1、地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計單位資質(zhì)申 報 材 料（新申/延續(xù)/升級）申請單位：XXXXXXXX申請時間：xxxx年xx月聯(lián)系人： XXX電話：（區(qū)號）XXXXXXX手機(jī)： XXXXXXXXXXX目錄一資質(zhì)申請表二單位法人資格證明文件、設(shè)立單位的批準(zhǔn)文件三在當(dāng)?shù)毓ど滩块T注冊或者有關(guān)部門登記的證明文件四法定代表人和技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷及任命文件五中級職稱以上的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員名單、身份證、職稱證和畢業(yè)證，勞動合同及養(yǎng)老保險證明六承擔(dān)過的主要地質(zhì)災(zāi)害治理設(shè)計項目任務(wù)書、委托書或者合同，專家審查意見，國土資源主管部門關(guān)于地質(zhì)災(zāi)害治理設(shè)計項目的規(guī)模證明七技術(shù)設(shè)備臺帳及發(fā)票八質(zhì)量管理體系和安全管理的有關(guān)材料九近

2、五年內(nèi)無安全、質(zhì)量事故證明十其他注：申報丙級資質(zhì)不需要單位業(yè)績；所有證書、證件、文件、發(fā)票均為掃描件（200dpi）一資質(zhì)申請表地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計單位資質(zhì)申請表申請等級X級（新申/延續(xù)/升級）申請單位XXXXXXXX法定代表人XXX填報日期XXXX年XX月XX日浙江省國土資源廳制表一 基本情況單位名稱XXXXXXXXXXX成立時間xxxx年xx月單位性質(zhì)事業(yè)（全額/差額撥款/自主）/企業(yè)（國企/私企）注冊資金或開辦資金xxxx萬元單位地址浙江省XX市（縣/市/區(qū)）XX路XX號郵編31xxxx上級主管單位XXXXXX局（公司）法定代表人XXX職務(wù)/職稱董事長/高級工程師技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX職務(wù)/職

3、稱總工程師/高級工程師單位簡介單位成立于 年，現(xiàn)有在職職工總數(shù) 人，具有各類技術(shù)人員 人，其中具有巖土工程設(shè)計、結(jié)構(gòu)設(shè)計、工程地質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù) 人。技術(shù)人員中，外聘人員 人，占技術(shù)人員總數(shù)的 %。單位近三年內(nèi)承擔(dān)過小型（含）以上地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計項目 項，其中質(zhì)量優(yōu)良的 項，質(zhì)量良好的 項，質(zhì)量合格的 項。單位具有用于地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計的測試設(shè)備 臺（套），計算機(jī)（含設(shè)計軟件）及制圖設(shè)備 臺（套）。單位具備完善的安全和質(zhì)量管理體系技術(shù)人員情況專業(yè)名稱高級職稱（人）中級職稱（人）其他（人）小計（人）巖土工程設(shè)計結(jié)構(gòu)設(shè)計工程地質(zhì)其它專業(yè)合計表二 在職技術(shù)人員簡況序號姓名身份證號碼專業(yè)職稱職

4、稱證件號碼所學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)校及時間從業(yè)時間巖土工程設(shè)計類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx巖土工程高工XX省人事廳/xxxxxx巖土工程設(shè)計XX大學(xué)/19xx-0719xx-072XXXxxxxxxxxxxxxxxxx土木工程工程師XX省人事廳/xxxxxx土木工程XX大學(xué)/19xx-0719xx-103XXXxxxxxxxxxxxxxxxx巖土工程助工XXX單位/xxxxxx巖土工程XX大學(xué)/19xx-07200x-xx結(jié)構(gòu)設(shè)計類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx結(jié)構(gòu)高工XX省人事廳/xxxxxx結(jié)構(gòu)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxxxxxxxxx

5、結(jié)構(gòu)工程師XX省人事廳/xxxxxx工程地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx結(jié)構(gòu)助工XXX單位/xxxxxx給排水XX大學(xué)/19xx-07200x-xx工程地質(zhì)類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質(zhì)高工XX省人事廳/xxxxxx工程地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxxxxxxxxx地質(zhì)工程工程師XX省人事廳/xxxxxx地質(zhì)工程XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質(zhì)助工XXX單位/xxxxxx水文地質(zhì)工程地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-07200x-xx其他類：1

