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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上xx河(南塘街至橋兒頭路)綠道貫通工程應急預案編制人: 日 期: 審核人: 日 期: xx工程有限公司目 錄第一章 工程概況2第二章 應急救援系統的組成、職責及分工3第三章 應急救援預案的啟動5第一節 事故應急救援措施5第二節 事故的報告程序及規定6第三節 應急救援聯絡方式6第四節 事故救援的善后處理7第四章 應急救援技術7第一節 應急救援特定作用人員配備7第二節 應急救援人員的培訓和演練7第三節 應急救援器材、設備8第四節 急救技術9第五章 事故專項應急救援13第一節 物體打擊事故的應急救援預案13第二節 觸電事故的應急救援預案14第三節 機械傷害事故的應急救援預案

2、16第一章 工程概況一、 工程名稱:xx河(南塘街至橋兒頭路段)綠道貫通工程 二、 建設地點:xx三、 承包方式:固定綜合單價承包。四、 施工范圍:內容包括圍墻、廊架、鋪裝、欄桿及綠化工程等五、 質量目標:合格,六、 工期要求:總工期為60個日歷天。第二章 應急救援系統的組成、職責及分工公司成立事故應急救援指揮部,由公司經理擔任總指揮,公司副經理擔任副指揮,辦公室、質量安全科、施工技術科、計劃財務科和工程項目部等科室負責人為指揮成員。指揮部主要職責是:發布啟動本預案的命令;負責搶險救援的全面部署和指揮;決策重大搶救措施和處理方案;根據搶救工程需要,調集搶救力量,必要時請求供水、供電、供氣、通訊

3、醫療、救護、環衛、交通、公安、消防等有關單位支持;解決現場救援組在搶救中遇到的人、財、物信息方面的困難;及時向上級匯報情況;監督、協調指揮部下設機構工作,確保應急救援工作高效、有序開展。指揮部下設辦公室、事故信息組、現場救援組、后勤保障組、善后處理組。一、 辦公室人員組成及職責辦公室由辦公室任主任負責,其主要職責是:1. 負責處理指揮部的具體事宜;2. 收集和核實質量安全事故的信息,并及時向指揮部報告;3. 組織召開處理事故工作會議;4. 組織召集安全技術專家,為指揮部的決策提供科學技術支持;5. 定期組織演練,對演練中暴露的問題及時進行修訂、補充和完善;6. 監督、落實搶險救援物資、設備的日

4、常儲備。二、 后勤保障組人員組成及職責后勤保障組由公司財務科科長任組長,其主要職責是:1. 妥善安排現場人員的生活后勤保障工作;2. 指揮現場群眾疏散,對傷員進行現場救治和轉移;3. 疏導交通及事故現場人員,維持現場秩序。三、 善后處理組人員組成及職責善后處理組由組織部部長任組長,其主要職責是:1. 負責對死難、受傷家屬的安撫、慰問工作;2. 妥善處理死者善后工作,消除各種不安定因素;3. 做好傷亡人員的經濟賠償工作;4. 協助有關部門開展應急處理和事故調查工作。四、 事故信息組人員組成及職責事故信息組由項目部技術負責人任組長,其主要職責是:1. 負責應急救援工作情況與事故信息的收集、整理并及

5、時上報指揮部,及時傳達指揮部做出的決策命令;2. 負責聯絡、協調各現場搶險組工作,聯系其他部門參加應急救援工作;3. 負責與新聞媒體的聯絡與溝通,根據指揮部命令,統一口徑,對外公布信息,并及時報道宣傳搶險救援中的先進事跡;4. 負責事故現場有關物證、資料的搜集,繪制事故現場示意圖,組織現場攝影,保護事故現場和證據。五、 現場救援組人員組成及職責現場救援組由項目經理任組長,其主要職責是:1. 組織貫徹實施指揮部關于搶險救援的各項決策和命令;2. 根據所掌握的信息和在搶險救援過程中分析、預測事故發展趨勢,制定救援處理方案,上報指揮部選擇和決策;3. 根據指揮部決策,合理編排搶險救援物資、設備及人員

