1、精選優質文檔-傾情為你奉上醫院能源管理的各類形式探討與實踐摘要：近年來，由于能源的緊缺以及物價上漲，讓醫院的運營成本不斷地提高，如何做到加強能源管理，降低醫院的運營成本已經十分迫切。本文就對于目前醫院能源管理的現狀展開相應的探討，并提出相應的幾點建議，希望能夠促進醫院的節能工作。關鍵詞：醫院；能源管理；節能；前言隨著世界范圍內的能源危機，溫室效應越來越嚴重，節能減排已經是目前社會中的熱點問題。政府和社會各界都對此十分重視，不斷出臺各種相關政策，把節能作為國家的基本要求之一。在這其中，公共建筑單位的能源消耗是在各種建中類型中最大的，而醫院作為類特殊的公共建筑，因為它的功能較為復雜，能源種類繁多，

2、大型設備需要24小時不間斷運行等特點，其能源消耗是大多是其他建筑的1.5到2倍，平均每年要使用將近4000t的標準煤。由于不斷引進新的醫療設備與附加服務，醫院的能耗呈持續增加的趨勢。所以，能源管理已經是目前醫院提高運營效率的首要任務。1、 醫院能源管理的現狀分析在近年來，我國的醫療衛生行業的發展速度越來越快，醫院引入了大量的高新技術醫療儀器，醫療技術水平也可以和發達國家所媲美。醫院的發展的規模更大，讓能源消耗的情況持續提升。當前一個8001000個床位的醫院用電總數達到8000KW已經十分正常。醫院的能源消耗類型主要有水、電、煤氣、天然氣、汽油、柴油等。電力主要負責醫院中的照明系統以及其他的綜

3、合服務；水主要負責醫院的供暖以及其他綜合服務；天然氣主要負責醫院的供暖、綜合服務以及消毒。醫院的供暖與空調要在冬夏季使用，其他系統都是全年無休，因此耗能十分龐大。醫院的建筑包含主要功能急診門診建筑、住院樓、辦公樓與醫院的其他服務樓（包含醫院的家屬樓、宿舍、研究室、實驗室、廢物處理室、保安室、收發室等）。經過對江蘇某醫院近年來的能源消耗總量(typical energy consumption，TEC)進行調查，結果分別為3605.6(tec)、 3637.23(tec)、3702.73(tec)。由此可以看出，近年來，醫院消耗的能源數量有著明顯的上升現象，能源管理已經十分迫切。二、當前醫院能源

4、管理存在的問題（一）醫院缺少科學的能源規劃醫院建筑的能源管理主要包含建筑節能的計劃以及設備節能的計劃。醫院能源使用較為多元化，需要制冷、供暖、保證水、電與提供天然氣等方面。目前我國大多數醫院的能源利用及使用能源的系統，都沒有制定一段時間內以及長時間的能源管理規劃，從整體來看缺少科學的能源規劃，是能源管理存在問題的主要原因。同時，醫院建筑的擴建過程中也有著功能系統完善調節的障礙，這種障礙來源于能源類型的制約、改造成本較高以及改成方案可行性較低等，所以只好在保持醫院原本的用能系統的標準上進行局部的節能規劃。（2） 用能系統情況復雜醫院的能源使用情況較為復雜，設計的專業也較多，有機電一體化、計算機網

5、絡、醫學工程等，使用的規模較大，成本較高，而且能源系統也是新舊摻雜，在日常的護理工作中難度較大，有很多設備存在著嚴重的老化現象，使得工作效率較低，污染加大，需要進行更新。因為用能的系統較大，同時醫院的管理人員的成本控制與能源管理的觀念落后，目前很多正在運行中的醫院建筑都有著能源輸配管道不科學、能源的二、三級計量器的功能不健全以及缺少能源的信息化數據采集等會情況，導致很難評估節能的成果。（三）缺乏專業的后勤人員和節能管理在醫院中，由于沒有專業的后勤人員以及技術人員，很多工作人員都沒有經過節能知識的有關培訓，在設備的維護保養以及運行過程中存在著很多問題，沒有技術作為管理的支持，對于醫院的能源使用情

