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文檔簡介

1、空腸造瘦管的護理常規Prepared on 22 November 2020空 腸 造 瘦 管 的 護 理 常 規一、造瘦管的護理（-）向患者解釋應用腸內營養液的種類、輸注方法以及可能出現的并發 癥，使其具有一定的心理適應；介紹腸內營養的優點及成功病例，增強患 者的信心，使其主動配合；及時處理腸內營養過程中的不適，減輕患者的 心理負擔，增加安全感。1、妥善固定空腸造痿管，避免牽拉、扭曲和脫出。2、保持造瘦管通暢，防止堵塞，每次注入前用20- 30ml溫開水沖洗管 道，注意禁止通過管道注入顆粒性藥物，以防止管道堵塞。造瘦口堵塞 時，應先查明原因，排除導管本身的因素后用溫開水加壓沖洗和負壓抽吸 交

2、替方法能有效疏通導管。3、空腸造瘦管腹壁外端敷料每隔2天更換1次。4、每日清洗造瘦口周圍皮膚2次，觀察造瘦口周圍有無紅腫，熱及胃內容 物滲漏，保持周圍皮膚干燥清潔，防止感染。5、采用多頭腹帶保護腹部切口，減少腹部張力減輕疼痛和防止腹部切口裂 開促進傷口愈合。（二）做好口腔護理以防真菌感染，每日2-3次，檢查口腔有無破潰，防 止口炎性腹瀉或感染。（三）注入營養液時協助患者取半坐臥位，抬高床頭30 - 45° ,注入完后 30min保持此體位。注營養液期根據病人病情應鼓勵病人多活動，促進腸蠕 動，增加腸道血流量，有利于營養液的吸收和能量的轉換及儲存，促進腸 道功能的恢復。（四）、配制營養

3、液用物應嚴格清潔消毒，營養液應現配現用，每日更換 用物1次，造疹管末端每日輸注完畢后用碘伏消毒，無菌紗布包好防止污 染。打開營養液室溫下保存不超過6h冰箱一般不超過24ho 二、并發癥及護理1 .腹瀉：我們應該對腹瀉的原因作出評估，根據情況對癥處理：如營養液 輸注量由少到多，濃度適當稀釋，速度由慢到快，溫度37-40度減少胃腸 不適促進腸內血運的流速，菌群失調時給與雙歧因子的藥物，均無效時應 暫停腸內營養。2 .腹痛：如果出現腹痛應分析原因適當減慢速度或停止滴入，給予熱敷， 必要時應用解痙劑，腹痛緩解后逐漸恢復滴入。3 .腹脹：應當觀察腹脹變化，聽取患者主訴，聽診腸鳴音情況，適當熱 敷，變換體位，并請允許鼓勵患者多活動，促進腸蠕動。4 .感染：腸內壓力升高或滴速過快，可使營養液從造疹口滲出，引起造瘦 管口紅腫發炎。我們要經常觀察造瘦管敷料及周圍皮膚，及時去除原因予 更換。操作中注意無菌技術。5 .代

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