6、,負責調集搶險所需物資、設備、人員并確保供應,隨時協調和控制具體搶險救援行動;4. 組織搶救,減少傷亡,防止事故擴大,并提供全部的資料和后勤保障,協助做好周圍群眾的防護工作。第三章 應急救援預案的啟動第一節 事故應急救援措施一、事故應急救援要求1. 工地一旦發生事故后,首先想到的是人員安全,必須積極組織搶救事故中的人員;對事故受害者及時轉移和治療,減少可能隨之引發的傷亡、減輕受害者傷勢。2. 事故發生后,在場的施工管理人員立即通知所有應急救援領導小組成員和特定作用救援人員,應急救援領導小組成員和特定作用救援人員接到通知后必須立即趕赴事故現場參與救援工作。3. 事故現場的安全區域設置警戒;指揮事

7、故現場人員的疏散。4. 組織技術人員對潛在事件和緊急情況的識別,作出應急計劃;進行事故的掄救,控制事故的擴大和蔓延,將事故的損失降到最低限度。5. 積極搶救受害者, 對必須在現場進行緊急搶救的,應采取應急方法如止血、人工呼吸等進行搶救,并同時撥打急救電話120。并將傷情較重的立即送到就近醫院進行搶救。6. 事故發生后,要嚴格保護事故現場,禁止所有無關人員入內;7. 事故發生極為重要的記錄積設備,需要移動現場物體的,必須做出標記、拍照、錄像或繪制現場簡圖,并寫出書記錄,妥善保存現場重要痕跡、物證等。二、事故應急救援指揮1. 總指揮、副總指揮:接到事故報告后立即親臨現場,聽取匯報、做出指示,全面協

8、調和處理事故有關工作事項。2. 事故現場應急救援指揮:(1)項目經理在場由項目經理負責指揮;(2)項目經理不在現場由項目技術負責人負責指揮;(3)項目經理和項目技術負責人都不在現場施工員、安全員負責指揮。第二節 事故的報告程序及規定1. 發生事故時,負傷人員或者最先發現事故的人,應立即報告施工員、安全員、項目經理。2. 由項目經理負責按有關時限進行上報:(1)輕傷事故,應在24小時內報告公司負責人、工程部和公司工會;(2)重傷事故,公司應在事故發生后24小時內報告上級主管單位、安全生產監督管理部門和工會組織;(3)重傷3人以上或死亡1至2人的事故,公司應在事故發生后4小時內如實報告上級主管單位

9、、安全生產監督管理部門、工會組織和公安部門,并填報事故快報表;(4)死亡3 人以上的重大、特別重大死亡事故應在事故發生后2小時報告市人民政府,同時報告市安全生產監督管理部門、工會組織、公安部門和監察部門;(5)發生急性中毒、中暑事故,應同時報告衛生行政部門;發生爆炸和火災事故,應同時報告公安消防部門。第三節 應急救援聯絡方式一、報警聯絡方式1. 傷員搶救:1202. 火警:1193. 治安:110二、應急救援領導小組成員聯絡方式1. 總指揮:XX2. 辦公室:XX3. 事故信息組:XX事故應急救援啟動后,救援領導小組全體成員及事故有關人員的手機必須每天24小時開通;領導小組成員聯絡方式變更應及

10、時通知項目部更正。第四節 事故救援的善后處理1. 辦公室:負責交通工具,協助公司領導做好事故上報、情況通報和事故處理工作;根據領導指示和決定,做好上情下達;協調有關工作事宜。2. 公司工會、總工室、工程部:負責參與上級部門組織的事故調查工作,協助調查取證,提出處理意見。3. 積極做好和配合有關部門做好事故應急處理的各項工作。4. 負責做好事故善后工作,為受害者或其家屬做好思想安慰工作,并提供必要的生活援助。第四章 應急救援技術第一節 應急救援特定作用人員配備1. 施工現場必須配備經培訓合格的特定作用的急救人員。2. 應急救援人員名單:(1)急救治療:3人。(2)現場傷員轉移:6人。(3)汽車司

