1、管理問責制 為了深入貫徹科學發展觀,強化醫院管理,進一步提高業務、行政、后勤管理水平，促進醫職人員恪盡職守、依法行醫，提高醫療技術水平，根據<<執業醫師法>>、<<護士管理辦法>>、<<醫務人員醫德規范>>等有關法律、法規，結合我院實際，制定本規定。一、 管理崗位問責制第一條 管理崗位問責制。是對醫院各類管理崗位相關負責人，主要包括領導、主管領導、直接負責人等，在所轄的部門和工作范圍內因故意或者過失，不履行或者不正確履行崗位職責，導致影響醫院管理質量、醫療質量、護理質量，損害患者合法權利，給醫院造成不良后果的行為，進行崗位

2、管理責任追究的制度。第二條 管理崗位問責對象有下列情形之一的應追究其管理崗位責任：1、不認真執行院部、院黨委的有關文件規定、決策和工作任務，不落實上級決定的事項、影響政令通暢，對科室(部門)管理不力，工作不務實，導致工作目標任務不能完成的。2、重要工作違反決策程序，主管盲目決策，造成重大政治影響或經濟損失的。3、在行政工作中，不按照規定或超越權限違規辦理或對符合規定不予辦理的；對職工的合理化建議、普遍性意見不認真研究、答復、處理造成工作損失的。4、管理不嚴，對下屬部門或人員管理監督不力，導致其發生違法違紀行為、醫療事故、引發醫療糾紛事故后果嚴重、發生不正之風造成惡劣影響的。5、虛報、假報、遲報

3、、漏報造成不良影響或損失的。6、在抵御各種自然災害，處置重特大事故以及在防治重大疫情中未按上級有關規定和要求及時、有效處理，造成損失或嚴重后果的。7、違反醫德規范，服務態度惡劣，在社會上造成不良影響的。違反行業“八不準”紀律，在醫療服務和醫藥購銷中存在不正之風的；在診療過程中出具虛假的報告、診斷及傷、病、殘證明等；工作不合作，互相推諉，影響正常業務開展；鬧不團結，互相詆毀，在社會上造成不良影響；違反<<醫師外出會診管理暫行規定>>，私自到院外參加診療活動的。8、違反<<首診負責制>>的規定，不履行醫院向社會承諾，造成嚴重后果。9、不嚴格執行<

4、;<會計法>>、<<醫院會計制度>>、不認真執行醫院會計核算、內部會計稽核制度，致使國有資產保值、增值失于監控的。對于醫院重大投資的醫療經營活動跟蹤監督措施不落實，造成經濟損失的。違反物價政策，不執行<<醫療服務價格>>，嚴重損害病人利益，造成醫院經濟損失，在社會中造成不良影響的。10、其他應追究管理崗位的行為。第三條 病人及家屬投訴、職工檢舉、反應工作考核以及在實際工作中發現的應進行管理崗位問責行為。由院紀委，人事科調查核實并對管理崗位問責對象進行責任追究。第四條 在追究問責對象管理崗位責任時，應當區別初犯、重犯、屢犯及責任輕

5、重等情況，體現“懲前毖后、治病求人”的政策。根據管理過錯事實和職責情況，準確界定相關人員所應承擔的具體責任，依法對直接負責人、直接領導、分管領導和主要領導給予相應的責任追究處理。責任追究方式包括誡勉談話、績效考核扣分、書面告誡、責令限期整改、責令做出書面檢查、通報批評、年度考核為不稱職、紀律處分、責令辭去領導職務、調整工作崗位、建議免職或辭退等。第五條 被問責的對象有下列行為之一的，應當從重處理：1、不配合、干擾、阻礙對其管理崗位過錯行為進行調查；2、對投訴人、檢舉人、控告人打擊、報復、陷害的。第六條 對情節輕微、未造成不良后果的問責行為，且責任人認錯態度好并能認真整改的，可免于問責；對由于不

6、可抗拒或不能預見的原因造成結果的，可不予問責。第七條 問責工作由黨負責執行，有關部門支持配合。財務人員問責制度第一條 為了強化職責，促使財務部門各工作崗位人員恪盡職守，確保工作質量，提高工作效率，防止和減少過錯，及時提供有用信息，特制定本制度。第二條 本制度所稱問責制，是指財務總監及財務班子成員在預算管理、成本控制、納稅申報、報表編制、現金收付、監督檢查、客戶往來工作中的工作職責范圍內由于故意或者過失，不履行或者不正確履行職責，以致影響工作效率和效益，造成不良影響和后果的行為，進行責任追究的制度。 第三條 問責制度依照崗位負責制的工作原則，堅持實事求是，獎罰分明，追究過錯與責任相適應。第四條

7、問責對象有下列情形之一的，應追究其責任：（一） 重要財務決策數據，非因客觀原因，未能及時完成的。（二） 沒有認真履行和核算工程款項的撥付；造成提前撥付或撥付錯誤（三） 沒有認真登記資金回款情況，導致未能及時安排催款造成損失。（四） 對供應商入賬票據匹配及對賬時疏忽大意造成多付款的。（五） 對供應商預付款項未核銷而按發票多付款的（六） 對客戶應收款項沒有根據帳齡分析制定收款計劃導致法律訴訟失效的（七） 沒有遵守現金管理辦法造成現金被盜的（八） 沒有遵守支票與印鑒不相容業務管理造成損失的（九） 沒有依照公司規定的職責權限、程序和時限（特殊情況除外）進行審批，造成決策錯誤，工作貽誤或損失的。（十）

8、為業績虛報浮夸或瞞報、遲報造成不良影響或工作損失的。（十一） 管理不嚴，對上隱瞞問題，對下包庇、袒護、縱容的；（十二） 公司認為其他應當追究責任的情形。第五條 上述問責條件中的經濟損失界定如下：1000元以內的損失屬工作失誤；10000元以內的損失屬重大經濟損失；10000以上的損失屬嚴重經濟損失。第六條 問責對象的問責，由公司領導班子會議根據員工、客戶、供應商控告或工作考核評估結果以及實際工作情況提出。公司依據事實核實后進行責任追究。第七條 問責處罰的原則：（一） 責任核定要過程與結果并重原則；在問責事項發生后，不單看事情的后果，還要看員工處理事情過程中的態度和行為是否及時、努力和負責。（二

9、） 處罰嚴肅原則。問責程序公開化，力求以事實說話，堅決維護問責的嚴肅性。第八條 問責的方式：（一） 責令作出作出書面檢查；（二） 通報批評；（三） 告誡談話；（四） 取消當年獎金；（五） 責令辭職；（六） 承擔相應的損失賠償金；以上追究方式可以單獨適用或者合并適用。第九條 年度問責對象被問責1次的，個人年度獎金減半，年度內被問責2次（含）以上的，取消年度獎金；年度內被問責3次或以上的，由董事長給予介意第十條 公司在作出問責處理決定之前，應當聽取問責當事人的陳述和申辯。問責處理應當制作書面決定送達當事人；處理決定應當說明錯誤事實、處理理由和依據，并告知當事人享有的申訴權利。第十一條 公司宣布問責決定時，由人事行政部與問責當事人談話，并將問責書送達問責對象。第十二條 問責當事人對問責處理不服的，可提出申請發現處理錯誤，應當及