1、合肥市 小區籌備設立業主大會的申請書 辦事處、 社區： 小區位于 ，小區占地面積 平方米，按照規劃許可文件該小區建筑住宅 套，建筑總面積共計 平方米，本小區已全部交付。入住的建筑面積達到建筑物總面積的50%以上，按照安徽省物業管理條例第十七條規定，已符合設立業主大會、選舉業主委員會的條件，現申請成立 業主大會。 特此申請。 業主代表（蓋章或簽名） 年 月 日附：關于成立業主大會申請人簽名表安徽省合肥市 小區籌備設立業主大會申請人簽名表序 號姓 名性 別棟 號房 號產權證號備案合同號身份證號業主簽名備 注安徽省合肥市 小區業主清冊表序號姓 名性別棟號房號產權證號備案合同號建筑面積（）投票權數聯系

2、電話備 注本 頁 合 計安徽省合肥市 小區業主投票權人數和專有部分面積匯總表小區規劃總面積（平方米）小區專有部分面積（平方米）開發建設單位意見：蓋章：年 月 日物業服務單位意見：蓋章：年 月 日街道（鄉、鎮）意見：蓋章：年 月 日填表單位：安徽省合肥市 小區首次業主大會會議籌備組組成人員名單公告根據相關法律法規的規定，現成立合肥市 小區業主大會會議籌備組，名單如下：姓 名性別年齡政治面貌工作單位及職務棟號房號備 注街道（鄉鎮）代表（組長）社區、（居委會、村）代表建設單位代表業主代表業主代表業主代表業主代表業主代表業主代表特此公告。聯系人： 聯系電話：合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、

3、鎮）代章 年 月 安徽省合肥市 小區業主大會會議討 論 事 項 公 告根據相關法律法規的規定，合肥市 小區業主大會籌備組討論，定于 年 月 日在 召開業主大會會議 ，確定本次業主大會會議的議程如下：一、審議通過管理規約；二、審議通過業主大會議事規則；三、選舉產生業主委員會委員；四、 ；五、 ；六、 ；七、 ；上述一 事項需投票表決，本次會議以 形式召開，請全體業主準時出席。上述事項的書面材料，已在小區主出入口、宣傳欄、樓棟單元出入等處公布；相應的選票、表決票由籌備組分發至各業主。特此公告。 合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日安徽省合肥市 小區業主大會選舉、表決投票

4、授 權 委 托 書茲委托 代表本人（棟號房號： 產權證號備案合同號： ）參加 年 月 日 小區業主大會會議，進行選舉/表決投票。委托人（簽字）： 受托人（簽字）： 身份證號： 身份證號： 聯系電話： 聯系電話： 年 月 日附：委托人、雙方當事人身份證復印件合肥市 小區業主委員會委員候選人自薦表填表日期： 年 月 日自薦人簡要情況姓 名 性 別棟號房號出生年月政治面貌產權證號備案合同號工作單位聯系電話職務/職稱身份證號碼自 薦 人 簡 歷 自薦人(簽名)： 年 月 日籌備組意見 組長（簽名）： 年 月 日注：1、籌備組應當審核候選人的資格，并由籌備組組長代表籌備組簽署意見；2、“自薦人的簡要情況

5、”由自薦人本人填寫；3、自薦人應提供無侵害其他業主利益證明（物業管理費的繳費記錄證明等）。合肥市 小區業主委員會委員候選人推薦表填表日期： 年 月 日被推薦人簡要情況姓 名 性 別棟號房號出生年月政治面貌產權證號備案合同號工作單位聯系電話職務/職稱身份證號碼被 推 薦 人 簡 歷 被推薦人(簽名)：推薦人簡要情況姓名棟號房號產權證號備案合同號聯系電話姓名棟號房號產權證號備案合同號聯系電話籌備組意見 組長（簽名） 年 月 日 注：1、籌備組應當審核候選人的資格，并由籌備組組長代表籌備組簽署意見；2、“被推薦人的簡要情況”由被推薦人填寫；3、每名業主只能參與一次推薦，每二十名業主只能推薦一名候選人

6、；4、被推薦人還應提供無侵害其他業主利益證明（物業管理費的繳費記錄證明等）。合肥市 小區業主委員會委員候選人名單的公 示根據有關法律、法規的規定，合肥市 小區業主大會會議籌備組討論決定：本物業管理區域業主委員會由 名委員組成，委員選舉實行差額選舉的方式（ 人中選 人）。現將委員候選人名單公示如下（以姓氏筆畫排序）： 姓 名性別年齡政治面貌工作單位及職務棟號房號備注如有異義，請于 年 月 日之前與籌備組聯系。聯系人： 電 話： 地 址：合肥市 小區業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日合肥市 小區業主委員會候選人簡歷表編號 填表日期： 年 月 日姓 名出生年月照 片身份證號碼工