11、機:1人。(4)事故救援:4人。(5)消防員:2人。第二節 應急救援人員的培訓和演練一、培訓:1. 總公司定期每一年不少于一次。2. 項目開工上崗前進行一次;對有關人員進行應急救援預案的培訓,以保證有關人員能明確本身在應急救援預案中的任務和職責。二、操作人員的培訓內容1. 具有哪些危險隱患;2. 防護用具的使用和自制簡單的防護用具;3. 鑒別異常情況并及時上報的能力和意識;4. 對待各種事故如何處理;5. 自救和互相救護的能力。6. 各種器材、工具的技能與知識;7. 任務的目的和如何完成任務;8. 與上下級聯系的方法和各種信號的含義;9. 緊急情況下如何行動。三、演練1. 公司定期組織進行訓練

12、和演習;2. 項目開工上崗前進行一次。3. 演練合格的才能列入應急救援人員。4. 每次演練后,公司組織有關人員對應急救援預案進行評估 ,確定需要改進的地方,對應急救援預案提出修改意見。第三節 應急救援器材、設備1. 施工現場必須配備日常應配備急救藥箱和擔架,制定必要的急救措施,藥箱內配備足夠有效的急救藥品。2. 應急設備表序號器材、設備名稱用途數量1救護藥箱(含各種急救藥品)臨時救護1套2擔架轉運傷員2副3醫用夾板轉運傷員1批4面包車轉運傷員1輛5絕緣手套、鞋、帶絕緣柄的電工鉗應急電工用2套6防毒面具應急人員用5副7隔熱面罩應急人員用5副8手提滅火器(ABC干粉為主)應急消防人員用10個9安全

13、帽、安全帶應急人員用1批10木柄斧頭應急人員用2把11照明工具應急用1批3. 應急器材、設備管理(1)救護藥箱:儲放在資料室,由資料員負責保管,供急救人員使用。(2)面包車:保持機械性能良好,司機接到通知后,立即趕赴事故現場。(3)其它器材、設備:儲放在保管房,由保管員負責妥善管理,要求儲放一處,容易取用,保證在應急中及時提供。(4)應急器材、設備應經常組織檢查,保證質量、數量,發現問題及時更換。第四節 急救技術發生事故以后,除了要立即向上級報告外,還應立即采取緊急救護措施,如止血、包扎、固定、救運等,必要時采取人工呼吸、胸外心臟擠壓等急救方法進行搶救,盡快通知醫護人員前來救援并送醫院治療。一

14、、止血:一般可采用壓迫止血法,止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。1. 壓迫止血法:適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。當一個人負了傷以后,只要立刻果斷地用手指或手掌用力壓緊靠近心臟一端的動脈跳動處,并把血管壓緊在骨頭上,就能很快起到止血的效果。2. 止血帶止血法適用于四肢大血管出血,尤其是動脈出血。用止血帶(一般用橡皮管,也可以用紗布、毛巾、布帶或繩子等代替)繞肢體綁扎打結固定,或在結內(或結下)穿一根短木棍,轉動此棍,絞緊止血帶,直到不流血為止。然后把棒固定在肢體上。在綁扎和絞止血帶時,不要過緊或過松。過緊會造成皮膚和神經損傷,過松則起不到止血的作用。3. 加壓包扎止血

