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1、圣唐胰島素泵使用問(wèn)答一、 一般問(wèn)題1、 進(jìn)水怎么辦答:將泵與人體斷開(kāi),取出電池和儲(chǔ)液器,如果進(jìn)入的是藥液或肥皂水,以及其他腐蝕性液體,請(qǐng)及時(shí)用純凈水灌入搖晃幾遍,時(shí)間有能超過(guò)10秒。把水晾干(勿用熱風(fēng)吹),表面水干后仍需晾多2倍的時(shí)間,確保水干后再試裝電池。若仍不能正常工作請(qǐng)送回公司修理。2、 血糖平穩(wěn)后,能否一個(gè)月測(cè)一組血糖?答:不可以。測(cè)血糖不僅為了監(jiān)視治療效果,同時(shí)也用于監(jiān)視機(jī)器是否正常工作。尤其剛換過(guò)管路后還要監(jiān)視新?lián)Q管路是否泄漏。因此要堅(jiān)持測(cè)血糖。3、 上電池快,造成死機(jī)怎么辦?答:這是把電池取下,等待3分鐘左右重新裝上電池即可。二、 設(shè)置餐前量時(shí)發(fā)生的問(wèn)題4、 設(shè)置完數(shù)據(jù)后為什么聽(tīng)

2、不到電機(jī)動(dòng)作的聲音?答:機(jī)器動(dòng)作是在整分鐘時(shí),且在0分,5分,10分時(shí)輸注基礎(chǔ)量,其余整分時(shí)才輸注餐前量,請(qǐng)耐心等待。5、 設(shè)置好數(shù)據(jù)后顯示“餐前量大”是怎么回事?答:請(qǐng)仔細(xì)檢查數(shù)據(jù),若仍要輸注,按主鍵,否則按輔鍵。6、 按加鍵后顯示預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)反而變小或變0了?答:時(shí)段限量起作用了,時(shí)段限量即在時(shí)長(zhǎng)為3小時(shí),胰島素輸注限量為最大餐前量的1.5倍,從而防止您在短期內(nèi)多次使用餐前量,造成在某一時(shí)段內(nèi)輸注胰島素過(guò)量,如需繼續(xù)輸注時(shí),將泵時(shí)鐘調(diào)前或調(diào)后一小時(shí),即可進(jìn)行餐前輸注了。而再將時(shí)鐘調(diào)到正確時(shí)間,泵恢復(fù)正常輸注。7、 數(shù)據(jù)加到一定量時(shí),按加鍵不增加了是什么原因?答:A。最大餐前限制B時(shí)段餐前限制8

3、、按加鍵后數(shù)字不閃爍答:在顯示“輸注關(guān)”、“有故障”、“藥已盡”時(shí)不能操作此頁(yè)。9、我忘了餐前是否輸藥了怎么辦?答:請(qǐng)調(diào)到餐前頁(yè)面,這一頁(yè)面顯示了上次輸注的時(shí)、分和劑量,如果顯示的是您上一餐的時(shí)間,您可放心大膽地設(shè)本次餐前量。10、我要執(zhí)行時(shí),顯示“請(qǐng)檢查數(shù)據(jù)”,如何處理?答:當(dāng)使用長(zhǎng)餐,只設(shè)了時(shí)長(zhǎng),沒(méi)設(shè)劑量時(shí),會(huì)出現(xiàn)此提示,您可重新設(shè)置,該頁(yè)面的設(shè)置需要既設(shè)時(shí)長(zhǎng)又設(shè)劑量。11、設(shè)了兩次餐前量,且間隔時(shí)間很短,有什么問(wèn)題嗎?答:有問(wèn)題。輸液時(shí)每分鐘輸2個(gè)單位,如果前次餐前量還沒(méi)輸完又設(shè)了追加量,將取消前次餐前量的未輸量,而進(jìn)行追加量的輸注,導(dǎo)致實(shí)際輸入量減少。12、餐前量和基礎(chǔ)量設(shè)置完成后突然

