1、康復科安康宣教一、腰椎間盤突出癥1、腰椎間盤突出癥是在退行性變的根底上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在于減少積累傷。平時保持一個良好的坐站姿勢，彎腰取物時使用屈髖屈膝下蹲方式，減少腰椎間盤前方的壓力，減少長時間坐著，睡眠的床不能太軟。職業(yè)工作中常需要有彎腰動作者，應定時伸腰挺胸活2、腰椎間盤突出癥恢復期的患者在醫(yī)師指導下使用腰圍，加強鍛煉腰背肌肉，減低病情復發(fā)的。3、緩解期在治療師指導下學習鍛煉腰背肌肉方法如俯臥“飛燕、仰臥“拱橋、向后行走等。預防腰椎間盤突出復發(fā)。儀器治療：中頻/透藥、超短波、偏振光、低周波。二、腦卒中stroke1、腦卒中又稱腦血管意外CVA、中風。

2、其中包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等三大類急性腦血管疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高四大特點。以肢體偏癱、言語障礙、口角歪斜、吞咽困難等為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭暈，半邊肢體麻木等病癥。由于致殘率居高，嚴重影響著個人和家庭的工作和生活。 2、腦卒中的康復原那么：腦卒中最正確恢復時間在發(fā)病三個月內(nèi)，6個月后癱瘓肢體的運動和步行能力進一步改善的可能性減少，但是言語、認知、職業(yè)技能在2年內(nèi)都還有進一步恢復的可能。同時偏癱患者切忌急躁，不能過早的強行行走，以免加重肢體異常模式的形成，走路容易跌倒引起骨折與腦部疾病復發(fā)。3、腦卒中的預防：腦卒中的危險因素包括高血脂癥、高血壓病、糖尿病、

3、心臟病等；生活習慣不好，如經(jīng)常抽煙喝酒、熬夜的人群也屬于易得腦卒中的高危人群。應定期承受身體檢查和遵照醫(yī)囑規(guī)律服藥減低患此病風險。三、小兒斜頸在康復科門診經(jīng)常會有一些家長帶著孩子來看 “歪頭。其實家長所說的“歪頭就是小兒斜頸，也稱先天性斜頸。中醫(yī)病名“筋結(jié)，是一種較常見的畸形，它的主要病變是在胸鎖乳突肌，故又稱肌性斜頸。在出生時嬰兒并無畸形，出生10天左右，家人發(fā)現(xiàn)嬰兒頸部有腫塊，其后逐步轉(zhuǎn)變成胸鎖乳突肌攣縮而出現(xiàn)典型的斜頸。1歲后患兒會出現(xiàn)顏面部畸形，主要表現(xiàn)為面部不對稱，雙側(cè)眼外角至口角的距離不對稱，患側(cè)距離縮短，健側(cè)增長，患側(cè)眼睛位置平面降低，因雙眼不在同一水平線上，易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)

4、視力減退。健側(cè)顏面部圓而飽滿，患側(cè)那么窄而平，頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外患兒整個面部包括鼻、耳、眼等也可出現(xiàn)不對稱性改變，嚴重影響美觀。預防小兒肌性斜頸，孕婦要做好胎位產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正及時予以糾正；早期康復理療療效顯著，對預防繼發(fā)性病變，如頭、臉、頸椎畸形是非常重要的。四、頸椎病 頸椎病，又稱“頸椎綜合癥。因頸部的椎體、關(guān)節(jié)、韌帶和椎間盤發(fā)生退行性改變，引起鈣化、損傷、增生或關(guān)節(jié)紊亂，刺激或壓迫頸內(nèi)其他組織。臨床上頸椎病又細分為頸型、交感型、椎動脈型、神經(jīng)根型、脊髓型、混合型頸椎病。  常見于中老年人，但該病臨床上發(fā)病人群越來越年輕化，以下人群易發(fā)頸椎病：長時間的低頭勞作如