6、XXXxxxxxxxxxxxxxxxx水文地質(zhì)高工XX省人事廳/xxxxxx水文地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx2XXXxxxxxxxxxxxxxxxx技術(shù)經(jīng)濟(jì)高工XX省人事廳/xxxxxx技術(shù)經(jīng)濟(jì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx3XXXxxxxxxxxxxxxxxxx地質(zhì)工程師XX省人事廳/xxxxxx地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx4XXXxxxxxxxxxxxxxxxx測量工程師XX省人事廳/xxxxxx工程測量XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx5XXXxxxxxxxxxxxxxxxx采礦工程師XX省人事廳/xxxxxx礦山開采XX大學(xué)/19xx-0719x

7、x-xx6XXXxxxxxxxxxxxxxxxx園林工程師XX省人事廳/xxxxxx園林XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx7XXXxxxxxxxxxxxxxxxx造價師XX省人事廳/xxxxxx概預(yù)算XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx備注：1、專業(yè)職稱以職稱證書為準(zhǔn)，所學(xué)專業(yè)以畢業(yè)證書為準(zhǔn)；2、從業(yè)時間指何時開始從事地質(zhì)災(zāi)害防治相關(guān)技術(shù)工作。表三 外聘技術(shù)人員簡況序號姓名身份證號碼專業(yè)職稱職稱證件號碼所學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)校及時間從業(yè)時間巖土工程設(shè)計類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx土木工程高工XX省人事廳/xxxxxx土木工程XX大學(xué)/19xx-0719xx-09結(jié)構(gòu)設(shè)計類：1XX

8、Xxxxxxxxxxxxxxxxx結(jié)構(gòu)高工XX省人事廳/xxxxxx結(jié)構(gòu)XX大學(xué)/19xx-0720xx-10工程地質(zhì)類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx工程地質(zhì)高工XX省人事廳/xxxxxx水文地質(zhì)工程地質(zhì)XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx其他類：1XXXxxxxxxxxxxxxxxxx造價師XX省人事廳/xxxxxx經(jīng)濟(jì)分析XX大學(xué)/19xx-0719xx-xx備注：1、超過國家法定退休年齡的不計入外聘；2、外聘人員不得一人多聘。表四 近三年內(nèi)承擔(dān)過的地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計項目序號起止時間設(shè)計項目名稱工程總投資（萬元）設(shè)計費用（萬元）質(zhì)量1xx年xx月- xx年xx月XXXXXX

9、滑坡治理設(shè)計50020合格2xx年xx月- xx年xx月XXXXXX泥石流治理設(shè)計50025合格3xx年xx月- xx年xx月XXX采空區(qū)塌陷治理設(shè)計80030合格4xx年xx月- xx年xx月XXXXXX邊坡治理設(shè)計20012合格56789101112131415備注：統(tǒng)計范圍自申報之日起算，上溯三年。表五 主要技術(shù)裝備序號技術(shù)裝備名稱型號規(guī)格單位數(shù)量購置時間備注（一）測試設(shè)備：1混凝土強(qiáng)度檢測儀XXX臺xxxxx年xx月2錨桿探測儀XXX臺xxxxx年xx月3錨桿（索）測力計XXX臺xxxxx年xx月4三軸儀XXX臺xxxxx年xx月5回彈儀XXX臺xxxxx年xx月6經(jīng)緯儀XXX臺xxx

10、xx年xx月7原位測試儀XXX臺xxxxx年xx月（二）計算機(jī)及制圖設(shè)備：1服務(wù)器XXX臺xxxxx年xx月2工作站XXX臺xxxxx年xx月3微機(jī)XXX臺xxxxx年xx月4繪圖儀XXX臺xxxxx年xx月5掃描儀XXX臺xxxxx年xx月6復(fù)印機(jī)XXX臺xxxxx年xx月7打印機(jī)XXX臺xxxxx年xx月（三）設(shè)計軟件：1計算機(jī)輔助設(shè)計軟件XXX套xxxxx年xx月2地理信息系統(tǒng)軟件XXX套xxxxx年xx月3XX邊坡穩(wěn)定分析軟件XXX套xxxxx年xx月4XX地基處理軟件XXX套xxxxx年xx月5XX支護(hù)軟件XXX套xxxxx年xx月6XX抗滑樁設(shè)計軟件XXX套xxxxx年xx月7XX

