1、醫學微生物學名詞解釋緒論1. 微生物（microorganism）：是存在于自然界的一大群體形微小、結構簡單、肉眼直接看不見，必須借助光學顯微鏡或電子顯微鏡放大數百倍、數千倍，甚至數萬倍才能觀察到的微小生物。2. 微生物學（microbiology）：是生命科學的一門重要學科，主要研究微生物的種類、分布、形態、結構、代謝、生長繁殖、遺傳和變異及其與人類、動物、植物、自然界的相互關系。3. 醫學微生物學（medical microbiology）：主要研究與醫學有關的病原微生物的生物學特性、致病機制、機體的抗感染免疫、特異性檢測方法以及相關感染性疾病的防治措施等，以控制和消滅感染性疾病，達到保障

2、和提高人類健康水平的目的。4. 朊粒（prion）：傳染性蛋白因子，只含蛋白質，無核酸組分，引起海綿狀腦病，是一種慢性進行性致死性中樞神經系統疾病。第一章 細菌的形態與結構1. 細胞壁（cell wall）：位于菌細胞的最外層，包圍在細胞膜的周圍。是一種膜狀結構，組成復雜，革蘭染色法可分為陽性菌與陰性菌，共有組分是肽聚糖。2. 肽聚糖（peptidoglycan）：原核細胞特有的細胞壁的主要組分，由聚糖骨架、四肽側鍵和五肽交聯橋構成。3. 磷壁酸（teichoic acid）：是革蘭陽性菌的特有成分，是由核糖醇或甘油殘基經磷酸二酯鍵互相連接而成的長鏈多聚體，穿插于肽聚糖中，按其結合部位不同，分

3、為壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種。4. 脂多糖（LPS）：格蘭陰性菌細胞壁外膜伸出的特殊結構，即細胞內毒素，由脂質A、核心多糖和特異多糖組成。5. L型細菌（L-form）細菌缺陷型，有些細菌在體內外環境及抗生素等作用下，可部分或全部失去細胞壁。6. 青霉素結合蛋白（PBP）：與肽聚糖合成有關的酶類，是青霉素作用的主要靶位。7. 中介體（mesosome）：細菌部分細胞膜內陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，有效地擴大了細胞膜面積，相應地增加了酶的含量和能量的產生，功能類似于真核細胞的線粒體，亦稱擬線粒體。8. 質粒（plasmid）：是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中。為閉合環裝的雙鏈DNA，具有自我

4、復制能力，帶有遺傳物質，控制細菌某些特定的遺傳性狀。9. 擬核（nucleoid）：細菌的遺傳物質，集中于細胞質的某一區域，多在菌體中央，無核膜、核仁和有絲分裂器。10. 莢膜（capsule）：某些細菌在生長過程中分泌至細胞壁外的一層黏液性物質，與菌體界限分明、不易著色，為多糖或多肽的多聚體，是細菌的毒力因子。11. 鞭毛（flagellun）：細菌細胞表面由蛋白質構成的波狀彎曲的細長的絲狀物，是細菌的運動器官。12. 菌毛（pilus）：許多革蘭陰性菌和少數革蘭陽性菌表面存在的一種比鞭毛細、短而直的絲狀物，由菌毛蛋白組成，具有抗原性，與細菌黏附有關。13. 性菌毛（sex pilus）僅見

5、于少數革蘭陰性菌，比普通菌毛長而粗，數量少，與細菌遺傳物質轉移有關。14. 芽胞（spore）：某些細菌在一定的環境條件下，胞質脫水濃縮，在菌體內部形成一個圓形或卵圓形小體，是細菌的休眠形式。15. 繁殖體（vegetative form）：未形成芽胞而具有繁殖能力的菌體稱為繁殖體。第二章 細菌的生理1. ABC轉運（ABC transport）：革蘭陰性菌的特異性結合蛋白位于周漿間隙，革蘭陽性菌的特異性結合蛋白位于細胞的外表面。營養物與特異性結合蛋白形成復合物后，引起后者構型的改變，繼而將營養物轉送給細胞膜上的ATP結合型載體，導致ATP水解，提供的能量打開膜孔，使營養物質進入細胞內。2.

