1、2021/8/23最新 PPT 1 2021/8/23最新 PPT 2 血液中的糖份稱為 血糖。2021/8/23最新 PPT 3 遵醫囑準確測量患者血糖，評價代謝指標，為診斷和治療提供依據。2021/8/23最新 PPT 4正常人血糖的參考值是： 空腹血糖： 3.9-6.2mmoL/L 餐后一小時：7.8-9.0mmoL/L 餐后兩小時：3.9-7.8mmol/L2021/8/23最新 PPT 5 1、空腹血糖（6:30）：主要反映在基礎狀態下(最后一次進食后8-10小時)、沒有飲食負荷時的血糖水平，是糖尿病診斷的重要依據。2021/8/23最新 PPT 6 3、睡前血糖（21:30）：反映

2、胰島B細胞對進食晚餐后高血糖的控制能力。是指導夜間用藥或注射胰島素劑量的依據。為了解睡前血糖的控制情況和夜間是否需要加餐或使用胰島素，應監測睡前血糖。2021/8/23最新 PPT 7 2、餐后2小時的血糖（9:30）：反映胰島B細胞儲備功能的重要指標。測餐后2小時的血糖能發現可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。說明基礎分泌尚可，餐后的大劑量釋放欠佳。同時餐后2小時的血糖能較好的反映進食與使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖不能反映的。2021/8/23最新 PPT 8 第一步：打開電源第一步：打開電源:一部分是直接按電源開關，一部分直一部分是直接按電源開關，一部分

3、直接插試紙自動開機。接插試紙自動開機。 第二步：插入試紙調校正碼第二步：插入試紙調校正碼:手動輸入試紙校正碼如手動輸入試紙校正碼如:強生強生血糖儀；用密碼插入機器自動記錄試紙校正碼，如羅氏活血糖儀；用密碼插入機器自動記錄試紙校正碼，如羅氏活力型血糖儀。力型血糖儀。 第三步：采血、吸血：第三步：采血、吸血：采血用隨血糖儀配好的采血筆直接采血用隨血糖儀配好的采血筆直接采血就可以，然后將血靠進試紙，現在的試紙大部分都是采血就可以，然后將血靠進試紙，現在的試紙大部分都是虹吸的，放到試紙吸血區就會直接吸進。虹吸的，放到試紙吸血區就會直接吸進。 第四步：顯示結果：第四步：顯示結果：吸血之后，就會呈現倒計時

4、，顯示測吸血之后，就會呈現倒計時，顯示測試結果。從五秒到試結果。從五秒到30秒不等。秒不等。 第五步：完成測試，關機。第五步：完成測試，關機。完成測試之后，一定要記得關完成測試之后，一定要記得關機。一方面浪費電。另外一方面容易損耗機器。機。一方面浪費電。另外一方面容易損耗機器。 血糖儀的操作的五個步驟血糖儀的操作的五個步驟2021/8/23最新 PPT 9快速血糖監測的操作流程快速血糖監測的操作流程核對：醫囑、患者的床號、姓名、手腕帶核對：醫囑、患者的床號、姓名、手腕帶 1、患者的病情、測血糖目的、意識和、患者的病情、測血糖目的、意識和合作能力合作能力2、患者進食情況、患者進食情況3、有無劇烈

5、運動、抽煙和飲用刺激性、有無劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料飲料4、患者服用降糖藥情況、患者服用降糖藥情況5、患者手指皮膚情況，血運情況，有、患者手指皮膚情況，血運情況，有無對酒精過敏無對酒精過敏 評估：評估：2021/8/23最新 PPT 10解釋目的、操作過程及如何配合解釋目的、操作過程及如何配合病人準備先用溫水或中性肥皂徹先用溫水或中性肥皂徹底洗凈雙手并干燥底洗凈雙手并干燥, 溫暖溫暖手指以增加血液循環。手指以增加血液循環。2021/8/23最新 PPT 11醫務人員準備洗手、帶口罩、帶帽子2021/8/23最新 PPT 12 物品準備物品準備2021/8/23最新 PPT 13下垂準備采

