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東營市科學技術獎申報書(適用于科學技術合作獎)姓名國籍性別出生 日期專業、專長學位行政職務職稱工作單位(國外專家需填寫 中.英文訊位名稱)通訊地址郵編聯系電話傳真電子郵箱合作的單位(注明合作起止時間)個人簡歷主要貢獻(應詳細寫出在同我市做位或企業合作研尤、開發等方面取得重大科技成果,對東營市經濟與社會發展 有重要推動作用.以及取得經濟、社會效益的情況:向我市公民或組織傳授先進科學、培養人才:促進科技交流與合作 所做出的重要貢獻。可增加附貞J(蓋早)年 月 日(蓋早)年 月曰市評委會評審意見(蓋早)年 月曰單位意見推薦單位意見附件目錄及說明1、技術評價證明。進行合作研究、開發的,應提供技術評價證明,如合作論 文(論著)發表情況、合作論文(論著)被引用情況、共同發明所取得的發明 專利證書、由國家法定檢測部門出具的多項技術鑒定報告、國家有關業務職能 部門出具的審批證明、科技成果鑒定證書等。2、培訓情況證明。組織傳授先進技術、培養人才的應由接受培訓的單位提供 本單位受訓科技人員情況的證明。3、設備及應用證明。提供先進設備的應由合作單位提供設備使用情況的證明。4、社會、經濟效益證明。指合作單位在科研或推廣應用先進技術的過程中, 對所取得的顯著的社會、經濟效益提供的證明。5、其它證明。指合作完成的成果屬藥品、食品、

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