6、自養菌（autotroph）：該菌以簡單的無機物為原料，如利用CO2、三氧化二碳離子作為碳源，利用N2、NH3、二氧化氮離子、三氧化氮離子等作為氮源，合成菌體成分。這類細菌所需能量來自無機物的氧化稱為化能自養菌，通過光合作用獲得能量的稱為光能自養菌。3. 易養菌（heterotroph）：該類菌必須以多種有機物為原料，如蛋白質、糖類等，才能合成菌體成分并獲得能量。異養菌包括腐生菌和寄生菌。腐生菌以動植物尸體、腐敗食物等作為營養物；寄生菌寄生于活體內。4. 熱休克蛋白（heat-shock proteins）：細菌突然暴露于高出適宜生長溫度的環境時，可暫時合成熱休克蛋白，這種蛋白對熱有抵抗性，并

7、可穩定菌體內熱敏感的蛋白質。5. 專性需氧菌（obligate aerobe）：具有完善的呼吸酶系統，需要分子氧作為受氫體以完成需氧呼吸，僅能在有氧環境下生長。如結核分枝桿菌、銅綠假單胞菌。6. 微需氧菌（microaerophilic bacterium）：在低氧壓（5%-6%）生長最好，氧濃度>10%對其有抑制作用。如幽門螺旋桿菌、空腸彎曲菌。7. 兼性需氧菌（facultative anaerobe）：兼有需氧呼吸和無氧發酵兩種功能，不論在有氧或無氧環境中都能生長，但以有氧時生長較好。8. 專性厭氧菌（obligate anaerobe）：缺乏完善的呼吸酶系統，利用氧以外的其他物質

8、作為受氫體，只能在低氧分壓或無氧環境中進行發酵。9. 代時（generation time）：細胞分裂數量倍增所有需要的時間。10. 遲緩期（lag phase）：細菌進入新環境后的短暫適應階段。菌體增大，代謝活躍，為細菌的分裂繁殖合成并積累充足的酶、輔酶和中間代謝產物；但分裂遲緩、繁殖極少。11. 對數期（logarithmic phase）：細菌在該期生長迅速，以恒定的幾何級數增長，生長曲線圖上細菌數的對數呈直線上升，達到頂峰狀態，研究細菌的生物學性狀應選用該期的細菌。12. 熱原質（pyrogen）：是細菌合成的一種注入人體或動物體內能引起發熱反應的物質。產生熱原質的細菌大多是革蘭陰性菌

9、，熱原質即是細胞壁的脂多糖。13. 外毒素（exotoxin）：多數革蘭陽性菌和少數革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的的蛋白質。14. 細菌素（bacteriocin）：某些菌株產生的一類具有抗菌作用的蛋白質。15. 菌落（colony）：單個細菌分裂繁殖成一對肉眼可見的細菌集團稱為菌落。16. 培養基（culture medium）：由人工方法配制而成的，專供微生物生長繁殖使用的混合營養物制品。17. 選擇培養基（selective medium）：在培養基中加入某種化學物質，使之抑制某些細菌生長，而有利于另一些細菌生長，從而將后者從混雜的標本中分離出來，這種培養基稱為選擇培養基。18

10、. 滅菌（sterilization）：殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌等在內的全部病原微生物和非病原微生物。19. 消毒（disinfection）：殺死物體上或環境中的病原微生物并不一定能殺死細菌芽胞或非病原微生物的方法。20. 防腐（antisepsis）：防止或抑制微生物生長繁殖的方法，細菌一般不死亡。21. 巴氏消毒法（pasteurization）：用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，以保持物品中所需的不耐熱成分不被破壞的消毒方法。22. 無菌和無菌操作(asepsis and aseptic technique)：無菌是不存在活菌的意思，多是滅菌的結

