1、 肝膽胃腸外科肝膽胃腸外科 2016-6-23 2016-6-23 注射，一直被視為現代醫療或注射，一直被視為現代醫療或“西醫西醫”的一種標志，很多人的一種標志，很多人 都認為注射療效好、作用快。都認為注射療效好、作用快。 其實注射是治療過程中最不安其實注射是治療過程中最不安 全的方式。全的方式。 什么是不安全注射？ 與他人共用針具；與他人共用針具；使用未經過嚴格消毒的注射針具；使用未經過嚴格消毒的注射針具；使用一次性注射針具為多人注射；使用一次性注射針具為多人注射；注射未遵守消毒操作規程等。注射未遵守消毒操作規程等。 非安全注射的危害 不安全的注射做法：不安全的注射做法： - -困擾許多衛生

2、系統的一大問題困擾許多衛生系統的一大問題不經消毒重復使用注射器和針頭的做法，使數百萬人有受感染的危險。 好可怕哦！ 非安全注射的危害對患者的危險對患者的危險對醫務人員的影響對醫務人員的影響對社區的危險對社區的危險 非安全注射對患者的危害乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒 人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒 非安全注射對患者的危害注射器的重復使用或不經過嚴格的消毒大大加快了乙肝、艾滋病等疾病的傳注射器的重復使用或不經過嚴格的消毒大大加快了乙肝、艾滋病等疾病的傳播速度播速度. . 非安全注射對患者的危害加快了我國乙肝的傳播加快了我國乙肝的傳播 非安全注射對患者的危害 成為艾滋病快速傳

3、播的成為艾滋病快速傳播的 “幫兇幫兇” 非安全注射對患者的危害 糖尿病患者的病情加重糖尿病患者的病情加重 一次性的針頭，糖尿病一次性的針頭，糖尿病患者舍不得扔，反復使患者舍不得扔，反復使用用100100多次，嚴重影響多次，嚴重影響糖尿病人的康復。糖尿病人的康復。 非安全注射對患者的危害影響治療效果影響治療效果損傷皮膚甚至危害生命損傷皮膚甚至危害生命 胰島素專用注射器胰島素專用注射器 非安全注射對兒童的危害注射器被當做注射器被當做“玩具玩具”危害兒童健康危害兒童健康年少不知危險，注射器被拿來當年少不知危險，注射器被拿來當玩具玩具. .讓兒童遠離廢棄的注讓兒童遠離廢棄的注射器射器. .非安全注射對

4、兒童的危害全國所有兒童從出生到學齡期至少要接受十余次計劃免疫注射，如風疹、腮全國所有兒童從出生到學齡期至少要接受十余次計劃免疫注射，如風疹、腮腺炎、甲肝、水痘等疫苗的注射，所以實施安全注射就顯得非常重要。腺炎、甲肝、水痘等疫苗的注射，所以實施安全注射就顯得非常重要。 非安全注射對醫務人員的危害給醫給醫務人員的生命帶來威脅人員的生命帶來威脅 針刺傷針刺傷- 當今醫務人員所面臨的最嚴重的職業性危險因素之一當今醫務人員所面臨的最嚴重的職業性危險因素之一非安全注射對醫務人員的危害每年臨床大約有每年臨床大約有80.6%80.6%88.9%88.9%的的醫護人員受到不同頻率的針刺傷，醫護人員受到不同頻率的

5、針刺傷，職業危害防護意識有待提高。職業危害防護意識有待提高。 自我防護意弱！自我防護意弱！經驗不足！經驗不足！防護知識缺乏！防護知識缺乏！不要認為只有在血液中檢測到的病原體的個體才具有傳染性。不要認為只有在血液中檢測到的病原體的個體才具有傳染性。我們無法預知病人是否具有傳染性！我們無法預知病人是否具有傳染性！對危險因素的理解不到位！對防護問題的理解不到位！對社會的危害安全注射天祝縣人民醫院天祝縣人民醫院 何淑年何淑年安全注射與消毒技術安全注射與消毒技術 天祝縣人民醫院外二科天祝縣人民醫院外二科 何淑年何淑年 WHOWHO對安全注射的定義對安全注射的定義 安全注射是指對接受注射者無害、實施注射操

