1、地面找平層工程報驗申請表工程名稱：盒馬鮮生三林大華店 編號： 02 致:上海浦東新區建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 二層樓地面找平 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章）：上海置辰智慧建筑集團股份有限公司 項目經理： 楊洋 日期： 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱盒馬鮮生三林大華店分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面、墻面）驗收部位二層施工單位上海置辰智慧建筑集團股份有限公司項目經理 楊洋分包單位/分包項目經理/施工執行

2、標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm5374514564標高±8mm-16-357-48107-3坡度2/

3、1000且不大于30mm11302531253012111410厚度(H)1/10H1.51.31.21.41.11.41.31.51.61.1施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)許棟施工班組長朱先永主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項目專業質量檢查員： 2016 年10月14日監理(建設)單位驗收結論專業監理工程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 1 頁 第 1 頁工程名稱盒馬鮮生三林大華店施工單位上海置辰智慧建筑集團股份有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面、墻面）分項工程名 稱二層隱蔽項目二層樓地面

4、隱蔽日期2016 年10月 14日隱蔽內容1、 各構造層所用的材料、厚度、作法；2、 地面下的溝槽、暗管；3、 地漏與地面的密封處理；4、 排水坡度；施工單位檢查情況1、 各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、 地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要求；3、 地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、 排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）許棟找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程 編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 一層地面基層

5、工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位一層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防

6、水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm標高±8mm坡度2/1000且不大于30mm厚度(H)1/10H施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)施工班組長主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項目專業質量檢查員： 2010 年3 月 22 日監理(建設)單位驗收結論專業監理工

7、程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 頁 第 頁工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程施工單位泉州市協勝工程建設有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面）分項工程名 稱基層 隱蔽項目一層地面隱蔽日期2010 年3 月 22日隱蔽內容1、各構造層所用的材料、厚度、作法；2、地面下的溝槽、暗管；3、地漏與地面的密封處理；4、排水坡度；施工單位檢查情況1、各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要求；3、地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收

8、結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程 編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 二層地面基層 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位二層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公

9、司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm標高±8mm坡度2/100

10、0且不大于30mm厚度(H)1/10H施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)施工班組長主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項目專業質量檢查員： 2010年 3 月 18日監理(建設)單位驗收結論專業監理工程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 頁 第 頁工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程施工單位泉州市協勝工程建設有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面）分項工程名 稱基層 隱蔽項目二層地面隱蔽日期 2010年3月18日隱蔽內容1、各構造層所用的材料、厚度、作法；2、 地面下的溝槽、暗管；3、 地漏與地面的密封處理

11、；4、 排水坡度；施工單位檢查情況1、 各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要求；3、地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程 編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 三層地面基層 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 審查意見：

12、項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位三層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板

13、、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm標高±8mm坡度2/1000且不大于30mm厚度(H)1/10H施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)施工班組長主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項目專業質量檢查員： 2010年 3 月 15日監理(建設)單位驗收結論專業監理工程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 頁 第 頁工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程施工單位泉州市

14、協勝工程建設有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面）分項工程名 稱基層 隱蔽項目三層地面隱蔽日期 2010年3 月15日隱蔽內容1、各構造層所用的材料、厚度、作法；2、地面下的溝槽、暗管；3、地漏與地面的密封處理；4、排水坡度；施工單位檢查情況1、各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要求；3、地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程

15、編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 四層地面基層 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位四層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定

16、記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm標高±8mm坡度2/1000且不大于30mm厚度(H)1/10H施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)施工班組長主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項

17、目專業質量檢查員： 2010年 3月12 日監理(建設)單位驗收結論專業監理工程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 頁 第 頁工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程施工單位泉州市協勝工程建設有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面）分項工程名 稱基層 隱蔽項目四層地面隱蔽日期 2010 年3 月12 日隱蔽內容1、各構造層所用的材料、厚度、作法；2、地面下的溝槽、暗管；3、地漏與地面的密封處理；4、排水坡度；施工單位檢查情況1、各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要

18、求；3、地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程 編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 五層地面基層 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分

19、部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位五層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工程施工質量驗收規范GB502092002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1材料質量第條2配合比或強度等級設計要求3有防水要求套管地漏第條一般項目1找平層與下層結合結合牢固無空鼓2找平層表面質量第條3允許偏差表面平整度、標高用膠粘劑做結合層，鋪設拼花木板、塑料板、復合板、竹地板面層表面平整度2mm標高±4mm用瀝青瑪脂做結合層鋪拼花木板、板塊面層表面平整度3mm標高±5mm用水泥砂漿做結合

20、層，鋪板塊面層；其他種類面層表面平整度5mm標高±8mm坡度2/1000且不大于30mm厚度(H)1/10H施工單位檢查評定結果專業工長(施工員)施工班組長主控項目全部合格、一般項目符合設計要求及施工質量驗收規定。項目專業質量檢查員： 2010 年 3 月 2日監理(建設)單位驗收結論專業監理工程師：(建設單位項目專業技術負責人) 年 月 日隱蔽工程驗收記錄質控（建）表.3 共 頁 第 頁工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程施工單位泉州市協勝工程建設有限公司分部（子分部） 工 程 名 稱 裝飾裝修（地面）分項工程名 稱基層 隱蔽項目五層地面隱蔽日期 2010年 3月2日隱蔽內容1、各構

21、造層所用的材料、厚度、作法；2、地面下的溝槽、暗管；3、地漏與地面的密封處理；4、排水坡度；施工單位檢查情況1、各構造層所用的材料、厚度、作法等符合設計要求及有關國家標準的規定；2、地面下的溝槽、暗管位置、標高等符合設計要求；3、地漏與地面的密封處理符合相關標準規定；4、排水坡度符合設計要求。隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）找平層工程報驗申請表工程名稱：南安市梅山鎮鎮區廉租房工程 編號： 致:廈門協建工程咨詢監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 六層地面基層 工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、找平層工程檢驗批質量驗收記錄 2、隱蔽工程驗收記錄 承包單位（章） 項目經理： 日期： 2010.01.30 審查意見：項目監理機構(章) 總/專業監理工程師 日期 找平層工程檢驗批質量驗收記錄（） 030101單位（子單位）工程名稱南安市梅山鎮鎮區廉租房工程分部（子分部）工程名稱裝飾裝修（地面）驗收部位六層地面基層施工單位泉州市協勝工程建設有限公司項目經理 分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑地面工