6、況無法進行科學、合理的監督、指導以及整改。另外，醫院沒有對各個用能系統的管理人交流的機會，節能管理負責人的節能意識還需要進一步提升。醫院對于目前工作人員有關能源管理、節能減配的宣傳教育也有著不足，沒有按時組織好內部員工的節能教育培訓，能源管理并不只是管理人員的任務，當前醫院十分需要讓全員都有節能的意識。（四）節能改造仍需提升目前很多醫院在節能方面都不斷使用分時分溫控制、氣候補償調控以及對于鍋爐房的建造。在供熱的鍋爐房經過控制出回水溫度、室外溫度變化調整與廢氣回收等，完成鍋爐燃燒火焰及時的在線調整，門診建筑以及病房建筑地下泵房使用變頻泵按照供暖需要，室外溫度改變調整變頻泵頻率，做到節省燃氣與減少

7、電力的消耗。雖然目前很多醫院對于節能減排、減少能源消耗都越來越重視重視，也已經有了一定的效果，但是想要更好的做好能源管理，需要增加專業的能關原理人才及增加節能資金。醫院需要結合實際的情況，充分考慮醫院使用能源的特點，積極的使用EPC制度，使用外部的資金以及更加進步的技術，經過不斷地改革讓醫院更好的進行節能管理。3、 提高醫院能源管理的幾點建議（1） 建立醫院能源管理部門部門人員可以為院長、后勤部長、總務主任、財務主任以及各個臨床科室主任及護士長構成。能源管理的負責人要撰寫相關的管理標準，設定醫院的年度控制成本標準。把使用能源的核算內容加入到醫院科室的二級成本可算，設定單位床位和單位門診量的每月

8、能源消耗標準，成為科室考核制度中。繪畫出醫院的電力分布圖、空調分布圖、蒸汽分布圖、總能源消耗圖以及各個部門的能源消耗匯總圖。（2） 構建醫院能源網絡子系統與主系統使用遠傳式電能表、水表、智能氧氣表、蒸汽表、熱量表、溫度傳感器、照明傳感器等。在安裝完畢后，可以經過收集直接對數臺遠傳儀和智能傳感器進行控制，在經過集中控制專職以及主控服務裝置，產生不同的測控網子系統，能夠收集動態的實時數據，產生各項報告表。使用LonWorks網絡手段，產生醫院能源管理網絡的主要系統。“LonWorks”代表開放的多系統標準，可以互相操作，它是一個優質的現場總線網絡系統。能夠具有主系統以及子系統的特點，可以讓管理網絡

9、更加快速、便捷，做好不同種類的信息收集工作，并把有關能源的信息錄入到醫院的HIS系統中，經過軟件的處理之后能夠進行能源的核算、分析、打印形成報表。醫院的管理人員以及能源管理的負責人能夠實施的指導能源消耗的情況，對于不合理的現象進行直接的管控。使用LonWorks的優點之一就是在系統中的子系統都可以互相的操作，例如照明與空調、消防系統都比如相連，如果出現火災，就可以同時進行處理。在日常的照明關閉、打開經濟通道、關閉空調電扇等，還可以把各種能源的使用都控制在最好的狀態中，進而達到節能的作用。（3） 成立能源管理數據庫經過對能源數據的收集與總結，把數據進行分析，能夠了解各種方式下能源管理的狀況，查看

10、過去的記錄，和以往的數據展開對比；監督能源消耗的走向；設立報警裝置；設定能源購買的規劃，給相關的管理人員提供有效地建議，同時，還能夠對日后能源消耗的情況進行預測，提出更好的能源管理措施。（4） 后勤工作中做好節能的推廣與宣傳做好節能的推廣與宣傳，提高醫院全體人員的節能意識十分重要。在后勤工作中，可以把過去的中央空調可以換成蓄冰式中央空調，并運用制冷程序控制裝置按照符合主動調整；各種大功率的設備可以使用變頻進行驅動，電力使用功率因數自動無級調節裝置，提高設備的工作效率。醫院可以重新裝修電路，讓布局更加合理、規范，最大程度的減少線路，可以節約電線出現的熱量；改建照明系統，讓照明系統更加綠色環保，可

11、以使用高效能的照明設備及電子鎮流器，把白熾燈改為節能燈，并且設置好設備的溫度。在燃油鍋爐加裝蒸汽熱回收設備，節約燃燒時間；科學利用燃油添加劑，提升燃燒功效；充分利用冷凝水回收設備。最醫院的衛生間方面，可以使用節水的坐便器，馬桶中的抽水可以使用制劑室的冷卻水；綠化用水可以使用污水處理后的水；洗腎中心水處理裝置RO 排放水進行回收后在生活中使用。最后，要讓醫院的每個工作人員能夠加入到節能減排中去，使用完電腦后隨時關閉，如果房間無人及時關燈，做到節約每一度電、每一滴水。醫院科室可以在一定的時間內做出每個科室能源使用多個情況表，選出最節能的病區、科室等活動，并提供相應的獎勵與表揚，真正做到節約能源。4