11、果。防止細菌進入人體或其他物品的技術操作，稱為無菌操作。23. 種（species）：細菌分類的基本單位。第三章 噬菌體1. 噬菌體（bacteriophage）：是感染細菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒。具有病毒的基本特征，個體微小，可以通過細胞濾器；無細胞結構，主要由蛋白質構成的衣殼和包含于其中的核酸組成；只能在活的微生物細胞內復制增殖，是一種專性胞內寄生的微生物。2. 毒性噬菌體(virulent phage)：能在宿主菌細胞內復制增殖，產生許多子代噬菌體，并最終裂解細菌的噬菌體。3. 溶原性噬菌體（溫和噬菌體lysogenic phage）：噬菌體基因組整合于宿主菌染色體中，不產

12、生子代噬菌體，也不引起細菌裂解，但噬菌體DNA隨細菌基因組復制而復制，并隨細菌的分裂而分配到子代細菌的基因組中的噬菌體。4. 前噬菌體（proghage）：溫和噬菌體的基因組整合于宿主菌基因組中，這種整合在細菌染色體上的噬菌體基因稱為前噬菌體。5. 溶原性轉變(lysogenic conversion)：溫和噬菌體感染宿主菌后，以前噬菌體形式與細菌基因整合，成為溶原性細菌，從而獲得由噬菌體基因編碼的某些性狀。 6. 溶菌空斑（噬斑phage）：當噬菌體和細菌共同培養后，在固體培養基上，噬菌體由于復制增殖并裂解宿主菌后形成的肉眼可見的無細菌空斑。第四章 細菌的遺傳與變異1. 細菌致病島（PAI）

13、：指病原菌基因組中存在編碼與病毒毒力或致病性相關因子的外源DNA片段，其兩側往往含有重復序列、插入序列或mRNA,可經水平傳遞。2. 插入序列（insertion sequence，IS）：IS是細菌中最簡單的一類轉座元件。是細菌染色體、質粒和某些噬菌體基因組的正常組分，兩側末端有反向重復序列，一般只編碼一種參與轉移作用的轉座酶，識別反向重復序列，催化轉座元件自基因組中解離，可獨立存在也可稱為轉座子的一部分。3. 表型回復突變（phenotypic reversion）：第二次突變沒有改變正向突變的DNA序列，只是在第二個位點發生突變抑制第一次突變效應，從而使突變株重現野生型的表型。4. 同源

14、重組（homologous recombination）：發生在序列相同或相近的工體和受體DNA片段之間的重組。5. 水平基因轉移（HGT或LGT）：DNA可以從一種生物轉移至另一生物，整合至染色體，改變其遺傳信息的組成，這種基因轉移方式叫水平基因轉移。6. 轉化（transformation）：轉化是受體菌直接攝取供體菌的DNA片段而獲得新的遺傳性狀的過程。7. 接合（conjugation）：細菌通過性菌毛相互連接溝通，將遺傳物質從供體菌轉給受體菌的方式。8. 轉導（transduction）：由噬菌體介導，將供體菌的DNA片段轉入受體菌，使受體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀，分為普遍性轉導和

15、局限性轉導。9. 普遍性轉導(generalized transduction)：供體菌任何片段的DNA 都有同等機會進入被裝入的噬菌體內，通過噬菌體進入受菌體內，完成遺傳物質的轉移過程。10. 局限性轉導(specialized transduction)：是前噬菌體從宿主菌染色體上脫離發生的偏差，將前噬菌體兩側的宿主染色體基因轉移到受菌體，使受菌體的遺傳性狀發生改變的過程。11. R質粒（R factor）：由耐藥傳遞因子和耐藥決定子組成。耐藥傳遞因子的功能與F質粒相似，編碼性菌毛，決定質粒的復制、接合及轉移；耐藥決定子決定菌株的耐藥性。第五章 細菌的耐藥性1. 耐藥性（drug resi