7、作單位政治面貌職務/職稱學 歷棟號房號產權證號備案合同號聯系電話性 別個 人 簡 歷合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日合肥市 小區業主大會表決票業主大會會議召集人： 會議時間： 表 決 欄 （請在相應欄目內打“”)序號表 決 事 項贊 成反 對棄 權1管理規約（草案）2業主大會議事規則（草案）345678說明：1、本選票請用黑色墨水筆填寫，用鉛筆填寫或涂改的為廢票；2、請在“贊成”、“反對”、“棄權”欄內填上你的姓名，一項表決內容只能選“贊成”“反對”“棄權”之一，多選或不選、涂改均視為無效；3、收取此表決票時，應認真核對業主身份及投票權數，非業主本人投票的，被委

8、托人應出具身份證、授權委托書、業主身份證復印件等有關的書面證明。棟號房號： 建筑面積： 平方米 投票權數 票產權證號（備案合同號）： 是否委托投票：否/是（請選擇）業主（簽名）： 業主委托投票的代理人（簽名）： 填寫時間： 年 月 日合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日小區業主委員 合肥市 小區業主委員會委員選票會委員選票存根 （以姓氏筆畫為序）編號： 序號123456789101112131415161718候選人投票欄編號： 建筑面積：平方米投票權數： 票 棟號房號： 建筑面積： 平方米 票權數： 票產權證號（備案合同號）： 業主（簽名）： 業主委托投票的代理人

9、（簽名）： 是否委托投票：是 否 填寫時間： 年 月 日 業主聯系電話： 領票業主簽名： 說明：1、本屆業主委員會的選舉采取差額選舉法進行選舉（ 人中選 人）；2、本表必須用黑色、藍色鋼筆、簽字筆填寫代理人簽名： 請在你認可的候選人姓名下面的空欄內劃“”；3、等于或少于應選委員人數的，為有效票，填寫其他符號或所選人數超過應選委員 數的為廢票；用鉛筆填寫或涂改的為廢票。4、業主委托他人投票的，被委托人應出具身份證、授權委托書、業主身份證復印件等有關的書面證 明。 小區第 屆業主委員會委員候選人基本情況表姓 名性別年齡政治面貌工作單位及職務棟號房號備注（反面）合肥市 小區第 屆業委會候選人投票結果

10、匯總表序號候選人姓 名贊 成反 對棄 權備 注總人數所占比例總面積所占比例總人數所占比例總面積所占比例總人數所占比例總面積所占比例合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日合肥市 小區業主大會會議決定、業主委員會組成人員選舉結果等事項的公告合肥市 小區第 次業主大會會議于 年 月 日至 日舉行。會議審議通過了管理規約、業主大會議事規則、 討論通過了 等事項；選舉 為業主委員會委員。 年 月 日舉行的業主委員會會議，推選 為主任， 為副主任。首次業主大會會議籌備組依法履行職責完畢，自即日起解散。特此公告。合肥市 業主大會會議籌備組 街道辦事處（鄉、鎮）代章 年 月 日業主委

11、員會備案通知書 編號 合肥市 小區第 屆業主委員會：你會提交的備案資料收悉，現將有關事項告知如下：一、給予你會第 屆業主委員會備案，本屆業主委員會成立時間為 年 月 日，任期 年。二、業主委員會成員名單如下（按得票多少排序）：1、 7、 2、 8、 3、 9、 4、 10、 5、 11、 6、 其中：主任 副主任： 三、你會在向公安部門申請辦理印章刻制手續后，請將印章式樣報我局備案。 區、縣（市）房屋產權管理局（公章） 年 月 日抄送： 街道辦事處（鄉、鎮） 社區（居委會、村） 派出所業主委員會備案申請表（第 屆）業主委員會名稱 備 案 日 期 年 月 日合肥市建設局房管會印制填 報 說 明一

12、、本表是業主委員會備案的重要依據。申報單位要認真閱讀并理解表格、說明及相關法規、政策，如實填報，對填寫本表內容及所有報送資料的真實性負責。二、本表用藍色或黑色墨水填寫，字跡要正規、整潔、清楚。三、報送本表的同時提交以下資料：1、業主大會成立申請書；2、業主投票權人數和專有部分面積匯總表；3、業主委員會候選人投票結果匯總表；4、業主大會表決事項結果匯總表；5、業主委員會委員業主證明文件復印件及身份證復印件（須提交原件核實）； 6、管理規約、業主大會議事規則（加蓋街道辦事處（鄉、鎮）公章）； 7、業主大會決定的其他重大事項。四、本表一式兩份，屬地街（鄉、鎮）留存一份，區、縣（市）房產局留存一份。業