12、、 節能案例借鑒對于醫院的能源管理工作，港臺地區比我們要先進。香港早期的“為節約而投資”這個項目是衛生工程部以及香港的醫院早就實行的節能管理計劃，在計劃中使用了五千萬港幣，此計劃在1998年開始，實行了一系列的能源審核，經過審核尋找出了很多項醫院節能的方式，包含照明系統的改裝、預算電費，供暖、空調、鍋爐等系統用的改裝與設置熱水泵及節約用水設備等。這些方式可以為醫院每年減少一千多萬的能源費用，計劃的投資回收時間為思念，每年可以節省一千多萬港幣。在臺灣地區的長庚醫院也設定了能源管理部門，真正做到了節能減排，并取得了一定的效果，在臺灣推廣開來。長庚醫院不光把各項常用的能源加入到管理畫畫中，而且使用能

13、源管理，核算出每個床位每日的用水用電情況以及每年成本控制的標準，進行控制。又把醫院中的工程設備節能效率加入到了采購的標準中，讓長庚醫院能夠更好的培養能源管理的相關人才，同時，利用先進的蓄冰式中央空調、變頻系統與冷卻水塔省水設備每年一共省電力消耗度，蒸汽熱能回收設備能年能夠節省油耗98258公升，總計能夠節省850萬元的新臺幣。并且，長庚醫院非常重視對于能源管理的宣傳工作，鼓勵醫院展開節能競爭活動，并收獲了很大的成果，非常值得我們借鑒。5、 總結與展望綜上所述，目前我國的醫院能源管理發展的時間較晚，而且醫院中的很多的后勤管理對于能源管理的專業知識、工程學的專業知識以及網絡技術了解的不夠充分，能源

14、管理的方式和發達國家相比還有很大的距離，造成能源使用效率較低。所以，我們要不斷加強對于后勤管理工作人員的節能宣傳與培訓，提升醫院后勤工作人員的綜合素質。另外，醫院要做好對公共設施的維護與保養，公共設施的能源消耗較大，會對能源消耗產生直接的影響，應該把能源消耗較大、比較容易把控的部分比如器械使用及保養修理等內容先做好規劃，在持續的分步驟推廣。根據統計可以了解到，浪費能源的主要原因中，由于操作不正確及維護保護不得當的比例有75%以上，造成設備的使用效率下降了25%左右。由此可以看出，醫院的后勤管理人員沒有重視好對于設備的保養，應該把醫院的設備都維持在最佳的狀態中，如果設備出現了問題或者損壞，應該立

15、刻維修，對于重點的設備要定期進行抽查、保養，消除不必要的浪費是節約能源最基本的方式。為了節約而進行投資，還可以更新舊設備，使用遠傳儀表、智能傳感器與中央監控裝置，對于電力、油、中央空調、供氧設備、水、蒸汽等設備展開休整，并使用顆粒的方式對能源的使用情況進行監督、記錄與控制。在醫院修改新的建筑物時，要能夠超前的思考節能問題。根據智能化的標準進行規劃，使用環保、節能的設備，并且做好節能系統的安裝，方便醫院建立能源管理網絡系統，為醫院的能源管理提供支持。醫院應該結合自身的實際情況，提高對于能源消耗的統計，經過對醫院用能系統全方位的評估與創新，提高醫院的能源管理水平。做好這些，能夠從根本上提高能源的利用效率，減少醫院的運營成本。相信在我們的共同努力下，能夠提高醫院的核心競爭力，保證可持續發展，建設節能的新時代。參考文獻：1俞能年,劉海軍,劉衛東. 某醫院采用合同能源管理進行節能減排的經濟效益評價J. 中國衛生資源,2012,02:148-149.2朱永松,魏建軍,甘寧,張建忠,陳梅,王偉. 合同能源管理在綠色醫院節能管理中的應用J. 中國衛生資源,2012,03:208-210.3張有德,王韞婷. 醫院節能管理中的合同能源管理探討J. 中國醫學裝備,2014,12:92-94.4謝磊,楊揚,杜栩,張棟良,黃世清,劉建,譚西平,張偉. 精細化管理在醫院能源管理中的實踐