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1、陪護(hù)考核試題工號(hào):99527 科室: 姓名: 計(jì)分:一、填空題(每題2分,共50分)1、安心本職工作,堅(jiān)守工作 ,盡職盡責(zé)。(離崗 崗位)2、上班著裝 (整潔 不干凈)工作服, 拖鞋。(準(zhǔn)穿 不穿)3、注意病人的 舒適,使病人感到滿意。(安定 安全)4、從事對(duì)病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的生活護(hù)理和單位工作等,并協(xié)助做好部分病區(qū)管理。(生活 清潔)5、以病人為 ,(主題 中心)滿足 (家人 病人)的生活需要,協(xié)助病人洗漱、梳頭、剪 。 (頭發(fā) 手 趾甲)6、不能擅自替病人拔除各種 及倒各種引流液,需等護(hù)士觀察后方能清倒。(氧氣管 引流管)7、不能自行調(diào)節(jié) 開關(guān),更換或加減氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的水。(引流管 氧氣管)8
2、、不接 或調(diào)節(jié)補(bǔ)液速度及拔除補(bǔ)液管。(氧氣管 補(bǔ)液)9、凡掛有禁食標(biāo)志病人,不得喂 、喂 。(硬物 水和食物)10、對(duì)危重或手術(shù)后病人,未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員許可, (可以 不可以)擅自改變 ;(坐位 體位)不為病人進(jìn)行吸痰。11、上班時(shí)間不得干 ,如打電話、織毛衣、看小說等。(主活 私活)12、手部的清潔目的是避免傳染和 感染。(交叉 交換)13、剪指(趾)甲目的是衛(wèi)生、美觀、避免抓傷 (他人 皮膚)。14、更衣的步聚:1)脫衣時(shí)先脫 則,再脫 則;(先對(duì)側(cè)再脫近側(cè) 先近側(cè)再對(duì)側(cè))2)創(chuàng)傷者先脫 肢,后脫 肢(先患側(cè)再健側(cè) 先健側(cè)再患側(cè));3)穿衣時(shí),先穿 側(cè),后穿 側(cè),(先近側(cè)再對(duì)側(cè) 先對(duì)側(cè)再近側(cè))
3、;4)創(chuàng)傷者先穿 肢,再穿 肢。(先健側(cè)再患側(cè) 先患側(cè)再健側(cè))。15、要學(xué)會(huì)幫助病人轉(zhuǎn)身,讓病人扶穩(wěn) ,防止墜床。(靠背 床沿)16、防止各種管道 。(斷開 脫落)17、不能轉(zhuǎn)身的病人,如骨科、手術(shù)后病人要 一起完成,或在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。(一人 兩人)18、喂食時(shí)速度 ,一勺一勺小心喂入病人口內(nèi)。(要快 要慢)19、喂食過程中如果病人出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)暫停片刻,然后扶起病人 背部。(穩(wěn)坐 輕拍)20、如需記出入量的病人,喂入食物量或水量應(yīng) 值班護(hù)士記錄。(清倒 告訴)21、昏迷、神態(tài)不清的病人,護(hù)工 喂食。(可以 不能)22、普通飲食病情輕無消化道疾病,每天喂食 次。(3次 4次)23、軟質(zhì)飲食消
4、化不良、低熱、老幼病人,每天喂 次。(4至5次 3至4次)24、半流質(zhì)飲食發(fā)熱、體弱、消化道、口腔疾病等,每天喂食 次。(5至6次 4至5次(25、流質(zhì)飲食病情較重、高熱、吞咽困難、口腔疾病、術(shù)后、急性消化道疾病等,每天喂食5至6次,每次 毫升。(300毫升 200毫升)二、判斷是非題(正確的打“”,錯(cuò)誤的打“×”)1、護(hù)工可以隨時(shí)為病人解釋病情,向他人透露病人隱私。(× )注解 :實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制,不泄露病人隱私與秘密2、對(duì)危重病員應(yīng)耐心喂食,速度要適中,溫度要適宜。( )3、如能吞咽但易嗆咳者,可將頭稍墊高,偏向一側(cè),謹(jǐn)慎喂食,避免誤入氣管引起窒息。( )4、對(duì)昏迷或其
