和腎血流量（一）腎的功能解剖1. 一般介紹 腎單位的構成。2. 一般介紹球旁器。3. 一般介紹濾過膜的構成。4. 一般介紹腎的神經支配和血管分布。（二）腎血流量及其調節1 .腎血流量的自身調節詳細講解肌源性機制；管-球反饋。2 . 一般介紹腎血流量的神經和體液調節。二、腎小球的濾過功能（一）重點闡述有效濾過壓（二）影響腎小球濾過的因素1 .重點闡述腎小球毛細血管血壓。2 .重點闡述囊內壓。3 .重點闡述血漿膠體滲透壓。4 .重點闡述腎血漿流量。5 .重點闡述濾過

31、系數。三、腎小管與集合管的物質轉運功能（一）詳細講解腎小管與集合管中物質轉運的方式。（二）腎小管和集合管中各種物質的重吸收與分泌1 . Na+、Cl7口水的重吸收 重點闡述近端小管；髓神；遠曲小管和集合2 .重點闡述HCO3F勺重吸收和H+的分泌。3 .重點闡述NH3的分泌與H+ 、HCO3一的轉運。4 .重點闡述K+的重吸收和分泌。5 .重點闡述鈣的重吸收和排泄。6 .重點闡述葡萄糖和氨基酸的重吸收。四、尿液的濃縮和稀釋（一）詳細講解尿液的稀釋。（二）詳細講解尿液的濃縮。（三）詳細講解直小血管在維持腎髓質高滲中的作用。五、尿生成的調節（一）一般介紹腎交感神經的作用（二）血管升壓素1 重點闡述

32、體液滲透壓。2 重點闡述血容量。3 一般介紹其他因素。（三）腎素-血管緊張素-醛固酮系統1 一般介紹腎素-血管緊張素-醛固酮系統的組成成分。2 .重點闡述血管緊張素II的功能。3 重點闡述醛固酮的功能。4 一般介紹腎素分泌的調節腎內機制；神經機制；體液機制。（四）心房鈉尿肽1 一般介紹對腎小球濾過率的影響。2 一般介紹對集合管的影響。3 一般介紹對其他激素的影響。（五）一般介紹其他激素六、清除率（一）詳細講解清除率的定義和計算方法（二）測定清除率的意義1 測定腎小球濾過率詳細講解 菊粉清除率；內生肌酐清除率。2 詳細講解測定腎血流量。3 詳細講解推測腎小管的功能。七、尿的排放（1） 一般介紹膀

33、胱與尿道的神經支配（2） 一般介紹排尿反射（3） 一般介紹排尿異常第九章感覺器官的功能目標1. 掌握感受器的一般生理特性, 視覺和聽覺的感受原理, 眼震顫及其生理意義。2. 熟悉前庭器官的適宜刺激和感受原理。3. 了解感受器和感覺器官的定義，嗅覺、味覺和皮膚感覺。內容一、感受器的一般生理（一） 一般介紹 感受器、感覺器官的定義和分類（二）感受器的一般生理特性1 重點闡述感受器的適宜刺激。2 重點闡述感受器的換能作用。3 重點闡述感受器的編碼功能。4 重點闡述感受器的適應現象。二、眼的視覺功能（一）眼的折光系統及其調節1 一般介紹眼的折光系統的光學特征。2 詳細講解眼內光的折射與簡化眼。3 重點

34、闡述眼的調節晶狀體的調節；瞳孔的調節；雙眼球會聚。4 詳細講解眼的折光能力異常近視；遠視；散光。（二）眼的感光換能系統1 一般介紹視網膜的結構特點。2 重點闡述視網膜的兩種換能系統。3 視感細胞的感光換能機制重點闡述 視紫紅質的光化學反應；視桿細胞的感受器電位。4 重點闡述 視錐系統的換能和顏色視覺。（三） 一般介紹 視網膜的信息處理（四）與視覺有關的若干生理現象1 詳細講解視力。2 詳細講解暗適應和明適應。3 詳細講解視野。4 詳細講解視后像和融合現象。5 詳細講解雙眼視覺和立體視覺。三、耳的聽覺功能（一）外耳和中耳的功能1 一般介紹外耳的功能。2 重點闡述中耳的功能。3 聲波傳入內耳的途徑

35、重點闡述 氣傳導；骨傳導。（二）內耳（耳蝸）的功能1 一般介紹 耳蝸的結構要點。2耳蝸的感音換能作用重點闡述 基底膜的振動和行波理論；詳細講解 毛細胞興奮與感受器電位。3耳蝸的生物電現象詳細講解 耳蝸內電位；耳蝸微音器電位。（三）聽神經動作電位1 一般介紹聽神經復合動作電位。2 一般介紹聽神經單纖維動作電位。四、前庭器官的平衡感覺功能（一）前庭器官的感受細胞和適宜刺激1 一般介紹前庭器官的感受細胞。2 詳細講解前庭器官的適宜刺激和生理功能。（二）前庭反射1 詳細講解前庭姿勢調節反射。2 詳細講解自主神經反應。3 詳細講解眼震顫。五、其他感受器的功能（1） 一般介紹嗅覺感受器和嗅覺的一般性質。（