4、想取消,怎么辦?答:可使用輸注關(guān)。三、 設(shè)置基礎(chǔ)量時(shí)發(fā)生的問(wèn)題13、我想運(yùn)動(dòng),如何降低基礎(chǔ)量?答:用臨時(shí)基礎(chǔ)14、運(yùn)動(dòng)中途停止,如何取消臨時(shí)基礎(chǔ)?答:A。將臨時(shí)基礎(chǔ)的時(shí)間與劑量均設(shè)置為0,然后保存即可。B也可以設(shè)一次輸注關(guān),保存后再設(shè)一次輸注開(kāi),重新保存。15、要器最小單位為0.1U,如果我設(shè)置1小時(shí)0.1U的基礎(chǔ)量,它仍能分為12次輸注嗎?答:雖然0.1U的基礎(chǔ)量已沒(méi)有多大臨床意義,圣唐泵仍能分12次輸注,但在顯示上很難看出來(lái)。16、某段時(shí)間基礎(chǔ)量設(shè)為0可否?答:可以17、為減少麻煩,索性把最大基礎(chǔ)改成一個(gè)大數(shù)可否?答:絕對(duì)不可以!18、如何停止基礎(chǔ)?答:A。設(shè)輸注關(guān),并保存。B基礎(chǔ)量均設(shè)為

5、0,并保存。C用0劑量做臨時(shí)基礎(chǔ)。但過(guò)了臨時(shí)基礎(chǔ)的時(shí)長(zhǎng)后,原基礎(chǔ)將恢復(fù)。19、如果設(shè)置了一整天的臨時(shí)基礎(chǔ),是否今后都按臨時(shí)基礎(chǔ)執(zhí)行了?答:否。即使你設(shè)置了24小時(shí)的臨時(shí)基礎(chǔ),它也只作用24小時(shí),過(guò)了24小時(shí)仍然恢復(fù)到原基礎(chǔ)。20、無(wú)法設(shè)置臨時(shí)基礎(chǔ),何故?答:在顯示“輸注關(guān)”、“有故障”、“藥已盡”時(shí)不能設(shè)置臨時(shí)基礎(chǔ)。21、緊急時(shí)如何確保停止輸注?答:A.取下電池,待需要恢復(fù)時(shí)再裝上電池,并重新進(jìn)行校時(shí)。B斷開(kāi)管路的分合器。C拔下留置針。四、有關(guān)阻塞問(wèn)題22、什么是阻塞?答:胰島素有時(shí)會(huì)結(jié)晶,大的結(jié)晶會(huì)將管路阻塞。因此機(jī)器設(shè)置了阻塞報(bào)警。23、機(jī)器報(bào)阻塞,就一定是管路阻塞嗎?答:不一定。機(jī)器是在

6、推不動(dòng)儲(chǔ)液器活塞時(shí)進(jìn)行阻塞報(bào)警的。其原因主要是管路阻塞;也可能是儲(chǔ)液器太緊;或是推板遇障礙,管路受擠壓;以及輸注部位皮下硬結(jié)等。24、報(bào)阻塞后的處理方法有哪些?答:先檢查管路、推板、硬結(jié)等方面原因,之后用一個(gè)小劑量餐前進(jìn)行輸注(0.1-1.0U),有時(shí)會(huì)取消阻塞報(bào)警,如果停止報(bào)警,則可認(rèn)為是偶然原因。如仍報(bào)警,就應(yīng)拔出針頭,用1-2個(gè)單位劑量輸注觀察有無(wú)藥液滴出。如無(wú),則換管路;如有,則加大輸注力。但無(wú)論用何辦法,都應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),以防止血糖升高。25、是否輸注力越大越好?答:否。輸注力大時(shí),遇輕微阻塞能將其沖開(kāi),是好事。但沖不開(kāi)時(shí),由于其靈敏度底,報(bào)告阻塞延遲,會(huì)導(dǎo)致血糖增高。特別對(duì)1型糖尿