6、血的手下垂準備采血的手10-15秒秒2.用用75%的酒精消毒指腹，待干。的酒精消毒指腹，待干。1.核對，準備核對，準備實施實施2021/8/23最新 PPT 143.打開血糖儀開關打開血糖儀開關4.根據試紙編號調整儀器。根據試紙編號調整儀器。2021/8/23最新 PPT 155、核對，備采血針、核對，備采血針6、取試紙、取試紙7、推壓手指兩側血管至指前端三分之一處、推壓手指兩側血管至指前端三分之一處8、采血針緊挨指腹、采血針緊挨指腹,按動開關按動開關,針刺指腹針刺指腹2021/8/23最新 PPT 16由近及遠輕柔擠壓由近及遠輕柔擠壓手指，過分擠壓會手指，過分擠壓會擠出組織液擠出組織液,使測

7、量使測量值假性偏低。值假性偏低。9、將一滴血抹到試紙測試區、將一滴血抹到試紙測試區域，使測試區域完全變為紅色域，使測試區域完全變為紅色2021/8/23最新 PPT 1710、棉簽按壓針眼部位、棉簽按壓針眼部位1-5分鐘分鐘11、將試紙插入機內（必須在、將試紙插入機內（必須在采血兩分鐘內），讀取血糖值，采血兩分鐘內），讀取血糖值，將結果告知患者。將結果告知患者。2021/8/23最新 PPT 18 12、取出試紙，關閉儀器，再核對、取出試紙，關閉儀器，再核對13、整理床單位，整理用物、整理床單位，整理用物14、交代注意事項、交代注意事項 2021/8/23最新 PPT 19醫療垃圾醫療垃圾分類

8、處理分類處理2021/8/23最新 PPT 201病區護士長：病區護士長：管理質控管理質控（儀器質量（儀器質量、售、售后服務、專業人后服務、專業人員培訓）員培訓）2全院統一型全院統一型號：避免偏號：避免偏差差3感染控制：感染控制：及時處理污及時處理污物物快速血糖監測儀管理要求快速血糖監測儀管理要求2021/8/23最新 PPT 21操作及質量控制操作及質量控制 1.75%乙醇消毒采血部位，待干后進行皮膚穿刺；乙醇消毒采血部位，待干后進行皮膚穿刺；6每每6個月與檢驗科進行一次結果比對個月與檢驗科進行一次結果比對 5參與衛生部臨檢中心或廣東省臨檢中心快速血參與衛生部臨檢中心或廣東省臨檢中心快速血糖

9、測定的室間質評。糖測定的室間質評。4.每天進行標本測定前，進行質控品測定并記錄每天進行標本測定前，進行質控品測定并記錄;3.試紙條保證在有效期內使用。試紙條保證在有效期內使用。 2.棄去第一滴血液。棄去第一滴血液。 2021/8/23最新 PPT 22被測者姓名被測者姓名 測定日期測定日期 時間時間 結果結果 檢測者簽名檢測者簽名重復測定一次；重復測定一次；立即告知醫生并做相應處理立即告知醫生并做相應處理。測定結果的處理測定結果的處理2021/8/23最新 PPT 23 1嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環不良及采嚴重貧血、水腫、脫水、末梢循環不良及采血部位損傷等均影響結果；血部位損傷等均影響結果

10、； 2某些藥物，如撲熱息痛、維生素某些藥物，如撲熱息痛、維生素C、甘露醇、甘露醇、多巴胺等對快速血糖儀的檢測存在干擾；多巴胺等對快速血糖儀的檢測存在干擾； 3快速血糖儀只能作為過篩或家庭用藥的簡易快速血糖儀只能作為過篩或家庭用藥的簡易監控，不能代替實驗室的結果。特別是對糖尿病監控，不能代替實驗室的結果。特別是對糖尿病患者的診斷以及調整用藥應該采用實驗室的結果患者的診斷以及調整用藥應該采用實驗室的結果。 4當血糖結果明顯異常如出現危急值（當血糖結果明顯異常如出現危急值（25mmol/L或或2.8mmol/L）時，應采集靜脈血）時，應采集靜脈血送檢驗科檢測。送檢驗科檢測。 注意事項注意事項2021

11、/8/23最新 PPT 24 末梢末梢(手指手指)循環差：可采取溫水洗手、垂手臂循環差：可采取溫水洗手、垂手臂等；等； 采血的深度不夠：采血筆有不同的刻度采血的深度不夠：采血筆有不同的刻度,根據自根據自身情況采用不同的采血針頭；身情況采用不同的采血針頭； 擠血的技巧沒掌握：擠血用力處應在取血點至擠血的技巧沒掌握：擠血用力處應在取血點至少少0.5cm以上；以上； 擠血時可以看到出血點處的皮膚充血。擠血時可以看到出血點處的皮膚充血。2021/8/23最新 PPT 25試紙條過期試紙條過期試紙保存不當試紙保存不當操作方法不正確操作方法不正確采血方法不采血方法不當當血糖血糖儀儀不不清潔清潔血糖值誤差的

