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文檔簡介
1、婚前保健工作常規及制度精品文檔婚前保健工作常規為向公民提供優質保健服務,提高生活質量和出生人 口素質,根據中華人民共和國母嬰保健法做到:提供 婚前保健服務。婚前保健服務是對準備結婚的男女雙方,在結婚登記 前所進行的婚前醫學檢查、婚前衛生指導和婚前衛生咨詢 服務。1、婚前醫學檢查婚前醫學檢查是對準備結婚的男女雙方可能患影響結 婚和生育的疾病進行的醫學檢查。2、婚前衛生指導婚前衛生指導是對準備結婚的男女雙方進行的以生殖 健康為核心,與結婚和生育有關的保健知識的宣傳教育。3、婚前衛生咨詢婚檢醫師應針對醫學檢查結果發現的異常情況以及服 務對象提出的具體問題進行解答、交換意見、提供信息, 幫助受檢對象在
2、知情的基礎上作出適宜的決定。醫師在提 出“不宜結婚”、“不宜生育”和“暫緩結婚”等醫學意 見時,應充分尊重服務對象的意愿,耐心、細致地講明科 學道理,對可能產生的后果給予重點解釋,并由受檢雙方 在體檢表上簽署知情意見。婚前保健醫師職責一、按照婚前保健工作規范從事婚前醫學檢查,不得 擅自增加或減少服務項目。二、在婚前保健服務中,遵循“嚴肅、親切、認真、守 密”的工作原則,保護服務對象的隱私,不得弄虛作假。三、進行婚前醫學檢查,應認真核對服務對象的證件和照 片,以防冒名頂替。四、檢查生殖器官應由同性別的醫師實施。五、嚴格遵守操作規范,確保醫療質量,防止醫源性交叉 感染。六、在服務對象接受婚前醫學檢
3、查、婚前衛生指導后根據 結果為其提供婚前衛生咨詢服務。對影響結婚和生育的疾病或 異常,應征求主檢醫師意見后,提出醫學意見。對出現的異常 情況,應由當事人自己向對方說明。在受檢雙方同意的情況 下,向受檢雙方詳細說明可能發生的后果,并指導雙方采取有 關措施。七、按照統一規范,認真逐項填寫“婚前醫學檢查表”和 婚前醫學檢查證明,字跡清楚。八、對不能診斷的疑難病癥,應請主檢醫師復查后,轉指 定的上級醫療、保健機構會診,并進行隨訪。九、經婚前醫學檢查發現可以矯治的疾病,應根據具體情 況及時處理,或轉至有條件的醫療、保健機構進一步診治。十、做好登記和統計報表工作,保證各種原始資料內容齊十一、加強業務學習,
4、重視積累病例,及時分析研究,提 高工作質量,并隨時接受考核。婚前保健主檢醫師職責一、依據婚前保健工作規范,除承擔婚前保健醫師的 職責外,還應負責婚前保健工作的質量管理和技術指導。二、負責對婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明 復審并簽字。三、對婚前醫學檢查中發現的異常情況或影響婚育的疾病 進行復查,記錄補充病史及體征,復核診斷依據和醫學意見, 向受檢當事人說明后簽字。四、對婚前醫學檢查中不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴 重遺傳性疾病,審核后轉診,依據反饋的確診結果,如實填寫婚前醫學檢查證明。五、對醫學上認為“不宜結婚”、“暫緩結婚”、“不宜生育”或“建議采取醫學措施,尊重受檢雙方意見”的服務對 象
5、,應耐心講明科學道理,提出醫學意見,進行重點咨詢指 導;對醫學上認為“不宜生育”的,應提供以知情選擇為原則 的長效節育措施。六、對婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明應定 期進行質量檢查并記錄;每季度進行質量分析,組織討論,針 對存在的問題,米取改進措施。七、審核檢查各種登記資料及統計報表,定期分析總結, 提高工作質量,并隨時接受考核。疑難病例討論制度1疑難病例討論制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制 度。2、凡遇到疑難病例,由經治醫師提出,科主任或分管領導 主持,通知有關人員參加,認真進行討論分析,爭取盡早明確 診斷,并提出治療方案。3、討論前,首診醫師整理好病例資料,做出書面摘要,發 給參加討
6、論人員,并作發言準備,包括匯報病史、介紹病情和 診治過程。4、疑難病例討論由主治科室的主任或(副)主任醫師主 持,負責介紹解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提 出分析意見。病歷由住院醫師報告,會議結束時由主持人做總 結。5、疑難病例討論應有記錄,記錄包括:內容、地點、參加 人員、主持人、是否存在問題、考慮診斷和治療方案、今后應 當做哪些工作、有哪些經驗教訓、其它注意事項等,將討論記 錄的全部或部分內容整理后另附頁抄寫,經(副)主任醫師簽 字后,歸入病歷。6、對不能確診的疑難病癥,應填寫統一的轉診單,轉 至市婦幼保健院或縣疾病預防控制中心進行確診。根據確 診結果填寫婚前醫學檢查證明,并保留
7、原始資料。婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明質量檢查制度1婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明每季進行 質量檢查并記錄2、婚前醫學檢查表應逐項完整、認真填寫,并妥 善管理。,對個人隱私保密。婚前醫學檢查證明由婚 檢醫師填寫,主檢醫師審核簽名,婚檢單位加蓋婚前醫學 檢查專用章。3、按照統一規范,認真逐項填寫婚前醫學檢查表和婚 前醫學檢查證明,字跡清楚。無漏填、錯填。4、婚前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明上檢查結果與 診斷相符,疾病診斷規范,醫學意見恰當,咨詢指導有針對 性。5、根據婚前醫學檢查表按月統計婚前保健情況調查表。數 據真實、準確,兩者相符。婚前保健業務學習、質量分析制度1、根據婚前保健工作具體要求,制訂業務學習計劃。2、全體婚檢醫師每月集中進行一次業務學習,討論、總結、 分析上月工作情況,落實下月工作任務,并依次輪流主講具體業 務。3、除集中學習外,個人要積極利用業余時間進行業務學習。4、及時接受上級及業務主管部門的檢查、考核。5、根據婚前保健工作規范進行定期質量檢查,不斷提高 服務質量。6、單位分管領導每季一次抽查考核婚前保健工作質量,對婚 前醫學檢查表和婚前醫學檢查證明及原始本、冊逐項進行質 量控制檢查。7、主檢醫師每日檢查婚前醫學檢查表質量,
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