1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2016年內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)量化目標及細化措施 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指“以病人為中心”，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，為提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量，特制定優(yōu)質(zhì)護理量化細化目標及措施如下：目標一：患者對護理人員滿意度95%具體措施：1、患者入院熱情接待患者，出院送至電梯口，并做好入院介紹及出院宣教。2、加強與患者的交流與溝通，及時解決患者提出的問題。3、各種操作、護理前后及時履行告知義務(wù)，取得患者的配合。目標二：護士對護理工作滿意度95%具體措施：1、科室建立護士意愿本，護士長及時了解護士的需求，體現(xiàn)人性化管理。2、護士長每天根據(jù)病區(qū)的工作質(zhì)量及護士層級合理搭

2、配人力，彈性排班，護士分層級不分等級，體現(xiàn)能級對應(yīng)。3、在實踐和培訓(xùn)中提高護士的專業(yè)能力。目標三：醫(yī)生對護理人員滿意度95%具體措施：1、加強與醫(yī)生的溝通，認真落實各項護理工作。2、責(zé)任護士為醫(yī)生及時提供患者的動態(tài)病情變化。目標四：分級護理合格率95%具體措施：1、按護理級別巡視患者，密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時記錄。2、正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。3、根據(jù)患者病情和生活自理能力，實施基礎(chǔ)護理和專科護理，提供照顧和幫助。4、做好患者安全管理：管道、壓瘡、跌倒墜床等高危患者的評估與防范措施落實。5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。6、公示基礎(chǔ)護理服務(wù)項目及工作標準，實

3、施基礎(chǔ)護理落實單、輸液患者巡視單等落實護理工作。目標五：住院患者健康教育覆蓋面100%，健康教育合格率95%。具體措施：1、責(zé)任護士主動給予患者及家屬進行入院宣教。2、責(zé)任護士及時向患者介紹疾病、飲食、休息、治療、檢查等的相關(guān)知識。3、健康教育貫穿住院全過程，根據(jù)患者的需求及時進行針對性的健康指導(dǎo)，實施心理護理。4、出院患者及時進行出院指導(dǎo)：包括復(fù)診、飲食、用藥及康復(fù)鍛煉等。5、對患者實施多種形式的健康教育。如對所有住院患者發(fā)放健康教育處方；床邊單病種等普及患者健康教育知識。6、實施健康教育落實單，對所有住院患者進行健康宣教，覆蓋面100%。目標六：高危壓瘡患者風(fēng)險評估率100%，壓瘡（不可避

4、免壓瘡除外）發(fā)生率為0。具體目標：1、對入院及所有住院患者及時進行壓瘡風(fēng)險評估。2、高危壓瘡患者及時上報，進行動態(tài)評估，根據(jù)病情嚴格交接班有記錄。3、對壓瘡高危患者使用高危標識，及時采取有效措施防范風(fēng)險發(fā)生。4、及時履行告知，并簽署護理措施實施風(fēng)險告知書。目標七：高危跌倒墜床的風(fēng)險評估率100%。具體目標：1、對住院患者及時進行跌倒/墜床風(fēng)險評估。2、對高危跌倒/墜床患者及時通過上報，進行動態(tài)評估；3、對高危跌倒/墜床患者使用高危跌倒/墜床標識，根據(jù)病情嚴格交接班有記錄。4、病房環(huán)境有防止跌倒/墜床的安全措施：走廊扶手、衛(wèi)生間及地面防滑等。5、主動告知跌倒/墜床風(fēng)險并簽署護理措施實施風(fēng)險告知書

5、，及時采取有效的安全防范措施防止風(fēng)險發(fā)生。目標八：高危管道的風(fēng)險評估率100%。具體目標：1、對住院患者及時進行管道滑脫風(fēng)險評估。2、對高危管道滑脫患者及時上報，進行動態(tài)評估；3、對高危管道滑脫患者使用高危管道滑脫標識，根據(jù)病情嚴格交接班有記錄。4、有預(yù)防管道滑脫的護理規(guī)范并落實。5、主動告知管道滑脫風(fēng)險并簽署護理措施實施風(fēng)險告知書，及時采取有效的安全防范措施防止風(fēng)險發(fā)生。目標九：績效考核方案落實率100%。具體措施：1、實行彈性排班，落實責(zé)任制分工方式。2、各護理單元每月對各層級責(zé)任護士進行動態(tài)考核。3、責(zé)任護士對基礎(chǔ)護理落實情況及時登記，護士長和質(zhì)控人員對工作量及質(zhì)量進行核實、監(jiān)督。4、落實醫(yī)院護理績效考核方案，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬并與評優(yōu)評先等相結(jié)合。5、及時進行滿意度調(diào)查并統(tǒng)計分析，結(jié)果在績效中體現(xiàn)。6、護士對績效考核的方案知曉率80%。目標十：護理人員對優(yōu)質(zhì)護理目標和內(nèi)涵的知曉率100 %。具體措施：1、根據(jù)各專科特點，有量化細化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標和落實措施；2、對優(yōu)質(zhì)護理目標和內(nèi)涵強化培訓(xùn)，全員掌握。3、二級質(zhì)控組織對護士的知曉率定期、隨機進行督查。目標十一：專科量化細化措施落實率90%。具體措施：1、落實專科護理特色服務(wù)并體現(xiàn)在基礎(chǔ)護理落實單上及每月優(yōu)質(zhì)護理座談會上。2、加強輸液巡視，減少呼叫鈴聲。4、對在院病人進行護理工作滿意度調(diào)查，