5、：流水線上的工作，刺繡工，開長途汽車的司機等；不當?shù)淖恕⑺巳纾禾芍词謾C、看電視，睡眠時枕頭過高或不使用枕頭等；不適當?shù)捏w育鍛煉如：倒立、翻跟斗等；頸項部長期處于空調(diào)、風扇底下，可使頸項局部抵抗能力下降，容易誘發(fā)頸椎病。預防頸椎病我們應該拒絕一切不良姿勢，防止長時間單一體位。如需長時間低頭工作的人士應當每30分鐘休息適當放松頸部肌肉。坐姿筆直、收腹，不翹二郎；選擇適宜的枕頭睡覺(軟硬適中、高度約10cm),能完全承托頸部和局部肩部。防止在床上斜依靠看書、看電視、玩手機等不良習慣。五、肩周炎1、肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及其周圍的肌腱、腱鞘、滑囊等軟組織產(chǎn)生局部無菌性炎癥，

6、引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和功能障礙為主要病癥的病癥。一般發(fā)生于單側(cè)肩部，發(fā)病年齡多是50歲左右，固又有“五十肩之稱。如果病情進一步開展，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，活動功能受限，那么稱“凍結(jié)肩。中醫(yī)認為本病多因慢性勞損，外傷筋骨，氣血缺乏復感受風寒濕邪所致。后期疼痛明顯，嚴重影響肩關(guān)節(jié)功能活動，患側(cè)肩周可出現(xiàn)局部肌肉廢用性肌萎縮等。2、考前須知：肩部要保暖，防止肩關(guān)節(jié)局部受風受寒刺激；急性期時應減少活動量防止患側(cè)提舉重物或大范圍活動，以免炎性滲出增多增加疼痛，如果肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈，可以考慮用冰敷或熱敷減輕疼痛，盡量使用健側(cè)手完成日常生活活動。中后期患肩應主動進展功能訓練。無論是主動的鍛煉還是被動的活動，患者都會感

7、到疼痛，但要堅持鍛煉，這樣對縮短病程，加快痊愈有極大的幫助。六、面神經(jīng)炎是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見病、多發(fā)病，不受年齡限制。一般病癥是口眼歪斜，患者往往連最根本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。急性期起病一周內(nèi)少出戶外活動，保持眼部清潔，預防結(jié)膜及角膜感染；急性期防止過早揉搓患側(cè)臉部，以免加重水腫炎癥。有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度；飲食宜清淡，防止生冷、煎炸、辛辣食物。可對患側(cè)進展熱敷，促進局部血液循環(huán)。面肌開場恢復時，需做面肌的肌力訓練，以訓練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作，每次約20min，每

8、日1次，直至最終康復。七、膝關(guān)節(jié)炎1.膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)楦椎募不肌６嗷加谥欣夏耆巳海洳“Y多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等，如不及時治療，那么會引起關(guān)節(jié)畸形，殘廢。2.膝關(guān)節(jié)炎的考前須知：秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護膝或棉布，不要讓患處接觸涼風；少爬很陡的樓梯，少走上下坡路；平時防止機械性損傷，膝關(guān)節(jié)受累者應防止跑步和球類等劇烈體育運動；對不良姿勢，如扁平足、膝內(nèi)外翻、駝背和脊柱側(cè)彎等，應盡量糾正。控制體重，肥胖不僅誘發(fā)其他全身性疾病，同時使身體關(guān)節(jié)受累，加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。其次要適當參加體育鍛煉，強肌健骨，但要防止運動過量引起關(guān)節(jié)的損傷。八、肱骨外上髁炎1.肱骨外上髁炎俗稱“網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外髁處局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在內(nèi)旋時。患者常主訴持物無力，偶爾可因劇痛而使持物失落。靜息后再活動或遇寒冷時疼痛加重。2.考前須知： 急性期防止局部過度的揉按，以免導致水腫疼痛加重；恢復期或慢性勞損可增加每天主動進展握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等鍛煉。勞作中不要經(jīng)常沖冷水、防止反復用力伸腕動作、防止外傷等。內(nèi)容總結(jié)1康復科安康宣教一、腰椎間盤突出癥1、腰椎間盤突出癥是在退行性變的根底上積累傷所