1、感染科試題姓名：專業(yè)：分數(shù)：一、單項選擇題：1 急性乙型肝炎最遲出現(xiàn)的血清學指標是：A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc2 關于流行性出血熱少尿期的治療原則，下列哪項是錯誤的A穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，輸入液量以前一天尿量及嘔吐量加 500-700mlB宜給高糖，高維生素，高蛋白飲食C導瀉或放血療法D腹透或血液透析 E 促進利尿3. 流行性出血熱患者出現(xiàn)下列情況時均提示病情嚴重，除外：A類白血病樣反應 B異型淋巴細胞大于15%C高分解型腎功能衰竭（每天 NPN上升大于21mmol/L） D頑固性休克或顱內(nèi) 出血E突然出現(xiàn)蛋白尿4. 關于傷寒的玫瑰疹，下列哪項是錯誤的

2、A為淡紅色小斑丘疹，壓之不褪色B直徑約2-4毫米C分批出現(xiàn)，數(shù)目不多 D主要分布于胸、腹部，也可見于背部E多在2-4天內(nèi)消失5. 關于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A多為突發(fā)起病 B多有畏寒發(fā)熱 C劇烈嘔吐，腹瀉，吐瀉物呈米泔水樣D無腹痛及里急后重 E可迅速出現(xiàn)水和電解質平衡紊亂、周圍循環(huán)衰竭6. 關于流腦的皮疹，下列哪項是錯誤的A流腦的皮疹出現(xiàn)早，起病后不久即可出現(xiàn)B通常為皮膚粘膜的瘀點或瘀斑 C可分布于全身的皮膚和粘膜 D部分病人可出現(xiàn)單純皰疹E皮疹是流腦敗血癥期特征性體征，見于所有流腦患者7. 下列檢查獲陽性結果均有助于流腦的診斷，除外：A皮膚瘀點培養(yǎng) B血培養(yǎng)C腦脊液培養(yǎng) D咽拭子培

3、養(yǎng)E瘀點或腦脊液 涂片革蘭染色8. 關于鉤體病的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A急起發(fā)熱，多呈稽留熱型，部分呈弛張熱型 B全身肌肉酸痛，以腓腸肌 和腰背疼痛較為突出 C結膜充血，伴明顯畏光，有分泌物 D淺表淋巴結 腫大疼痛，多為腹股溝淋巴結 E少數(shù)病人有腹瀉9. 關于鉤體病，下列哪項是錯誤的A每次流行時，單純型最為多見B肺大出血是鉤體病致死的主要原因C各型病人均可出現(xiàn)腎損害D部分病人可死于記性腎功能衰竭E腦膜炎型患者的腦脊液呈化膿性改變10. 關于瘧疾的診斷，下列哪項是錯誤的A血涂片最簡便而迅速 B骨髓涂片的陽性率較血涂片高 C瘧原蟲抗體檢查 陽性率高，有早期診斷價值 D診斷性治療對于排除瘧疾意義

4、較大 E瘧原蟲 種鑒定以薄血涂片較好11. 對于腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是：A脾臟明顯增大 B白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增加C血涂片D流行性乙型腦炎病毒特異性 IgM 抗體 E 腦脊液檢查12 . 日本血吸蟲病的并發(fā)癥應除外：A 闌尾炎 B 非特異性潰瘍性結腸炎 C 結腸癌 D 腹膜炎 E 不全性腸梗阻13. 關于急性血吸蟲病的臨床特點，下列哪項是錯誤的A 患者均有發(fā)熱 B 以間歇熱型最常見 C 患者多有顯著的毒血癥狀 D 相 對緩脈多見 E 腹痛、腹瀉多見14. 急性重癥肝炎最突出、最有診斷價值的臨床表現(xiàn)是：A 黃疸迅速加深 B 肝臟進行性縮小 C 顯著的消化道癥狀 D 明顯

5、的 出血傾向 E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如煩躁、譫妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等15. 重癥肝炎服用乳果糖，主要目的是：A 補充能量，防止肝昏迷 B 殺滅腸道細菌，防止繼發(fā)感染C殺死腸道細菌，減少氨的吸收 D降低腸道PH,減少氨的吸收E增加 腸蠕動，加速腸內(nèi)有害物質的排泄16. 對乙腦病毒普遍易感，感染后主要表現(xiàn)為：A 病毒被排除 B 隱性感染 C 顯性感染 D 病毒攜帶狀態(tài) E 潛在性感染 17乙腦驚厥或抽搐最常見的原因是A 高熱 B 缺氧 C 腦實質炎癥及水腫 D 低鈣 E 堿中毒 18乙腦主要的死亡原因是：A 過高熱 B 腦水腫、腦疝形成 C 中樞性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E 循環(huán)衰竭 193