36、2） 一般介紹味覺感受器和味覺的一般性質。（3） 一般介紹皮膚感覺感受器的功能觸、壓覺；溫度感覺；痛覺。第十章神經系統的功能目標1. 掌握 神經纖維傳導興奮的特征，經典突觸的微細結構，突觸傳遞過程，突觸后神經元的電活動變化，突觸的抑制和易化，突觸傳遞的特征，神經遞質和受體的概念及外周神經系統中的膽堿能和腎上腺素能遞質受體系統, 興奮在中樞傳布的特征，神經系統的感覺分析功能，睡眠的時相。2. 熟悉神經纖維的軸漿運輸，神經系統對姿勢、軀體運動、內臟活動、本能行為和情緒反應的調節, 腦的高級功能。3. 了解神經元和神經膠質細胞的一般功能，中樞神經元的聯系方式, 非突觸性化學傳遞，皮層誘發電位和腦電圖

37、，覺醒與睡眠的機制。內容一、神經元和神經膠質細胞的一般功能（一）神經元1 一般介紹神經元的一般結構與功能。2 一般介紹神經纖維的功能與分類。3 一般介紹神經纖維的軸漿運輸。4 一般介紹神經的營養性作用。5 一般介紹神經營養因子。（二）神經膠質細胞1 一般介紹神經膠質細胞的特征2 一般介紹神經膠質細胞的功能支持作用；修復和再生作用；免疫應答作用；物質代謝和營養性作用；絕緣與屏障作用；穩定細胞外的K 濃度；參與某些遞質及生物活性物質的代謝。二、神經元的信息傳遞（一）突觸傳遞1 經典的突觸傳遞重點闡述突觸的微細結構；突觸的分類；突觸傳遞的過程；突觸后電位；突觸后神經元的興奮與抑制。一般介紹 突觸傳遞

38、的調節；突觸傳遞的可塑性。2 一般介紹非定向性突觸傳遞3 一般介紹電突觸傳遞（二）神經遞質和受體1 神經遞質一般介紹遞質的鑒定；調質的概念；遞質的共存；遞質的代謝。2受體重點闡述 受體的概念。一般介紹 受體的分類；突觸前受體。詳細3主要的遞質和受體系統講解 受體的調節。重點闡述乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體。一般介紹 多巴胺及其受體；5-羥色胺及其受體；組胺及其受體；氨基酸類遞質及其受體；神經肽及其受體；嘌呤類遞質及其受體；其他可能 的遞質。（三）反射弧中樞部分的活動規律1 一般介紹 反射活動的中樞控制2中樞神經元的聯系方式一般介紹單線式聯系；輻射和聚合式聯系；鏈鎖式和環式聯

39、系。3 一般介紹 局部回路神經元和局部神經元回路。4中樞興奮傳播的特征重點闡述 單向傳播；中樞延擱；興奮的總和；興奮節律的改變；后發放；對內環境變化敏感和容易發放疲勞。5 .中樞抑制 重點闡述突觸后抑制 傳入側支性抑制，回返性抑制； 突觸前抑制。6 詳細講解 中樞易化。三、神經系統的感覺分析功能（一）軀體感覺的中樞分析1 傳入通路詳細講解 丘腦前的傳入系統；丘腦的核團。重點闡述 感覺投射系統。2大腦皮層代表區一般介紹體表感覺代表區；本體感覺代表區。3軀體感覺一般介紹 觸 -壓覺；本體感覺；溫度覺；痛覺。（二）內臟感覺的中樞分區1 一般介紹 傳入通路與皮層代表區。2內臟感覺一般介紹 內臟痛的特點

40、；體腔壁痛。重點闡述牽涉痛。（三）特殊感覺的中樞分析1 視覺一般介紹 傳入通路與皮層代表區；視覺的中樞分析。2 一般介紹聽覺3 一般介紹平衡感覺4 一般介紹嗅覺和味覺四、神經系統對姿勢和運動的調節（一）運動傳出的最后公路1 一般介紹 脊髓和腦干運動神經元2 一般介紹 運動單位（二）姿勢的中樞調節1 脊髓的調節功能重點闡述脊休克；脊髓對姿態的調節對側伸肌反射，牽張反射，節間反射。2腦干對肌緊張和姿勢的調節重點闡述 腦干對肌緊張的調節；詳細講解腦干對姿勢的調節狀態反射，翻正反射。3 一般介紹 大腦皮層對姿勢的調節（三）軀體運動的中樞調節1 大腦皮層的運動調節功能重點闡述 大腦皮層運動區；運動傳導系