16、stance）：細菌對某抗菌藥物的相對抵抗性。2. 鈍化酶（modified enzyme）：一類由耐藥菌株產生、具有破壞或滅活抗菌藥物活性的某種酶，它通過水解或修飾作用破壞抗生素的結構使其失去活性。第六章 細菌的感染與免疫1. 細菌的感染（bacterial infection）：細菌侵入宿主體內生長繁殖并與機體相互作用，引起的一系列病理變化過程。2. 正常菌群（normal flora）：正常寄居在宿主體內，對宿主無害而有利的微生物群的總稱。3. 條件致病菌（conditioned pathogen）：有些細菌在正常情況下并不致病，只有在某些特定情況下才可引起致病，稱為條件致病菌。4. 菌

17、群失調（dysbacteriosis）：在應用抗生素治療感染性疾病的過程中，宿主某部位正常菌群中各菌種間的比例發生較大幅度變化而超出正常范圍的狀態。5. 毒力（virulence）：表示細菌致病性的強弱程度。6. 半數致死量（LD50）：指在一定條件下能引起50%的實驗動物死亡的微生物數量或毒素劑量。7. 半數感染量（ID50）：指能引起50%實驗動物或組織培養細菌發生感染的微生物數量。8. 侵襲力（invasiveness）：指致病菌突破宿主皮膚、黏膜等生理屏障，進入機體并在體內定植和繁殖擴散的能力。9. 定植（colonization）：黏附素能與宿主細胞表面的黏附素受體發生特異性的結合，

18、介導細菌進入宿主組織細胞間繁殖生長，形成細菌群體，稱為定植。10. 細菌生物被膜（bacterial biofilm，BF）：由細菌及其所分泌的胞外多聚物附著在有生命或無生命材料表面后形成的膜狀結構，是細菌的群體結構。11. 超抗原（suoerantigen）：一類具有超強能力刺激淋巴細胞增殖和刺激產生過量T細胞及其細胞因子的特殊抗原，其刺激淋巴細胞增殖的能力是植物凝集素的數千倍。12. 黏膜免疫系統（MIS）：分布在消化道、呼吸道及其他部位黏膜下的淋巴樣組織，構成了機體局部黏膜防御系統。13. 菌血癥(bacteremia)：致病菌由局部侵入血流，但未在血液中生長繁殖，只在短暫的一次性通過血

19、循環到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病。14. 敗血癥(septicemia)：致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產生毒性產物，引起全身性中毒癥狀。15. 毒血癥(toxemia)：致病菌侵入宿主體內后，只在機體局部生長繁殖，病菌不進入血循環，但其產生的外毒素入血。外毒素經血到達易感的組織和細胞，引起特殊的毒性癥狀。16. 膿毒血癥(pyemia)：指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體內的其他組織或器官，產生新的化膿性病灶。17. 顯性感染(apparent infection)：當機體抗感染的免疫力較弱，或侵入的致病菌數量較多、毒力較強，以致機體的組織細胞受到不同程

20、度的損害，生理功能也發生改變，并出現一系列的臨床癥狀和體癥。18. 隱性感染(inapparent infection)：當機體抗感染的免疫力較強，或侵入的致病菌數量不多、毒力較弱，感染后對集體損害輕，不出現或出現不明顯的臨床癥狀。19. 帶菌者(carrier)：有時致病菌在顯性或隱性感染后并未立即消失，在體內繼續存留一定時間，與機體免疫力處于相對平衡狀態，是為帶菌狀態，該宿主稱為帶菌者。20. 內毒素血癥（endotoxemia）：血液中有革蘭陰性細菌大量繁殖或感染灶釋放內毒素入學等導致內毒素血癥，內毒素作用于巨噬細胞、激肽等，使小血管功能紊亂造成微循環障礙，也可活化凝血系統導致DIC，嚴