15、法適用于小血管和毛細血管的止血。先用消毒紗布(如果沒有消毒紗布,也可用干凈的毛巾)敷在傷口上,在加上棉花團或紗布卷,然后用繃帶緊緊包扎,以達到止血的止的。假如傷肢有骨折,還要另加夾板固定。4. 加墊屈肢止血法多用于小臂和小腿的止血,它利用肘關節或膝關節的彎曲功能壓迫血管達到止血目的。在肘窩或窩內放入棉墊或布墊,然后使關節彎曲到最大限度,再用繃帶把前臂與上臂(或小腿與大腿)固定。假如傷肢有骨折,也必須先用夾板固定。二、包扎1. 在外傷的傷員經過止血后,就要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來。2. 如果是頭部或四肢外傷,一般用三角巾或繃帶包扎,如果沒有三角巾和繃帶,可以用衣服和毛巾等物代替。

16、3. 頭、面部外傷常采用以下包扎方法。(1)頭頂式包扎法:外傷在頭頂部可用此法。把三角巾底邊折疊兩指寬,中央在前額,頂角拉向后腦,兩底角拉緊,經兩耳上方繞到頭的后枕部,壓著頂角,再交叉返回前額打結。如果沒有三角巾,也可改用毛巾。先將毛巾橫蓋在頭頂上,前兩角反折后拉到后腦打結,后兩角各系一根布帶,左右交叉后繞到前額打結。(2)面部面具式包扎法:面部受傷可用此法。先在三角巾頂角打一結,使頭向下,提起左右兩個底角,形式像面具一樣。再將三角巾頂結套往下頜,罩住頭面,底邊拉向后腦枕部,左右角拉緊,交叉壓在底邊,再繞至前額打結。包扎后,可根據情況在眼和口鼻處剪開小洞。(3)頭面部風帽式包扎法:頭面部都有傷

17、可用此法。先在三角巾頂角和底部中央各打一結,形式像風帽一樣。把頂角結放在前額處,底結放在后腦部下方,包住頭頂,然后再將兩頂角往臉部拉緊,向外反折成三、四指寬,包繞下頜,最后拉至后腦枕部打結固定。(4)單眼包扎法:如果眼部受傷,可將三角巾折成四指寬的帶形,斜蓋在受傷的眼睛上。三角巾長度的三分之一向上,三分之二向下。下部的一端從耳下繞到后腦,再從另一只耳上繞到前額,壓住眼上部的一端,然后將上部的一端向外翻轉,向腦后拉緊,與另一端打結。4. 如果是四肢外傷,則要根據受傷肢體和部位采用不同的包扎法。(1)手足部受傷的三角巾包扎法:將手掌(或腳掌)心向下放在三角巾的中央,手(腳)指朝向三角巾的頂角,底邊

18、橫向腕部,把頂角折回,兩底角分別圍繞手(腳)掌左右交叉壓住頂角后,在腕部打結,最后把頂角折回,用頂角上的布帶或別針固定。(2)三角形上肢包扎法:如果上肢受傷,可把三角巾的一底角打結后套在受傷的那只手臂的手指上,把另一底角拉到對側肩上,用頂角纏繞傷臂,并用頂角上的小布帶包扎。然后,把受傷的前臂彎曲到胸前,成近直角型,最后把兩底角打結。(3)膝(肘)帶式包扎法:根據傷肢的受傷情況,把三角巾折成適當寬度,使成帶狀,然后把它的中段斜放在膝(肘)的傷處,兩端拉向膝(肘)后交叉,再纏繞到膝(肘)前外側打結固定。(4)前臂(小腿)毛巾包扎法:將傷臂的手指間對著毛巾一角,把這一角翻向手背,另一角從手掌一側翻過