12、原因與對策血糖值誤差的原因與對策糖儀代碼與試紙糖儀代碼與試紙條代碼不一致條代碼不一致取血部位消毒取血部位消毒后殘留酒精后殘留酒精長時間不進行長時間不進行血糖儀校準血糖儀校準誤差誤差2021/8/23最新 PPT 26測試前應核對、調測試前應核對、調整血糖儀顯示的代碼整血糖儀顯示的代碼與試紙條包裝盒上的與試紙條包裝盒上的代碼相一致。代碼相一致。 注意每臺儀器與其注意每臺儀器與其相對應的試紙條配套相對應的試紙條配套使用。使用。1.糖儀代碼與試紙條代碼不一致糖儀代碼與試紙條代碼不一致2021/8/23最新 PPT 27購買時、使用前均購買時、使用前均應注意檢查試紙條包應注意檢查試紙條包裝盒上的有效期

13、。裝盒上的有效期。2021/8/23最新 PPT 28溫度溫度濕度濕度化學化學物質物質其它其它影響結響結果保存要求：干燥、保存要求：干燥、 陰涼、陰涼、 避光、避光、 密封密封2021/8/23最新 PPT 292021/8/23最新 PPT 301. 試紙條沒有完全插到測試孔的底試紙條沒有完全插到測試孔的底部；部；2. 滴血超過滴血超過2分鐘后再將試紙條插分鐘后再將試紙條插進血糖儀；進血糖儀；3.檢測時試紙條發生移動等情況。檢測時試紙條發生移動等情況。 拔出重插拔出重插重新監測重新監測血糖儀置于血糖儀置于平穩、安全平穩、安全之處之處2021/8/23最新 PPT 31酒精能與試紙條酒精能與試

14、紙條上的化學物質發上的化學物質發生反應；生反應； 酒精沒有完全揮酒精沒有完全揮發時進針，疼痛發時進針，疼痛感會增加。感會增加。2021/8/23最新 PPT 32 采血量不足；采血量不足； 血滴過大，溢出血滴過大，溢出測定區。測定區。血量確認圓點完全變色血量確認圓點完全變色2021/8/23最新 PPT 33 血糖儀要定期檢查、清潔、校準。血糖儀要定期檢查、清潔、校準。 測試區的清潔：擦拭時不用酒精或其它有測試區的清潔：擦拭時不用酒精或其它有機溶劑，以免損壞儀器。機溶劑，以免損壞儀器。用棉簽或軟布蘸清水擦拭，用棉簽或軟布蘸清水擦拭，再用干棉簽擦干。再用干棉簽擦干。2021/8/23最新 PPT

15、 34 1.第一次使用新購買第一次使用新購買的血糖儀；的血糖儀； 2.每次使用新的一瓶每次使用新的一瓶試紙條時；試紙條時； 3.若懷疑血糖儀或試若懷疑血糖儀或試紙條出現問題時；紙條出現問題時； 4.血糖儀摔跌后。血糖儀摔跌后。 利用模擬血糖液檢查利用模擬血糖液檢查血糖儀和試紙相互間血糖儀和試紙相互間運作是否正常。運作是否正常。 模擬血糖液含有已知模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖，可與濃度的葡萄糖，可與試紙條發生反應。試紙條發生反應。 2021/8/23最新 PPT 35例如：血液中紅細胞壓積例如：血液中紅細胞壓積 甘油三酯濃度甘油三酯濃度 末梢循環不良末梢循環不良 缺氧狀態缺氧狀態 某些藥物某些

16、藥物 HCT，可能為脫水狀，可能為脫水狀態，血液濃縮態，血液濃縮甘油三脂偏高，影響血甘油三脂偏高，影響血糖代謝糖代謝撲熱息痛、維生素撲熱息痛、維生素C、甘露醇、多巴胺甘露醇、多巴胺2021/8/23最新 PPT 36 指導患者穿刺后按壓1-2分鐘。 將結果告知患者（家屬），做好記錄并告知醫師。 對需要長期監測血糖的患者，穿刺部位應輪換，并指導患者血糖監測的方法。2021/8/23最新 PPT 37 遵循查對制度，符合無菌技術、標準預防原則。 告知患者監測血糖的目的，做好準備。評估患者穿刺部位皮膚狀況。 確認血糖儀的型號與試紙型號一致，正確安裝采血針，確認監測血糖的時間（如空腹、餐后2小時等）