13、主委員會名 稱主 任委員人數副主任候補委員人數執行秘書辦公地址開 發建 設單 位名 稱負責人電 話物業管理單 位名 稱管理性質前期物業 （ ）業主聘用 （ ）負責人電 話物 業管 理區 域房屋座落小區屬地街道（鄉、鎮） 社區（村）物業類型住宅（ ）大廈 （ ）工業 （ ）其他（ ）占地面積棟 數棟總建筑面積萬總套數套入住時間入住率%業主大會會議情 況會議時間 會議形式書面（ ）現場大會（ ）總業主人數總建筑面積發放選票數收回選票數有效票 棄權票 廢票 其他通過表決事項業主人數 人占總人數的%通過表決事項房屋面積占總面積的%會議作出決定：1、2、3、4、姓 名性別年 齡棟 號房 號業主委員會職

14、務工作單位及職務聯系電話安徽省合肥市 業主大會印章刻制證明合肥市公安 （業主大會名稱）已向我局備案，同意刻制的業主大會名稱是（印模樣）： 。請公安機關辦理準刻手續。 合肥市建設局房管會 年 月 日業主委員會印章刻制證明安徽省合肥市公安局： （業主委員會名稱）已向我局備案，同意刻制的業主委員會名稱是（印樣）： 。請公安機關辦理準刻手續。 合肥市建設局房管會 年 月 日印章備案報告安徽省合肥市城鄉建設局房管會：我會經公安部門批準刻制的印模是：業主大會印模業主委員會印模特此報告 合肥市 業主委員會（蓋章）： 年 月 日合肥市 業主大會、業主委員會印章啟用的公告合肥市 小區即日起啟用“交口縣 業主大會

15、”和“交口縣 業主委員會”印章各一枚，并按規定使用。特此通告。附：印章樣式合肥市 業主委員會（蓋章） 年 月 日抄 送： 區、縣(市)房產局、 街道辦事處（鄉鎮） 社區(居委會、村)、 派出所 開發建設單位、 物業服務單位合肥市 小區業主大會征求意見表業主大會征求意見召集人： 征求意見時間： 征求意見欄(請在相應欄目內打“”)序號征求意見事項贊成反對棄權12345678910說明：1、本選票請用黑色墨水筆填寫，用鉛筆填寫或涂改的為廢票；2、請在“贊成”、“反對”、“棄權”欄內填上你的姓名，一項征求意見內容只能選“贊成”“反對”“棄權”之一，多選或不選、涂改均視為無效；3、收取此征求意見表時，應

16、認真核對業主身份及征求意見數，非征求業主本人意見的，被委托人應出具身份證、業主授權委托書、業主身份證復印件等有關的書面證明。棟號房號： 建筑面積： 平方米 投票權數 票產權證號（備案合同號）： 是否委托征求意見：否/是（請選擇）業主（簽名）： 業主委托投票的代理人（簽名）： 填寫時間： 年 月 日 業主委員會(簽章)： 年 月 日合肥市 小區解聘/續聘物業公司表決意見表（請在相應欄內打“”）表決事項贊成反對棄權簽名解聘/續聘 物業公司注：1、本表決意見單請用黑色、藍色鋼筆、簽字筆填寫，用鉛筆填寫或涂改的為廢票；2、請在“贊同”、“反對”、“棄權”欄內打“”，只能選“贊同”、“反對”、“棄權”之

17、一，多選或不選、涂改均視為無效；3、收到此征求表決意見單時，應認真核對業主身份及其投票權數，非業主本人投票的，被委托人應出具身份證、授權委托書、業主身份證復印件等有關書面證明。棟號房號： 建筑面積： 平方米 投票權數 票是否委托投票：是 否（請在框內打“”）業主（簽名）： 業主委托投票的代理人（簽名）： 填寫時間： 年 月 日業主委員會（蓋章） 年 月 日合肥市 小區解聘/續聘物業公司表決意見單存根編號： 棟號房號： 建筑面積： 平方米 票權數： 票領票業主簽名： 代理人簽名： 業主電話： 領票時間： 合肥市 小區選聘物業公司選票（請在相應欄內打“”）候選單位投票欄備 注 物業公司 物業公司

18、物業公司注：1、本選票請用黑色、藍色鋼筆、簽字筆填寫，用鉛筆填寫或涂改的為廢票； 2、請在你認可的候選單位投票欄內打“”；只能選一個，多選或不選、涂改均視為無效； 3、收到此選票時，應認真核對業主身份及其投票權數，非業主本人投票的，被委托人應出具身份證、授權委托書、業主身份證復印件等有關書面證明。棟號房號： 建筑面積： 平方米 投票權數 票是否委托投票：是 否（請在框內打“”）業主（簽名）： 業主委托投票的代理人（簽名）： 填寫時間： 年 月 日 業主委員會（蓋章）： 年 月 日合肥市 小區選聘物業公司選票存根編號： 棟號房號： 建筑面積： 平方米 票權數： 票領票業主簽名： 代理人簽名： 業主電話： 領票時間： 合肥市 小區使用維修資金業主意見