19、手背,并壓在掌下,再把毛巾的另一端翻過來,包繞前臂,然后用帶子結扎固定。如果是小腿受傷,則把毛巾一角內折在傷腿下部,再用毛巾另一端包住小腿,最后用帶子結扎固定。三、骨折固定骨折是一種比較多見的創傷。如果傷員的受傷部位出現劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現象時,就有可能是發生骨折。這時,必須利用一切可以利用的條件,迅速、及時而準確地給傷員進行臨時固定。常見的骨折是四肢骨折和脊柱骨折,根據骨折的不同部位,可采用相應的方法固定。1. 上肢肱骨骨折固定法:用兩塊夾板分別放在上臂內外兩側,并用繃帶或布帶纏繞固定,然后把前臂屈曲固定于胸前。也可用一塊夾板放在骨折部的外側,中間墊上棉花或毛巾,再用繃帶或三

20、角巾固定。2. 前臂骨折固定法:選取長度與前臂相當的夾板,夾住受傷的前臂,再用繃帶或布帶自肘關節至手掌方向進行纏繞固定,然后用三角巾將前臂吊在胸前。3. 股骨骨折固定法:用兩快夾板,其中一塊的長度與腋窩至足根的長度相當,另一塊的長度與傷員的腹股溝到足根的長度相當。長的一塊放在傷肢外側腋窩下并和下肢平行,短的一塊放在兩腿之間,用棉花或毛巾墊好肢體,再用三角巾或繃帶分段綁扎固定。4. 小腿骨折固定法:取長度相當于大腿中部到足根的長度的兩塊夾板,分別放在受傷的小腿內外兩側,用棉花或毛巾墊好,再用繃帶或三角巾分段固定。也可用繃帶或三角巾將受傷的小腿和另一條沒有受傷的腿一起固定起來。5. 脊柱骨折的固定

21、:確定傷員是脊柱骨折后,就不能輕易搬動,應該依照傷員傷后的姿進行固定。用三塊夾板架成工字形,其中一塊約75厘米,另一塊約60厘米。把長的一塊順著人體,放在緊貼脊柱處,在板和背部之間用毛巾或衣服墊好。把短的兩塊橫壓在豎板的兩端,分別放在兩肩后和腰骶部。先固定上端的一塊橫板,再固定 下端的橫板。四、救運1. 經過急救以后,就要迅速向當地醫院轉送;搬運傷員是一個非常重要的環節;如果搬運不當,可使傷情加重,嚴重時還能造成神經、血管損傷,甚至癱瘓,難以治療,給受傷者帶來終身痛苦。所以,對傷員的搬運應十分注意。2. 如果傷員傷勢不重,可采用掮、背、抱、扶的方法將傷員運走。3. 如果傷員有大腿或脊柱骨折、大

22、出血或休克等情況時,就不能用以上的方法進行搬運,一定要把傷員小心地放在擔架上抬送。對于脊柱骨折的傷員,一定要用木板做的硬擔架抬運。傷員放在擔架上以后,要讓他平臥,腰部墊一個衣服墊,然后用三、四根皮帶把傷員固定在木板上,以免在搬運中滾動或跌落,否則極易造成脊柱移位或扭轉,刺激血管和神經,使下肢癱瘓。五、急救技術1. 口對口人工呼吸:使傷者仰臥在比較堅實的地方,松解衣扣和腰帶,將傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等清除,保持傷者呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,緊貼著傷者的嘴巴用力吹氣,然后離開傷者的嘴巴,同時松開捏住傷者鼻孔的手。吹氣力度

23、要適中,次數以每分鐘1618次為宜,一般吹兩秒,放松三秒。2. 口對鼻人工呼吸:傷者因牙關緊閉或外傷等原因,不能進行口對口人工呼吸時,可采用口對鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸法相同,只是把捏鼻改為捏口,對著鼻孔吹氣,吹氣量要大,時間要長。3. 胸外心臟按壓:由于電擊窒息及其他原因所致心博驟停時,應使用胸外心臟按壓法進行急救,使傷者仰臥在地上或硬板床上,松解衣扣,救護人員跪騎于傷者腰部兩側,面對傷者,兩手相迭,手掌根部放在心口稍高一點的地方,即放在胸骨下三分之一至二分之一處,以上身的重量用力垂直向下壓,對成人應壓陷34cm。以每秒鐘擠壓一次左右的頻率,每分鐘擠壓6080次。擠壓后,掌根迅速全