17、確認患者手指消毒劑干透后實施采血，采血量充足，應使試紙區完全變成紅色。2021/8/23最新 PPT 38 確診糖尿病人的血糖值標準為空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1mmol/l。2021/8/23最新 PPT 39 口渴飲水多，尿量多，夜尿次數增多 ； 多食易饑，或發生飯前心慌饑餓的低血糖癥狀 ； 體重下降，伴疲乏無力 ； 反復皮膚感染，易長癤瘡者； 外陰瘙癢； 有巨大胎兒（大于4000克）生育史 ；2021/8/23最新 PPT 40 足部潰瘍經久不愈； 視力模糊 ； 雙手或雙足對稱性麻木疼痛 ； 肥胖，尤其是有高血壓和高血脂的患者。2021/8/23最新 PPT 41 1、運

18、動量明顯減少，胰島素不能有效發揮作用； 2、飲酒可導致低血糖，也可導致高血糖； 3、攝食過多甜食或含糖飲料 ； 4、過度肥胖； 5、情緒或精神上的壓力過重 ；2021/8/23最新 PPT 42 6、低血糖后出現反跳性高血糖 ； 7、服用某些會引起高血糖的藥物等； 8、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠 ； 9、在生病或其他應急情況下，原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等 。2021/8/23最新 PPT 43 低血糖的標準是低于2.8mmol/L，而糖尿病患者只要血糖低于3.9mmol/L就是低血糖。2021/8/23最新 PPT 44 急性低血糖：激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過

19、速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫，一過性黑朦，意識障礙，甚至昏迷。2021/8/23最新 PPT 45 亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀， 形式多種多樣，如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、 定向障礙、震顫、癲癇大發作或小發作、人格改變（哭、吵、鬧、 罵）、奇異行為、共濟失調等，最后木僵昏迷。 長期嚴重低血糖可致永久性腦損害。2021/8/23最新 PPT 46 1.臥床休息，迅速補充葡萄糖是關鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此，應強調在低血糖發作的當時，立即給予任何含糖較高的物質，如餅干、果汁等。重癥者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不

20、張。 2021/8/23最新 PPT 472.能自己進食的低血糖患者，飲食應低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次。3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重，尚未造成嚴重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解，神志可立即清醒。2021/8/23最新 PPT 48 化驗方法:葡萄糖氧化酶 血樣量:1微升 測量時間:5秒 電源:一節扣式鋰電池（3.0V),可測量1000次. 測量范圍:1.1-33.3mmol/l(20-600mg/dl) 血液樣本：全血血樣 調校單位：血漿值 血球壓積率：3055 適用溫度：攝氏644度 記憶容量；可記錄150個測試

21、結果.2021/8/23最新 PPT 49穩豪血糖儀ONE TOUCH UltraM按鈕按鈕打開設置、打開設置、儲存模式儲存模式數據口數據口將測量結果下將測量結果下載到電腦載到電腦C按鈕按鈕用于更改信息，用于更改信息，指示模擬血糖指示模擬血糖結果及查看測結果及查看測試結果試結果。試紙插入試紙插入口口日期日期時間（時間（AM為上為上午，午，PM為下午）為下午）2021/8/23最新 PPT 50插入試紙,開機2021/8/23最新 PPT 51 對比代碼2021/8/23最新 PPT 52 采集血樣:1微升2021/8/23最新 PPT 53 5秒鐘后,就可以得到準確測試結果2021/8/23最

22、新 PPT 54 （1）試紙應放置在防潮及避光的原裝瓶內，并儲存在溫度不超過攝氏30度的干爽陰涼處，切勿將試紙放入冰箱內或在陽光下直射。或將瓶蓋一直開啟。 （2）每次開啟新試紙時，請立即將開瓶日期寫在瓶上，有效期為開啟日起三個月內，已過期試紙請立刻丟棄。 （3）切勿將試紙連同漂白液或含漂白物質一同使用，試紙或儀器測試區切勿沾染酒精及碘氟。 （4）各款儀器試紙不可共用。2021/8/23最新 PPT 55 血糖儀可能有故障。取下試紙或關閉血糖儀，重新啟取下試紙或關閉血糖儀，重新啟動。如仍出現動。如仍出現ER1，請及時與強請及時與強生公司當地客戶服務人員聯系生公司當地客戶服務人員聯系 2021/8

