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巢湖學院訪問學者申請表姓名性別出生年月單位教研室進校時間現工作崗位及職稱畢業學校及所學專業學歷學位擬申請培訓學校及專業申請學習方式（請在打“2”）不脫產 脫產 :年月日-年 月日經費來源訪學內谷與目標（包括訪學期間擬從事教學科研情況、了解有關學科專業前沿動態情況，以及 與現有課題研究、產學研合作等之間關系情況。）預期成果（包括相關證書或訪學單位的評價、訪學綜述以及在培訓期間或培訓結束后預 定時間內取得的其它成果）學院意見負責人（簽字）日期（蓋章）：人事處審核意見負責人（簽字）日期（蓋章）：注：正反雙面打印

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