6、作的醫護人員不暴露于可避免的危險、注射的廢棄物不對他人造成危害的注射。 安全注射的三要素：對接受注射者無害；對接受注射者無害；對實施注射者無危險；對實施注射者無危險；注射后的物品（廢物）不會給公眾帶來危害。注射后的物品（廢物）不會給公眾帶來危害。一人一針一管一人一針一管 如何保證安全注射？如何保證安全注射？如何保證安全注射 為了保證做到安全注射，應該：為了保證做到安全注射，應該：1.1.加強對醫務人員的宣傳加強對醫務人員的宣傳教育教育、培訓培訓及管理及管理. . 內容應包括清潔針具的方法以及能用口服藥的盡量不要注射給藥等；認真內容應包括清潔針具的方法以及能用口服藥的盡量不要注射給藥等；認真執行

7、執行安全注射制度。安全注射制度。如何保證安全注射 2.2.對重復使用的器械、針具進行徹底消毒；對重復使用的器械、針具進行徹底消毒；3.3.一次性器械或針具只能使用一次，用后經消毒處理再銷毀；一次性器械或針具只能使用一次，用后經消毒處理再銷毀；4.4.有條件時使用自毀式注射器有條件時使用自毀式注射器( (即只要使用一次后就不能再使用的注射器即只要使用一次后就不能再使用的注射器) )；5.5.避免共用針具等。避免共用針具等。 安全注射自毀式注射器自毀式注射器不安全注射已經成為嚴重的公共衛生問題，急需采取措施應對。不安全注射已經成為嚴重的公共衛生問題，急需采取措施應對。 如何保證安全注射醫務人員方面

8、醫務人員方面: :樹立安全注射的意識樹立安全注射的意識掌握安全注射的知識掌握安全注射的知識嚴格執行工作規程嚴格執行工作規程 如何保證安全注射 安全注射管理制度安全注射管理制度1 1接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。 2 2嚴格遵守安全注射操作規程。嚴格遵守安全注射操作規程。3 3對已使用過的注射器具做安全處理。對已使用過的注射器具做安全處理。4 4注射器具必須嚴格消毒，接種人員在注射前應洗手，注射必須做到注射器具必須嚴格消毒，接種人員在注射前應洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。，或使

9、用合格的一次性注射器具。5 5減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。如何保證安全注射 安全注射包括對病人的安全、對醫務人員的安全和對環境與公眾的安全，主安全注射包括對病人的安全、對醫務人員的安全和對環境與公眾的安全，主要涉及注射用具與注射藥物、注射的技術操作過程、注射后的用具處理等環要涉及注射用具與注射藥物、注射的技術操作過程、注射后的用具處理等環節。節。 如何保證安全注射如何保證安全注射增強醫務人員自我防護意識 銳器傷原因分析銳器傷原因分析銳器傷在靜脈輸液拔針環節最多銳器傷在靜脈輸液拔針環節最多, ,其次發生在整理用物和處其次發生在整理用物和處理銳器物過

10、程理銳器物過程; ;發生的原因主要是操作不規范、經驗不足、發生的原因主要是操作不規范、經驗不足、缺乏防護意識及工作中的不慎誤傷、粗心、緊張、繁忙、缺乏防護意識及工作中的不慎誤傷、粗心、緊張、繁忙、技術不熟練、醫療廢棄物未按規范處理。技術不熟練、醫療廢棄物未按規范處理。 發生傷害的操作環節過程主要是發生傷害的操作環節過程主要是: : 整理銳器物、拔針、加藥過程整理銳器物、拔針、加藥過程 中、穿刺過程中、分離針頭、操作后重套中、穿刺過程中、分離針頭、操作后重套針帽等。針帽等。正確的做法正確的做法 容易發生針刺傷的環節及預防注射前：注射前：. .認真檢查使用的認真檢查使用的 醫療器械醫療器械. .安

11、瓿開啟安瓿開啟 . .認真評估病人認真評估病人 容易發生針刺傷的環節及預防注射時：注射時：嚴格按操作規程操作嚴格按操作規程操作容易發生針刺傷的環節及預防注射后：注射后：注意：注意：拔針方法、物品的整理拔針方法、物品的整理禁止直接傳遞銳器給別人禁止直接傳遞銳器給別人 如何保證安全注射如何保證安全注射醫療器械管理條例醫療器械管理條例一次性使用醫療器械管理辦法一次性使用醫療器械管理辦法臨床技術操作規范臨床技術操作規范 醫療廢棄物的處理醫療廢棄物的處理使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器，以防刺傷；禁止將使用后液器等醫用銳器，以防刺傷；禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 一次性注射器、輸液器、輸血器等使用后的處理一次性注射器、輸液器、輸血器等使用