1、1.原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要原因 A.深靜脈血栓形成B.靜脈壁損壞C.妊娠子宮壓迫D.靜脈壁薄弱，內(nèi)壓增高E.盆腔腫塊壓迫【答案】:D 【解析】:考察下肢靜脈曲張病因。原發(fā)性下肢靜脈曲張最多見，是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致。2.女，46歲，左下肢靜脈曲張8年，擬行手術(shù)治療。下列哪項試驗可決定能否做大隱靜脈剝脫術(shù)或結(jié)扎術(shù) A.淺靜脈瓣膜功能試驗B.深靜脈瓣膜功能試驗C.交通支瓣膜功能試驗D.深靜脈通暢試驗E.淺靜脈通暢試驗【答案】:D 【解析】:考察下肢靜脈曲張的治療原則。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法，凡深靜脈通暢，無手術(shù)禁忌證的病人均可手術(shù)治療。3.血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于

2、 A.兒童B.少年C.青壯年D.中年E.老年【答案】:C 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎的特點。血栓閉塞性脈管炎，是一種進(jìn)行緩慢的累及周圍血管的炎癥和閉塞性病變，好發(fā)于青壯年男性。4.男，55歲，血栓閉塞性脈管炎期，左小腿疼痛劇烈。下列止痛措施錯誤的是 A.用血管擴張藥B.用低分子右旋糖酐C.用中分子右旋糖酐D.用麻醉性鎮(zhèn)痛藥E.通過硬膜外使用鎮(zhèn)痛泵【答案】:C 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎的治療原則。中分子右旋糖酐主要用于防治低血容量休克，如出血性休克、手術(shù)中休克、燒傷性休克。也可用于預(yù)防手術(shù)后血栓形成。5.女，40歲，右下肢靜脈曲張10年，擬行手術(shù)治療。術(shù)后防止深靜脈血栓形成的護(hù)理要點是

3、 A.嚴(yán)格無菌操作B.術(shù)后抬高患肢C.術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走D.術(shù)后防止傷口出血E.術(shù)后繃帶包扎【答案】:C 【解析】:考察下肢靜脈曲張的護(hù)理措施。術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。6.女，50歲，下肢靜脈曲張8年，勞累后肢體腫脹，皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈。行大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)理中不正確的是 A.抬高患肢B.患肢制動1周C.術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走D.預(yù)防靜脈血栓形成E.指導(dǎo)病人作足背伸屈運動【答案】:B 【解析】:考察下肢靜脈曲張的護(hù)理措施。下肢靜脈曲張術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。7.確診下肢靜脈疾病最可

4、靠的檢查方法是 A.多普勒超聲B.下肢靜脈造影C.動脈造影D.電阻抗血流測定E.下肢靜脈壓測定【答案】:B 【解析】:考察下肢靜脈曲張的輔助檢查。下肢靜脈造影是確診下肢靜脈疾病最可靠的方法，能夠觀察到深靜脈是否通暢、靜脈的形態(tài)改變、瓣膜的位置和形態(tài)。8.男，47歲，因下肢靜脈曲張入院。醫(yī)生為其做深靜脈通暢試驗檢查的目的是判斷 A.下肢靜脈有無擴張B.交通支瓣膜是否正常C.下肢深靜脈是否通暢D.大隱靜脈瓣膜是否健全E.下肢深靜脈是否正常【答案】:C 【解析】:考察下肢靜脈曲張的輔助檢查。深靜脈通暢試驗，用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干，囑病人連續(xù)用力踢腿或作下蹲活動10余次，隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈

5、血向深靜脈回流而排空。若在活動后淺靜脈曲張更為明顯、張力增高，甚至出現(xiàn)脹痛，提示深靜脈不通暢。9.下肢靜脈曲張病程較長者，足靴區(qū)可見 A.下肢水腫B.潰瘍形成C.皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮下和皮下組織硬結(jié)、濕疹和潰瘍形成D.曲張靜脈破裂出血E.患肢疲勞、沉重、酸脹感【答案】:C 【解析】:考察下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。久病者可于足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)不良。包括皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)及并發(fā)癥。10.血栓閉塞性脈管炎的病變主要累及 A.四肢小動脈B.四肢中小靜脈C.下肢大隱靜脈D.下肢末梢神經(jīng)E.四肢交感神經(jīng)【答案】:A 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎的病理改變。血栓

6、閉塞性脈管炎的病變主要侵及四肢小動脈，尤其是下肢血管。11.男，38歲，兩年來常感左下肢麻木、發(fā)涼、怕冷，檢查后確診為血栓閉塞性脈管炎。其病因與下列哪項無關(guān) A.長期大量吸煙B.氣候寒冷潮濕C.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂D.下肢活動較少E.免疫功能異?！敬鸢浮?D 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎病因。外來因素主要有吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染。內(nèi)在因素為自身免疫功能紊亂、性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。12.男，49歲，久站或長時間行走后出現(xiàn)下肢酸脹、沉重感。左小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈凸起，診斷為下肢靜脈曲張。行下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后不正確的護(hù)理是 A.繃帶從患肢近端向遠(yuǎn)端包扎B.患肢做踝部伸屈活動C