41、統及其功能。2基底神經節的運動調節功能一般介紹 新紋狀體的功能結構與細胞；直接通路和間接通路。詳細講解 與基底神經節損害有關疾病肌緊張過強而運動過少性疾病，肌緊張不全而運動過多性疾病；基底神經節的功能。3小腦的運動調節功能一般介紹 小腦的分區與纖維投射；小腦皮層的神經元回路。詳細講解 小腦的運動調節功能。五、神經系統對內臟活動、本能行為和情緒的調節（一）自主神經系統的功能1 詳細講解自主神經的結構特征。2 重點闡述自主神經系統的功能。3 自主神經系統的功能特征重點闡述 緊張性支配；對同一效應器的雙重支配； 效應器所處功能狀態對自主神經作用的影響；對整體生理功能調節的意義。（二）內臟活動的中樞調

42、節1 一般介紹脊髓對內臟活動的調節。2 一般介紹低位腦干對內臟活動的調節。3 下丘腦對內臟活動的調節詳細講解 體溫調節；水平衡調節；對腺垂體和神經垂體激素分泌的調節；生物節律控制；其他功能。4 大腦皮層對內臟活動的調節一般介紹 邊緣葉和邊緣系統；新皮層。（三）本能行為和情緒的神經調節1 本能行為的調節詳細講解攝食行為的調節；引水行為的調節；性行為 的調節2情緒的調節詳細講解 恐懼和發怒；愉快和痛苦。3情緒生理反應一般介紹自主神經系統的情緒生理反應；內分泌系統的情緒生理反應。4 一般介紹 激發行為的動機。六、覺醒、睡眠與腦電活動（一）腦電活動1 腦電圖一般介紹 腦電圖的波形；腦電波形成的機制。2

43、 一般介紹皮層誘發電位。（二）覺醒與睡眠1 一般介紹覺醒狀態的維持。2睡眠的時相和產生機制重點闡述 慢波睡眠；異相睡眠。七、腦的高級功能（一）學習與記憶1 學習的形式詳細講解非聯合型學習；聯合型學習。2 詳細講解 人類的條件反射和兩種信號系統學說。3 記憶的形式詳細講解根據記憶的儲存和回憶方式分類；以記憶保留時間的長短分類。4 詳細講解人類的記憶過程。5 詳細講解遺忘。6 學習和記憶的機制一般介紹 學習和記憶在腦的功能定位；神經生理學機制；神經生物化學機制；神經解剖學機制。（二）語言和其他認知功能1 重點闡述優勢半球和皮層功能的互補性專門化。2 重點闡述大腦皮層的語言功能。3 一般介紹大腦皮層

44、的其他認知功能。4 一般介紹兩側大腦皮層功能的相關。第十一章內分泌目標1 掌握 激素的概念，幾種主要激素（ 生長素，甲狀腺激素，腎上腺糖皮質激素，胰島素等） 的生物學作用及其分泌調節，應激和應急反應的概念。2熟悉激素的作用方式，激素的作用機制，下丘腦調節肽。3了解激素的化學分類，腎上腺髓質功能。內容一、概述（一）激素及其作用1 激素的概念和作用方式重點闡述激素的概念。詳細講解激素的作用方式。2 激素的分類（按化學性質分） 一般介紹 含氮激素；類固醇激素；固醇類激素；脂肪類衍生物。（二）激素作用的一般特性1 重點闡述信息傳遞作用。2 重點闡述相對特異性。3 重點闡述高效能生物放大作用。4 重點闡

45、述相互作用（協同作用，拮抗作用，允許作用）。（三）激素作用的機制1.含氮激素第二信使學說詳細講解G蛋白耦聯受體途徑；酶耦聯受體途徑。2類固醇激素.詳細講解 基因表達學說基因調節機制；非基因調節機制。（四）激素分泌的調節1 詳細講解下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調節。2 詳細講解反饋調節。3 詳細講解神經調節。二、下丘腦和垂體的內分泌（一）下丘腦調節肽詳細講解 九種下丘腦調節肽。（二）腺垂體激素1 生長激素 重點闡述生長激素的生理作用促進生長，促進代謝；詳細講解 生長激素的作用機制；重點闡述 生長激素分泌的調節。2 一般介紹催乳素。3 一般介紹促黑激素。（三）神經垂體激素1 一般介紹血管升壓素。2 一般介紹催產素。三、甲狀腺的內分泌（一）甲狀腺激素的合成與代謝1 重點闡述甲狀腺腺泡聚碘。2 重點闡述碘的活化。3 重點闡述酪氨酸的碘化與甲狀腺激素的合成。4 重點闡述甲狀腺激素的貯存、釋放、轉