23、/23最新 PPT 56 使用用過的試紙，或血糖儀有問題用新試紙重新測量，如仍出現錯用新試紙重新測量，如仍出現錯誤，請及時與強生公司當地客戶誤，請及時與強生公司當地客戶服務人員聯系服務人員聯系2021/8/23最新 PPT 57 在滴血符號出現在屏幕之前，將血樣或模擬血糖液樣本滴到試紙上用新試紙重新測量，只有在滴血符用新試紙重新測量，只有在滴血符號出現后才能滴下血樣或模擬樣本。號出現后才能滴下血樣或模擬樣本。2021/8/23最新 PPT 58 （1 1）你的血糖可能很高，或在系統）你的血糖可能很高，或在系統工作溫度范圍的低溫極限附近環境中工作溫度范圍的低溫極限附近環境中進行測量（攝氏進行測量

24、（攝氏6 6度）度）請用新試紙在較溫暖環境請用新試紙在較溫暖環境 中重新測量中重新測量 （2）試紙可能有問題（已損壞或在）試紙可能有問題（已損壞或在測測 量過程中發生了移動）量過程中發生了移動）使用新試紙重新測量使用新試紙重新測量 2021/8/23最新 PPT 59 試紙有問題（受損或血樣未完全充滿確認窗口）用新試紙重新測量用新試紙重新測量2021/8/23最新 PPT 60 表明血糖測量結果低于1.1mmol/L,(20mgl/dl)表明有嚴重低血糖。立即與醫護人員聯系，遵照指立即與醫護人員聯系，遵照指示治療低血糖。示治療低血糖。2021/8/23最新 PPT 61 血糖測量結果高于33.

25、3mmoll（600mgdl）重新檢查血糖水平，如再次顯示重新檢查血糖水平，如再次顯示HI，及時與醫護人員聯系。及時與醫護人員聯系。2021/8/23最新 PPT 62 血糖測量結果高于13.313.3mmol/lmmol/l提醒需進行酮體測量，何時及提醒需進行酮體測量，何時及如何測量，請咨詢醫護人員。如何測量，請咨詢醫護人員。2021/8/23最新 PPT 63 電池符號和度量單位同時出現，表明電量降低，電池大約還可完成50次測量，結果仍然準確。及時更換電池。及時更換電池。 只有電池符號出現，電量只有電池符號出現，電量 不足，無法工作。不足，無法工作。2021/8/23最新 PPT 64 周

26、圍 溫度低于或高于系統工作范圍。低于攝氏6或高于44度。在血糖儀和試紙達到工作溫度范在血糖儀和試紙達到工作溫度范圍后，重新測量。圍后，重新測量。2021/8/23最新 PPT 65一、血糖試紙的保存一、血糖試紙的保存血糖試紙要求在干燥血糖試紙要求在干燥,10度和度和30度溫度下放置。度溫度下放置。 不要放置在衛生間或廚房不要放置在衛生間或廚房,更不要放進冰箱保存更不要放進冰箱保存,這些這些地方都極易受潮。如已放進冰箱地方都極易受潮。如已放進冰箱,則需在使用前將密封的則需在使用前將密封的試紙筒放在室溫中緩慢升溫試紙筒放在室溫中緩慢升溫,直至其達到室溫。在試紙筒直至其達到室溫。在試紙筒未達到室溫前

27、不要取出試紙未達到室溫前不要取出試紙,以免在試紙筒中形成冷凝水。以免在試紙筒中形成冷凝水。 2021/8/23最新 PPT 66 居住在一些比較潮濕的地方(比如南方)的病友應該注意:每次取出一條試紙應立即蓋緊試紙筒的密封蓋,以免試紙受潮;打開一筒新試紙盡量在三個月內用完;如可能的話,盡量選購有獨立包裝的血糖試紙。 有些血糖儀要在測試前調整血糖儀顯示的代碼，與試紙盒的代碼相一致。2021/8/23最新 PPT 67 采血量必須能夠完全覆蓋試紙的整個測試區。血量不足會導致檢測失敗或測值偏低；如血量太多溢出測試區，不但會污染儀器，還會引起檢測結果誤差。 應盡快檢查，以保證血糖檢測的質量。將滴血后的試