21、重時導致以微循環障礙和低血壓為特征的內毒素休克甚至死亡。21. 醫院感染（hospital infection）：指患者或醫務人員在醫院環境內發生的感染。第七章 細菌感染的檢測方法與防治原則1. 人工免疫（artificial immunization）：用人工的方法給機體輸入抗原性物質或直接輸入免疫效應分子，是機體獲得特異性免疫力的方法，分為人工主動免疫和人工被動免疫。2. 滅活疫苗（killed vaccine）：是用化學、物理方法殺死病原微生物，但仍保留其免疫原性的一種生物制劑，常用的有傷寒、霍亂等滅活疫苗。3. 減毒活疫苗（attenuated vaccine）：通過毒力變異或人工選擇

22、法而獲得的減毒或無毒株，或從自然界直接選擇出來的減毒或無毒株經培養后制成的疫苗，如鼠疫等。4. 亞單位疫苗（subunit vaccine）：是去除病原體中與激發保護性免疫無關或有害的成分，但仍保留有效免疫原成分，能誘發機體產生免疫應答的疫苗。如肺炎鏈球菌、腦膜炎納瑟菌。5. 基因工程疫苗（gene engineered vaccine）：利用基因工程技術將編碼病原體保護性抗原表位的目的基因導入原核或真核表達系統中表達、純化后制成的疫苗。6. 核酸疫苗（nucleic acid vaccine）：也成DNA疫苗，是將編碼保護性抗原的基因重組到質粒真核表達載體上，經肌內注射或黏膜免疫等方法導入宿

23、主體內，外源基因在體內所表達的抗原能刺激機體產生免疫應答。7. 類毒素（toxoid）：是外毒素經0.35-0.45甲醛處理后失去了毒性但仍保持免疫原性的生物制品。8. 抗毒素（antitoxin）：將類毒素或外毒素給馬進行多次免疫后，待馬產生高效價抗體后采血，分離血清，提取其免疫球蛋白精制成抗毒素制劑。抗毒素注入體內可與外毒素結合，中和毒性作用。常用有白喉抗生素、破傷風抗毒素。第八章 球菌1. 葡萄球菌A蛋白（staphylococcal protein A，SPA）：90%以上金黃色葡萄球菌細胞壁表面存在SPA蛋白質。SPA為完全抗原，能與人及多種哺乳動物的IgG分子Fc段非特異性結合，從

24、而降低了抗體的調理吞噬作用，起到了協助細菌抗吞噬的作用。2. 鏈球菌溶素O（streptolysin O，SLO）：有溶解紅細胞、破壞白細胞和血小板的作用，為含有-SH基的蛋白質，對O2敏感，遇O2時，-SH基被氧化為-S-S-基，失去溶血活性。若加入亞硫酸鈉或半胱氨酸等還原劑，溶血作用能逆轉。SLO抗原性強，可刺激機體產生抗體。活動性風濕熱病人中血清SLO抗體顯著提高。第九章 腸桿菌科1. 肥達試驗(Widal test)：用已知傷寒沙門菌菌體O抗原和鞭毛H抗原，以及引起副傷寒的甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌和希氏沙門菌鞭毛H抗原的診斷菌液與受檢血清作試管或微孔板定量凝集試驗，測定受檢血清中有

25、無相應抗體及其效價的試驗。2. S-R變異：細菌菌落從光滑的膨滑狀態轉變為粗糙而皺縮的狀態，稱前者為S型，后者為R型。幾乎對所有的寄生細菌，當將其從動物體中分離轉入人工培養基中培養，尤其是移在液體培養基中進行連續培養時，往往會看到這種現象。3. 腸熱癥（enteric fever, typhoid fever）：包括傷寒沙門菌引起的傷寒，以及甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌和希氏沙門菌引起的副傷寒。第十章 弧菌屬1. 神奈川現象（KP）：副溶血性弧菌在普通血平板上不溶血或只產生溶血，但在特定條件下，某些菌株在含高鹽的人O型血或兔血及以D-甘露醇作為碳源的我萋瓊脂平板上可產生溶血，稱為神奈川現象。第