5、他原因不能由口進(jìn)食者采用鼻飼法。() 5、床上洗頭要隨時(shí)觀察病人病情變化,詢問有否不適,如有不適馬上繼續(xù)洗,后報(bào)告護(hù)士。( × )注解 :要隨時(shí)觀察病人病情變化,詢問有否不適,如有不適馬上停止并即時(shí)報(bào)告護(hù)士6、注意室溫和水溫,及時(shí)擦干頭發(fā),防止病人受涼。( )7、防止水流入眼及耳內(nèi),避免沾濕衣服和床鋪,一旦沾濕,及時(shí)再更換。( )8、若病情較重,不能單獨(dú)執(zhí)行,應(yīng)協(xié)助家人完成該項(xiàng)工作。(× )注解 :危重病人應(yīng)有護(hù)士一同完成,輕病人有異常變化及時(shí)報(bào)告護(hù)士9、床上浴要注意水的溫度要適宜,避免暴露病人過久,皮膚皺折處需抹干凈。( )10、抹身時(shí)要掌握好力度,要求抹兩次。(
6、5; )注解 :抹時(shí)要掌握好力度,要求抹三次,(1次肥皂,2次清水)特別臟時(shí)應(yīng)抹至干凈為度11、左手抬起病人臀部,右手將便盆放在病人臀下,位置對(duì)準(zhǔn),便盆開口向下。( )12、放便盆時(shí)臀部一定要放平,不要強(qiáng)硬塞在臀下,以免損傷病人皮膚。( )13、不能使用破損的便器。( )14、若大小便污染了中單、衣服、被褥要定時(shí)更換。( )15、夜間為病人倒大小便時(shí)動(dòng)作要輕,以免吵醒其他病人。( )16、發(fā)現(xiàn)病人背、臀部皮膚有損破,要及時(shí)報(bào)告護(hù)士。( )17、重病人翻身要有護(hù)士指導(dǎo)。( )18、翻身過程中病人有不舒服可自行處理擦風(fēng)油。( × ) 這道題注解我在資料沒有找到 這道題肯定不對(duì),你再好好看
7、看19、翻身動(dòng)作要輕,避免拖、拉、推。( )20、凡有管道的病人翻身,注意管道不能拉脫、扭曲、受壓。( )21、注意病人安全,防止病人墜床。( )22、仰臥位,用于硬脊膜外麻醉后及休克等病人。23、去枕臥位,用于昏迷、全麻未醒的病人,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物進(jìn)入呼吸道而至息和肺部并發(fā)癥,蜘網(wǎng)膜下腔麻醉的脊髓腔穿刺后的病員,去枕平臥6小時(shí),可防止胸壓降低而引起的頭痛。24、長(zhǎng)期臥床病人側(cè)臥與仰臥交替,可防止褥瘡。( )25、推車時(shí)速度不可太快,上下坡時(shí)病員頭部在高處一端。( )26、褥瘡發(fā)生的原因:1)患者長(zhǎng)期臥床,經(jīng)久不改變體位,使局部組織受壓過久,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙;2)皮膚長(zhǎng)期發(fā)受潮;3)使
8、用石膏帶、夾板襯墊不當(dāng);4)全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,如年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期發(fā)熱及惡性病質(zhì)等。 ( ) 二、護(hù)理知識(shí)問答:1、 熱水袋及冰袋的使用方法、注意事項(xiàng)?一、熱水袋使用法用物:熱水袋及套、量杯裝熱水、水溫表。方法:(2) 測(cè)水溫60-70,對(duì)昏迷、局部知覺麻痹、老人、麻醉未醒、小兒、水溫50;(3) 放平熱水袋、去塞、左手執(zhí)熱水袋口邊緣,注入熱水,隨注隨提高熱水袋,使水不致溢出,將熱水注放袋中1/22/3滿,逐漸放平,排盡袋內(nèi)空氣,擰緊塞子,擦干,然后倒提熱水袋并輕擠一下,檢查是否漏水,最好擦干袋外的水,裝入套中,把袋子開口的帶子系牢,由護(hù)士放于所需要部位;(4) 用畢將水倒凈,倒掛涼干后吹