28、紙條完全插入測試孔的底部。2021/8/23最新 PPT 68二、二、在測指血的時候需要消毒 測試前手指的皮膚準備推薦用溫水和皂液清洗手指,或用酒精棉簽消毒,兩種方法都可以。美國糖尿病協會推薦用肥皂、流水洗手作為指血測血糖前的皮膚準備。 但不論哪一種方法都必須記住:手指一定要在干燥狀態下取血,也就是說溫水和皂液清洗后要涼干手指,酒精消毒后要等酒精完全揮發后再用采血筆刺破手指,保證測量的準確。2021/8/23最新 PPT 69 三、三、 需要強調的是,不宜采用含碘消毒劑(如碘伏、碘酒)消毒皮膚。 碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發生反應,使測量結果產生誤差。 取血部位酒精消毒后，須等酒精揮

29、發后再采血，以避免酒精與試紙條上的物質發生化學反應，導致血糖檢測值不準確。 2021/8/23最新 PPT 70 四、采血方法要正確：四、采血方法要正確： 正確的采血方法是選擇左手無名指指尖兩側皮膚較薄處采血，因為手指兩側血管豐富，而神經末梢分布較少。在這個部位采血不僅不痛而且出血充分，不會因為出血量不足而影響結果。采血前可將手臂下垂1015秒，使指尖充血，待扎針后，輕輕推壓手指兩側血管至指前端三分之一處，讓血慢慢溢出即可。 2021/8/23最新 PPT 71 有些人在采血時，為了使血更快地滴到試紙上，會用力擠壓扎針的部位，將血擠出。其實，這種這種用擠壓扎針部位采血測量血糖的方法會導致血糖用

30、擠壓扎針部位采血測量血糖的方法會導致血糖的測量結果偏低。的測量結果偏低。原因是患者在采血過程中過分按摩和用力擠壓針扎部位，這時不僅會擠出血，還會擠出一部分皮膚的組織液，對血液標本造成稀釋，使得血糖的測試結果偏低。 2021/8/23最新 PPT 72 另外需要注意的是，對于已確診為糖尿病的患者來說，監測空腹血糖和餐后血糖還遠遠不夠，更要定期監測糖化血紅蛋白。一般來說，每3個月監測一次。如果只監測血糖，而忽略了糖化血紅蛋白的監測，很難達到長期控制血糖的目的。2021/8/23最新 PPT 73 五、血糖儀的清潔五、血糖儀的清潔 當血糖儀有塵垢、血漬時，用軟布蘸清水清潔，不要用清潔劑清洗或將水滲入

31、血糖儀內，更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗，以免損壞。 2021/8/23最新 PPT 74綜合治療，積極控制血糖，防治并發癥治療措施五駕馬車：糖尿病教育糖尿病檢測飲食治療運動治療1.藥物治療 2021/8/23最新 PPT 751、定期到售后服、定期到售后服務點進行校正核準。務點進行校正核準。 尤其是血糖監測尤其是血糖監測結果與病人臨床癥狀結果與病人臨床癥狀或糖化血紅蛋白明顯或糖化血紅蛋白明顯不符時，建議抽取靜不符時，建議抽取靜脈血測定血糖。脈血測定血糖。血糖檢測儀自測注意事項血糖檢測儀自測注意事項紅細胞內的血紅蛋白與紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合血

32、糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不生成糖化血紅蛋白是不可逆反應，與血糖濃度可逆反應，與血糖濃度成正比，且保持成正比，且保持120天天左右。左右。所以可以觀測到所以可以觀測到120天天之前的血糖濃度。之前的血糖濃度。 2021/8/23最新 PPT 76 2、當近期經常出現低血糖時，最好監測餐前血、當近期經常出現低血糖時，最好監測餐前血糖糖 和夜間血糖和夜間血糖; 當近期血糖常常較高時，應該監測空腹及餐后當近期血糖常常較高時，應該監測空腹及餐后 2小時血糖，這樣更能準確地反映出血糖升高的小時血糖，這樣更能準確地反映出血糖升高的程度。程度。 3、隔一段時間在某一天的不同時間測血糖要比、隔一段時間在某一天的不同時間測血糖要比在每天的同一時間監測血糖效果好；在每天的同一時間監測血糖效果好； 前者更容易反映出一天前者更容易反映出一天24小時中血糖的變化小