24、部放松,讓傷者胸部自動復原,放松時掌根不必完全離開胸膛。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭部放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。注意:此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷以及伴有內臟損傷、內出血、肋骨骨折等。第五章 事故專項應急救援第一節 物體打擊事故的應急救援預案當發生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。1. 發生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓

25、。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫院進行搶救治療。2. 出現顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫院治療。3. 遇有創傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。止血方法詳見5.1.1。第二節 觸電事故的應急救援預案觸電事故和其他事故比較,其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯,而事故的危險性非常大。

26、當流經人體電流小于10mA時,人體不會產生危險的病理生理效應;但當流經人體的電流大于10mA時,人體將會產生危險的病理生理效應,并隨著電流的增大、時間的增長將會產生心室纖維性顫動,乃至人體窒息(“假死”狀態),在瞬間或在兩三分鐘內就會奪去人的生命。因此,在保護設施不完備的情況下,人體觸電傷害事故是極易發生的。所以,施工中必須做好預防工作,發生觸電事故時要正確處理,搶救傷者。一、發生觸電事故的應急措施1. 觸電急救的要點是動作迅速;救護得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。2. 發現有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據觸電者的具體癥狀進行對

27、癥施救。二、脫離電源的基本方法:1. 將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。2. 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。3. 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。4. 救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。5. 如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其它辦法把電源切斷。6. 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點810米的范圍

28、內,以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在明確證實線路己經無電,才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。三、在使觸電者脫離電源時應注意的事項:1. 未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。2. 嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者;救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。3. 在拖拽觸電者脫離電源的過程中,救護人只用單手操作,這樣對救護人比較安全。4. 當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二

29、次傷害)。5. 夜間發生觸電事故時,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。四、觸電者急救方法:1. 觸電者未失去知覺的救護措施:應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫生前來或送往醫院診治。2. 觸電者己失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時立即請醫生前來或送往醫院診治。若發現觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。3. 對“假死”者的急救措施:當判定觸電者呼吸和心跳停止時,應立即采用按心肺復蘇法就地搶救。方法如下:(1)通暢氣道:清除口中異物。使觸電者仰面

30、躺在平硬的地方,迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發現觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其領頷骨向上抬起,兩手協同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。(2)口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托

31、起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數以每分鐘16-18次為宜。(3)胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓60-80次。在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。第三節 機械傷害事故的應急救援預案當發生機械傷害事故后,搶救重點

32、是集現場的人力、物力、設備盡快把壓在人上面的設備構件搬離和割開,將受傷者抬出來并立即搶救。1. 發生機械傷害事故,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。2. 發生機械傷害事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫院進行搶救治療。3. 出現顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦

33、損傷癥狀出現,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫院治療。4. 發現脊椎受傷者,創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。5. 發現傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。6. 遇有創傷性出血的傷員,

34、應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,注意保暖,并采取正確的現場止血處理。7. 動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況施工組織設計文本格式一、紙張:A4,縱向。二、頁面設置1、頁邊距:上(2.5cm),下(2.0cm),左(2.5cm),右(1.8cm);裝訂線(0cm);頁眉距邊界(1.5cm),頁腳距邊界(1.2cm)。2、網格設定:每行28個字符,跨度16.8磅;每頁36行,跨度19.4磅。三、頁眉、頁腳1、頁眉:小五字體,宋體例如:北京東花市南路危改小區5#-12#樓工程施工組織設計 第一篇 總論2、頁腳:五號字體,宋體(例如下)- 1 -四、內容1、標題1:“字體”二號,楷體,居中;“段落”行間距1.25倍行距,段前6磅,段后12磅。2、標題2:“字體”三號,楷體,居中;“段落”行間距1.25倍行距,段前12磅,段后6磅。3、正文:“字體”四號,宋

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