26、十一章 螺桿菌屬1. 空泡毒素（VacA）：是幽門螺桿菌產生的一種細胞毒素，能誘導細胞空泡形成，干擾組織細胞損傷修復。干擾機體保護性免疫，引起細胞凋亡和細胞骨架重排。第十二章 厭氧菌屬1. 洶涌發酵（stormy fermentation）：產氣莢膜梭菌在牛乳培養基中生長時發酵乳酸產酸，使酪蛋白凝固，同時產生大量氣體將凝固的酪蛋白沖碎，并將封閉的凡士林沖至試管口的現象。2. Nagler反應：在蛋黃瓊脂平板上，產氣莢膜梭菌菌落周圍出現乳白色渾濁圈，是由細菌產生的卵磷脂酶（毒素）分解蛋黃中卵磷脂所致。若在培養基中加入毒素的抗血清，則不出現渾濁，稱為Nagler反應。3. TAT：即破傷風抗毒素，

27、可中和破傷風痙攣毒素，用于破傷風感染的治療和緊急預防。第十三章 分枝桿菌屬1. 抗酸桿菌（acid-fastbacilli）：分枝桿菌屬細菌細胞壁中含有大量脂質，難以用一般染料染色，需用助染劑并加溫使之著色，著色后又不易以含有3%HCL的乙醇脫色，故稱為抗酸桿菌。2. 卡介苗（BCG）：將有毒力的牛型分枝結核桿菌在含膽汁、甘油和馬鈴薯的培養液中，經過230多次移鐘，歷時13年培養而獲得的一種減毒活疫苗。預防接種后，可使人獲得對結核分枝桿菌的免疫力。3. 傳染性免疫（有菌免疫infection immunity）：抗結核免疫力的持久性，依賴于結核分枝桿菌在機體內的存活，一旦體內結核分枝桿菌消亡，

28、抗結核免疫力也隨之消失。第十四章 嗜血桿菌屬1. 衛星現象（satellite phenomenon）：當流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌在血瓊脂平板上共同培養時，由于后者可以合成較多的V因子，可促進流感嗜血桿菌的生長。因為在金黃色葡萄球菌周圍生長的流感嗜血桿菌菌落通常較大，離金黃色葡萄球菌越遠則流感嗜血桿菌菌落越小，稱之為衛星現象。第十五章 動物源性細菌1. 波浪熱（abortus fever）：布魯氏菌侵入機體后進入血流，出現菌血癥，患者發熱，隨后細菌進入肝、脾、骨髓和淋巴結等臟器細胞，發熱也逐漸消退，細菌在細胞內繁殖到一定程度可再度入血，又出現菌血癥導致體溫升高。如此反復形成的菌血癥使患者的發熱呈波浪式，臨床上稱為波浪熱。第十六章 其他細菌1. 假膜（pseudomembrane）：白喉棒狀桿菌感染時，細菌和毒素導致炎性滲出和組織壞死，凝固形成的稱為假膜。假膜與黏膜下組織緊密粘連，如果脫落可引起呼吸道阻塞。2. 百白破三聯菌苗（DPT）：由白喉類毒素、百日咳菌苗、破傷風類毒素組成的混合劑，可預防白喉、百日咳和破傷風。3. 錫克試驗(Schick test)：是根據毒素抗毒素中和原理，用少量白喉毒素測定機體內有無白喉抗毒素的內皮試驗。第十七章 放線菌屬與諾卡菌屬1. 硫磺樣顆粒（sulfur granule）：在患者病灶組織和瘺管中流出的膿液