6、 歲兒童，高熱、昏迷、抽搐 2 天急診入院，疑為乙腦和中毒性痢疾，為及 時診斷，應立即進行哪項檢查A 大便培養(yǎng) B 肛拭子或鹽水灌腸鏡檢 C 腦脊液常規(guī)D 頭顱 CT E 乙腦特異性 IgM 測定20乙腦尚無特殊治療， 為了降低病死率和防止后遺癥， 應積極處理好哪些危重 癥狀A 高熱，呼吸衰竭，循環(huán)衰竭 B 高熱，呼吸衰竭，驚厥C 高熱，呼吸衰竭，腎功能衰竭 D 驚厥，呼吸衰竭，循環(huán)衰竭E 驚厥，呼吸衰竭，腎功能衰竭21男，30歲，發(fā)熱2天，上廁所時昏倒在地，急測血壓 50Kpa,面色蒼白， 脈搏細速， 醫(yī)院診斷為流行性出血熱休克期， 你認為患者產(chǎn)生休克最主要的原因 是什么A 小血管通透性增加

7、，血漿外滲，血容量減少 B 水電解質平衡失調 C 內(nèi) 臟大出血 D 繼發(fā)細菌感染 E 小動脈痙攣 22流行性出血熱患者突然抽搐昏迷，瞳孔改變，下列哪種可能性大 A 肝衰竭 B 尿毒癥 C 顱內(nèi)出血 D 腎破裂 E 腔道出血23. 流行性出血熱患者體溫 40C以上，有腔道出血，血壓 7360mmHg,尿蛋白+，有膜狀物及血尿，應屬于下列哪型A 輕型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型24. 傷寒桿菌致病的主要因素是A內(nèi)毒素 B腸毒素 C外毒素 D Vi抗原 E H抗原25. 傷寒病變最顯著的部位是：A 脾B 肝 C 骨髓 D 回腸和空腸 E 回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結二、是非判斷題1

8、. 流行性出血熱患者多尿和少尿期均可出現(xiàn)血鉀、血鈉降低。 （ ）2. 甲類傳染病包括鼠疫 ,霍亂,肺結核.（ ）3. 血吸蟲病的傳染源是人而非動物 .（ ）4. 百日咳主要是通過呼吸道傳播的一種傳染病 .（ ） 5流腦的預防是早期發(fā)現(xiàn)病人并就地隔離治療， 密切接觸者應醫(yī)學觀察 10 天 （）6傷寒帶菌者持續(xù)時間超過 2 月稱慢性帶菌者。 （ ）7. HBV-DNA是雙鏈線狀DNA （）8新生兒在住院 48 小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。 （）9病人一旦被懷疑為 H5N1 病毒感染，應馬上由家屬陪同、多人監(jiān)護，并送至 醫(yī)院。（ ）10水痘患者應隔離至皰疹全部結痂或出疹后 5

9、天。（ ） 四、名詞解釋 :2.敗血癥：五、簡答題：1.試述流行性乙型腦炎的診斷要點2.簡述感染性休克擴容治療的要求感染科試題參考答案一單選題1-5: BB E A B 6-10：E D C E C 11-15：E B C E D16-20: B C C B B 21-25: A C C A E 二判斷題1.對 2 錯 3 錯 4 對 5 錯 6 錯 7 錯 8 錯 9 錯 10 錯三. 名詞解釋 ：急性呼吸窘迫綜合癥，由于各種原因導致肺間質水腫而出現(xiàn)的低氧血癥。 2.敗血癥：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴重的血 流感染。四簡答題1.試述流行性乙型腦炎的診斷要點答：流行性乙型腦炎的診斷應依據(jù)如下。（1） 流行病學資料，明顯的季節(jié)性（以夏秋季為主） ，10 歲以下兒童多見。（ 2） 臨床表現(xiàn)主要為高熱、意識障礙、驚厥或抽搐、呼吸衰竭及神經(jīng)系統(tǒng)癥 狀與體征，如腦膜刺激征、病理反射、肢體強直性癱瘓及顱神經(jīng)損傷及 自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。（ 3） 實驗室檢查可見血象中白細胞數(shù)及中性粒細胞均增高， 腦脊液檢查符