7、.抬高患肢促進(jìn)靜脈回流D.繃帶包扎維持2周E.2448小時后下床活動【答案】:A 【解析】:考察下肢靜脈曲張的護(hù)理措施?？噹?yīng)該從遠(yuǎn)處向近處包扎。13.女，46歲，左下肢靜脈曲張8年，擬行手術(shù)治療。決定能否手術(shù)治療的重要前提是 A.下肢淺靜脈通暢B.下肢深靜脈通暢C.病變局限D(zhuǎn).大隱靜脈瓣膜功能良好E.交通支靜脈瓣膜功能良好【答案】:B 【解析】:考察下肢靜脈曲張的治療原則。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法，凡深靜脈通暢，無手術(shù)禁忌證的病人均可手術(shù)治療。14.女，43歲，下肢靜脈曲張10年。行大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士鼓勵患肢早期活動的意義是防止 A.肺部并發(fā)癥B.深靜脈血栓形成C

8、.小腿肌肉萎縮D.下肢創(chuàng)面出血E.壓瘡【答案】:B 【解析】:考察下肢靜脈曲張的護(hù)理措施。術(shù)后早期活動，病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運動；應(yīng)抬高患肢30；術(shù)后24小時鼓勵病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。15.男，45歲，血栓閉塞性脈管炎期，查左小腿皮膚蒼白、干冷，足背動脈搏動消失。對其治療錯誤的是 A.嚴(yán)禁吸煙B.止痛C.應(yīng)用右旋糖酐D.應(yīng)用血管收縮藥E.高壓氧治療【答案】:D 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎治療原則。除禁煙、止痛、肢體保暖、患肢鍛煉、高壓氧治療外，藥物治療包括中藥、右旋糖酐、血管擴張藥。16.男，55歲，血栓閉塞性脈管炎4年。左下肢麻木、發(fā)涼、怕冷并

9、有間歇性跛行。護(hù)理措施不正確的是 A.止痛B.保持足部清潔干燥C.測皮溫，觀察病變發(fā)展D.保暖防寒，過涼可用熱水袋加溫E.做好心理護(hù)理和健康指導(dǎo)【答案】:D 【解析】:考察血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施。局部用熱可加重血栓閉塞性脈管炎的缺氧，因此，臨床禁忌局部使用熱水袋或電熱毯。17.男，50歲，因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑病人站立，在大腿上1/3處扎止血帶，讓患者做下肢蹬站運動20次后，淺靜脈塌陷或張力明顯降低說明 A.下肢深靜脈通暢B.大隱靜脈功能正常C.小隱靜脈功能正常D.交通支瓣膜功能關(guān)閉不全E.下肢深靜脈阻塞【答案】:A 【解析】:考察下肢靜脈曲張的輔助檢查。深靜脈通暢試驗，用止血帶阻斷

10、大腿淺靜脈主干，囑病人連續(xù)用力踢腿或作下蹲活動10余次，隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動后淺靜脈曲張更為明顯、張力增高，甚至出現(xiàn)脹痛，提示深靜脈不通暢。18.某病人做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶。病人站立后，30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說明 A.交通支瓣膜功能不全B.小隱靜脈瓣膜功能不全C.深靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.血管內(nèi)膜增生【答案】:A 【解析】:考察下肢靜脈曲張的輔助檢查。大隱靜脈瓣膜功能試驗，病人平臥，抬高下肢排空靜脈，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10秒鐘內(nèi)放開止血帶，若出

11、現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放開止血帶前，止血帶下方的靜脈在30秒內(nèi)已充盈，則表明交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。女，42歲。以大隱靜脈曲張收入院。查體：左下肢小腿靜脈曲張，足靴區(qū)皮膚呈褐色并有濕疹19.大隱靜脈曲張早期臨床表現(xiàn)不包括 A.患者小腿感覺沉重B.小腿酸脹C.疼痛D.乏力E.靜脈蜿蜒成團【答案】:E 【解析】:考察下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。早期僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸脹、乏力和疼痛。女，42歲。以大隱靜脈曲張收入院。查體：左下肢小腿靜脈曲張，足靴區(qū)皮膚呈褐色并有濕疹20.非手術(shù)護(hù)理不正確的是 A.可穿彈力襪或用彈力繃帶包扎B.抬高患肢并給予創(chuàng)面濕敷C.避免長久站

12、立，可以從事久坐工作D.活動時避免外傷E.保持大便通暢【答案】:C 【解析】:考察下肢靜脈曲張的護(hù)理措施。非手術(shù)治療促進(jìn)靜脈回流，避免久站、久坐，間歇性抬高患肢?；贾椓σm或用彈力繃帶。清代“紅頂商人”胡雪巖說：“做生意頂要緊的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外國，就能做外國的生意?！笨梢?，一個人的心胸和眼光，決定了他志向的短淺或高遠(yuǎn)；一個人的希望和夢想，決定了他的人生暗淡或輝煌。人生能有幾回搏，有生不搏待何時！所有的機遇和成功，都在充滿陽光，充滿希望的大道之上！我們走過了黑夜，就迎來了黎明；走過了荊棘，就迎來了花叢；走過了坎坷，就走出了泥濘；走過了失敗，就走向了成功！一個人只要心存希望，堅強堅韌，堅持不懈，勇往直前地去追尋，去探索，去拼搏，他總有一天