9、氣旋緊塞子,存放于陰涼處,防止兩層橡膠粘在一起。注意事項(xiàng)(1) 給小兒、老人、昏迷病人及肢體麻痹病人用熱水袋時(shí),溫度應(yīng)在50以內(nèi),并多包一塊大毛巾或放在兩曾毛毯之間,使熱水袋不直接接觸病人的皮膚,以免燙傷;(2) 使用熱水袋要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,并經(jīng)常巡視,有否漏水及皮膚情況,發(fā)現(xiàn)皮膚燙傷馬上取出并報(bào)告護(hù)士處理。(3) 如需繼續(xù)使用要及時(shí)更換熱水;(4) 如給手術(shù)病人暖被窩,在病人回床時(shí)將熱水袋取走。1、 褥瘡發(fā)生的原因、分期和預(yù)防?二、褥瘡發(fā)生原因1. 病員長(zhǎng)期臥床,經(jīng)久不改變體位,使局部組織受壓過久,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營(yíng)養(yǎng)不良,常見于昏迷、癱瘓、年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、水腫等病員。2
10、. 皮膚長(zhǎng)期受潮濕、摩擦等物理刺激(如大、小便失禁、床單皺折不平,,床上碎屑等),使皮膚抵抗力降低。3. 使用石膏帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適宜,致使局部血液循環(huán)不良。4. 全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,如年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。四、瘡的預(yù)防瘡的預(yù)防主要在于消除發(fā)生的原因。因此,要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換,交接班時(shí)要嚴(yán)格細(xì)致地交接護(hù)理措施。1. 避免局部長(zhǎng)期受壓:應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病員經(jīng)常更換臥位,使骨骼突出部位交替地減輕壓迫。翻身間隔的時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定。一般23小時(shí)翻身一次,最長(zhǎng)不超過4小時(shí),必要時(shí)每小時(shí)翻身一次。建立床頭翻身記錄卡,協(xié)助病員翻身時(shí)應(yīng)避免
11、拖、拉、,推的動(dòng)作,以防擦破皮膚。1、 護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。將病員體位安置妥當(dāng)后,可在身體空隙處墊軟枕或海棉墊,需要時(shí)可墊海棉褥、水泡褥等,使支持體重的面積積寬面均勻。作用于病員身體上的正壓反作用力分布在一個(gè)較大的面積上,從而減低在隆突部位皮膚上所受到的壓力。但是,即使相當(dāng)小的壓力,如果時(shí)間過長(zhǎng),也可阻礙血流而導(dǎo)致組織損傷,故仍須經(jīng)常為病員更換臥位,還可酌情在骨隆處及易受壓部位墊以像膠氣圈、棉圈或海棉墊,以架空受壓部位,減輕壓力。氣圈應(yīng)充氣1/22/3滿度,不可充氣過度,套上布套。布套應(yīng)平整無折。氣門應(yīng)向下放于兩腳之間,對(duì)于水腫及肥胖者不宜用像膠氣圈.因局部壓力重,反可影響血液循環(huán),防
12、礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚:可根據(jù)不同部位制作柔軟及大小合適的棉圈,使受壓部位能懸空,并隨時(shí)注意所墊棉圈的位置有無移動(dòng),如浸濕應(yīng)隨時(shí)更換。必要時(shí)用護(hù)架抬高被毯,以避免局部受壓。1、 不可以使用破損的便盆,使用便盆時(shí)不可硬塞硬拉,必要時(shí)在便盆邊緣上墊軟紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚。2、 增進(jìn)局部血液循環(huán)::對(duì)容易發(fā)生褥瘡的病員,要經(jīng)常檢查受壓部位,定時(shí)用50%酒精按摩背部及受壓處,經(jīng)常用溫水擦浴,擦背或用濕熱毛巾進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。2、 臥床病人喂食注意事項(xiàng)?三,喂食方法及注意事項(xiàng):1. 喂食前先用手背試溫,要求不要太燙或太冷,防止?fàn)C傷或引起病人胃腸不適。2. 喂食時(shí)速度要慢,一勺一勺小心喂入病人
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