7、病患者而言,易誘發(fā)酮癥酸中毒。因此,只有在頻繁出現(xiàn)“阻塞”報(bào)警但又不真是管路阻塞時(shí),才可加大輸注力。五、有關(guān)耗材的問(wèn)題26、怎樣檢查儲(chǔ)液器漏液或漏氣?答:在抽藥時(shí),見(jiàn)到活塞處連續(xù)出現(xiàn)較多的氣泡為漏氣。抽取部分藥液后,推動(dòng)儲(chǔ)液器活塞,將藥推回藥瓶時(shí),活塞年流出藥液為漏藥。無(wú)論漏氣或漏藥,都需要更換儲(chǔ)液器。27、為何建議儲(chǔ)液器在使用前空推空拉兩次?答:儲(chǔ)液器在使用前來(lái)回推拉幾下,可使?jié)櫥瑒┚鶆颍兄诜乐孤┮骸?8、為何新?lián)Q耗材后,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)血糖?答:新奐的耗材有可能接頭漏液,或接頭結(jié)合不好,這些現(xiàn)象都會(huì)造成少輸注的情況。監(jiān)測(cè)血糖能及早發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題,防止出現(xiàn)高血糖。29、我使用40u/ml的胰島素

8、,用量又較大,能否少植入幾次留置針?答:可以。但一管藥用完后,從分合器斷開(kāi),取出儲(chǔ)液器,并將連接儲(chǔ)液器端管路中的藥液抽回儲(chǔ)液器,將機(jī)器重新定位,抽取藥液,連接管路與儲(chǔ)液器。將儲(chǔ)液器放入泵中,手動(dòng)定位,排凈空氣,在分合器處見(jiàn)到藥滴后再結(jié)合分合器并退出定位頁(yè)面即可。30、為何管路旋入儲(chǔ)液器后接頭處漏液不易察覺(jué)?答:由于用藥量小,漏液還沒(méi)浸濕衣服時(shí)就已干了。因此要注意旋緊管路。必要時(shí)在輸餐前量后用細(xì)紙條插入結(jié)合部來(lái)檢測(cè)是否有漏液現(xiàn)象。另外,有時(shí)接頭插入不正,旋緊了也會(huì)漏液,詛視力不好的患者注意。31、為何在留置針處要盤(pán)半圈到一圈管路?答:這樣可保證外力在管路上不會(huì)拉動(dòng)留置針。除非將這半圈到一圈的膠布

9、全部拉開(kāi)。而膠布拉開(kāi)得較多時(shí),患者自然就會(huì)發(fā)現(xiàn)了。32、分合器有什么作用?答:用于將泵和人體完全斷開(kāi)。如不明原因的低血糖時(shí),如洗澡時(shí)。33、使用助抽器有什么好處?答:由于國(guó)產(chǎn)儲(chǔ)液器的活塞是圓頭,考慮患者用手操作不便,因此設(shè)計(jì)了助抽器;使用助抽器可以防止手直接觸摸到活塞致使活塞污染;同時(shí)也可以防止抽藥時(shí)不慎將活塞抽脫,浪費(fèi)藥品。34、為什么使用助抽器抽不完筆芯中的藥?答:不會(huì)的。因?yàn)槭褂弥槠骺梢猿槿〖s3.4ml的胰島素,而筆芯中只有3ml的胰島素。主要是空氣占據(jù)了一些空間。只要在抽取一部分藥液后,直立助抽器,筆芯在上,將儲(chǔ)液器里的空氣排到筆芯中,然后繼續(xù)抽藥,即可將全部藥液抽到儲(chǔ)液器中。注意:

10、抽藥到最后時(shí),稍稍拔出些針頭可將針頭以下部分的藥液也抽進(jìn)儲(chǔ)液器。35、針保護(hù)膠塞背面的環(huán)形槽有何用?答:該膠塞有兩個(gè)用途:一是保護(hù)留置針。二是當(dāng)分合器斷開(kāi)時(shí),可將帶針的一端插到些環(huán)形槽中以免污染,為了保證些環(huán)形槽的清潔,平時(shí)蓋上白色的管路保護(hù)蓋。六、 帶泵過(guò)程中,血糖升高怎么考慮?1、 皮下留置針在一個(gè)部位停留時(shí)間較長(zhǎng)(大于7天時(shí))有些人會(huì)出現(xiàn)血糖升高,胰島素加大量后仍不理想,有時(shí)留置針接觸的部位還會(huì)出現(xiàn)紅腫,此時(shí)應(yīng)及時(shí)更換部位。2、 飲食、情緒、天氣、炎癥、女性經(jīng)期等都可能導(dǎo)致血糖升高,這些情況需與醫(yī)生聯(lián)系,調(diào)整劑量,控制血糖。3、 當(dāng)血糖儀發(fā)生故障時(shí)會(huì)影響血糖測(cè)定值,故應(yīng)在試紙及血糖儀均正

11、常的情況下測(cè)血糖。4、 胰島素失效了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胰島素液體混濁或筆芯內(nèi)有氣體時(shí)則不應(yīng)使用該胰島素。5、 管路阻塞了,但未達(dá)到閾值,機(jī)器也未報(bào)阻塞,但將針頭取下后會(huì)發(fā)現(xiàn),輸餐前量,藥液不能滴出。此時(shí)應(yīng)更換皮下留置針。6、 檢查胰島素泵,發(fā)現(xiàn)時(shí)鐘頁(yè)面有“停輸”或“基礎(chǔ)停”字樣,表示設(shè)置了停機(jī)哐關(guān)基礎(chǔ),基礎(chǔ)量停止輸注所以造成血糖高。7、 胰島素用量夠,了會(huì)導(dǎo)致高血糖,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量。8、 某些藥物的使用也會(huì)導(dǎo)致血糖升高,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生,做相應(yīng)調(diào)整。9、 當(dāng)機(jī)器的時(shí)鐘與當(dāng)前時(shí)間不對(duì)應(yīng)時(shí),也可能發(fā)生高血糖,這種情況下應(yīng)校時(shí),將時(shí)鐘調(diào)至與當(dāng)前時(shí)間一致。10、 當(dāng)使用的胰島素未變,但胰島素的濃度由100u/ml

12、改為40u/ml時(shí),會(huì)出現(xiàn)高血糖,故在用泵過(guò)程中濃度頁(yè)面所設(shè)置的濃度應(yīng)與實(shí)際使用的胰島素濃度一致。11、 當(dāng)機(jī)器運(yùn)行正常,無(wú)上述“110”的原因時(shí),就應(yīng)檢查儲(chǔ)液器與連接管的連接口是否滲漏藥液,此時(shí)不能光靠肉眼去判斷,而應(yīng)找一小條干凈的紙條,探入連接處檢查,如紙條變濕,就證明連接處藥液滲漏,應(yīng)將此處旋緊。若旋緊后,仍不能確定此處無(wú)滲漏,就應(yīng)該更換連接管。對(duì)于有分合器的連接管,請(qǐng)檢查分合器內(nèi)的橡膠塞是否脫落,分合器連接是否緊密。12、 當(dāng)按以上原因考慮仍不能解決血糖升高的問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生及公司客服部聯(lián)系。七、 帶泵過(guò)程中,低血糖的原因是什么?1、 胰島素的用量過(guò)大,飲食較少,運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)等都會(huì)導(dǎo)致血糖降低,故在用泵過(guò)程中應(yīng)盡量避免以上情況的發(fā)生,且在治療糖尿病的過(guò)程中,隨時(shí)隨地?cái)y帶一些糖塊或食品,以備低血糖時(shí)可以及時(shí)服用。2、 當(dāng)出現(xiàn)低血糖時(shí),要及時(shí)查找原

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