11、水力學(xué)計算軟件XXX套xxxxx年xx月8XX概預(yù)算軟件XXX套xxxxx年xx月（四）其他：1數(shù)碼相機(jī)XXX臺xxxxx年xx月2數(shù)碼攝影機(jī)XXX臺xxxxx年xx月3地質(zhì)羅盤XXX臺xxxxx年xx月4車輛XXX輛xxxxx年xx月.二單位法人資格證明文件、設(shè)立單位的批準(zhǔn)文件（均為掃描件）法人資格證書、組織機(jī)構(gòu)代碼證；有上級主管單位的，還需提供上級主管單位批準(zhǔn)設(shè)立的文件；有限責(zé)任公司、股份制企業(yè)還需提供企業(yè)章程。三在當(dāng)?shù)毓ど滩块T注冊或者有關(guān)部門登記的證明文件營業(yè)執(zhí)照（掃描件）稅務(wù)登記證（掃描件）四法定代表人和技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷以及任命文件法定代表人簡歷表姓名XXX職務(wù)董事長職稱高級工程師工作簡

12、歷起止時間工作單位任職情況xxxx年xx月- xxxx年xx月XXXXXX單位XXXxxxx年xx月- xxxx年xx月XXXXXX單位XXX備注技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷表姓名XXX專業(yè)技術(shù)崗位總工程師專業(yè)職稱結(jié)構(gòu)高工學(xué)歷大學(xué)本科所學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)從業(yè)時間xxxx年xx月工作簡歷起止時間工作單位所在專業(yè)技術(shù)崗位xxxx年xx月- xxxx年xx月XXXXXX單位技術(shù)負(fù)責(zé)xxxx年xx月- xxxx年xx月XXXXXX單位副總工程師本人完成主要地質(zhì)災(zāi)害防治項目概況序號項目名稱項目規(guī)模完成時間1XXXX滑坡治理設(shè)計中型xxxx年xx月2XXXX泥石流治理設(shè)計大型xxxx年xx月3XXXX邊坡治理設(shè)計小型xxxx年

13、xx月4XXXX地基處理設(shè)計小型xxxx年xx月備注法定代表人任命文件（掃描件）法定代表人職稱證書（掃描件）法定代表人畢業(yè)證書（掃描件）法定代表人身份證正反面（掃描件）技術(shù)負(fù)責(zé)人任命文件（掃描件）技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證正反面（掃描件）技術(shù)負(fù)責(zé)人畢業(yè)證書（掃描件）技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書（掃描件）五中級職稱以上的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號姓名身份證號碼職務(wù)專業(yè)職稱所學(xué)專業(yè)備注1XXXXXXXXXXXXXXXXXXX總經(jīng)理地質(zhì)工程師地質(zhì)2XXXXXXXXXXXXXXXXXXX總工程師結(jié)構(gòu)設(shè)計高工結(jié)構(gòu)3XXXXXXXXXXXXXXXXXXX總會計師注冊會計師經(jīng)濟(jì)分析4XXXXXXXXXXXXXXXXXXX辦

14、公室主任5XXXXXXXXXXXXXXXXXXX巖土工程高工工程地質(zhì)6XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程地質(zhì)高工地質(zhì)工程7XXXXXXXXXXXXXXXXXXX市政公用高工給排水8XXXXXXXXXXXXXXXXXXX水文地質(zhì)高工水文地質(zhì)9XXXXXXXXXXXXXXXXXXX地質(zhì)工程師地質(zhì)10XXXXXXXXXXXXXXXXXXX巖土工程工程師巖土工程1112131415161718192021222324252627282930XXX身份證正反面（掃描件）XXX畢業(yè)證書（掃描件）XXX職稱證書（掃描件）XXX勞動合同（掃描件）單位在職人員養(yǎng)老保險證明（掃描件，附出具證明機(jī)關(guān)聯(lián)系人及

15、電話）六承擔(dān)過的主要地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計項目的業(yè)績證明項目任務(wù)書（計劃項目）（掃描件）；委托書或者合同（掃描件）。地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計項目專家組審查意見（含簽名）（掃描件）國土資源主管部門關(guān)于地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計項目的規(guī)模證明（掃描件）證 明茲有XXXXXXX單位，于XXXX年XX月至XXXX年XX月承擔(dān)了XXXXXX滑坡/泥石流/治理工程設(shè)計。該處地質(zhì)災(zāi)害已直接威脅XXX人/已直接造成XXX人傷亡/已造成XXXX萬元直接經(jīng)濟(jì)損失/潛在經(jīng)濟(jì)損失XXXX萬元（據(jù)勘查成果，該處地質(zhì)災(zāi)害規(guī)模為XX萬方）。特此證明。 XXX國土資源局 XXXX年XX月七技術(shù)設(shè)備臺帳及發(fā)票經(jīng)審計的設(shè)備臺賬（掃描件）設(shè)備發(fā)票（掃描件）八質(zhì)量管理體系和安全管理的有關(guān)材料單位質(zhì)量管理體系結(jié)構(gòu)圖；單位技術(shù)人