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文檔簡介
1、護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展 規律的綜合性應用科學。、單選題心臟的正常起搏點位于(A)。竇房結 房室結 房室束蒲肯野纖維病態竇房結綜合癥 阿-斯綜合征 休克 預激綜合征 高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等,其適用于(A)。、全部高血壓病患者 、輕度高血壓病患者中度高血壓病患者、高血壓病的預防科護理學試題及答案由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。、維持氣道通暢B、輸血C、吸氧D、止血、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。A、霧化吸人一一2激動劑B、靜脈滴注沙丁膠醇C、霧化吸人抗膽堿藥D、吸人
2、倍氯米松氣霧劑A多于安靜狀態下起病B.多無意識障礙C.腦膜剌激征明顯D.腦脊液正常系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。性貧血D、惡性貧血(Graves病)、大咯血病人發生窒息時,首要的護理措施是(A)。6.腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。7.A.瘁瘡B.濕彥C .蝶形紅斑D.紫癲、我國最常見的貧血是(C、)。、營養性巨幼細胞貧血B、 再生障礙性貧血C、缺鐵9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。A、自主性高功能甲狀腺結節B、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺癌D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)11、肝硬化B、病毒性肝炎C、寄生蟲、確診消化性潰殤出血最可靠
3、的方法是、胃液分析B、鋇餐透視C、便潛血D、引用水污染(D)D、急診胃鏡檢白量持續超過100ml白量持續超過200ml13.女性,24歲,突然出現尿頻尿痛進而發熱,化驗生不良D、紅細胞減少15、急性白血病出血的主要原因是(B)。白血病細胞浸潤破壞16、關于Graves病,描述錯誤的是(B)。A、20-50歲女性顯著高發B、與遺傳無關藥物是基礎治療D、本病有三種轉歸12、蛋白尿是指(C)。A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D成人每日尿蛋尿常規蛋白C+),紅細胞5 -7個/ HP,白細胞2 0 - 30個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎, 感
4、染途徑考慮(B )。14、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感、再障最主要的診斷依據是(C)。、網織紅細胞減少B、肝脾淋巴結不腫大C、骨髓增A、DIC B、血小板減少C、纖維蛋白溶解D、小血管被C、抗甲狀腺A、無論病情輕重都需飲食治療B、病情輕可以不用飲17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。食治療C、有并發癥者不用飲食治療D、用藥治療時可以不用飲食治療要器官是(A)19、腦出血最常見的原因是(B)。腦血管畸形胞增多癥、名詞解釋1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織 自身消化的化學性炎癥2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限 為特征的,呈緩慢進行性發展的肺
5、部疾病3、缺鐵性貧血:是由于體內存儲鐵缺乏,血紅蛋白合 成不足,紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素 性貧血。4、甲狀腺機能亢進癥:是指甲狀腺本身產生甲狀腺激 素過多而引起的一組臨床綜合征18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代謝毒物的主A、肝臟B、腸道C、腎臟和肺臟D、腎臟A、腦動脈炎B、高血壓和腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。A、高血壓B、鬧動脈粥樣硬化C、腦動脈炎D、紅細5、系統性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個系統的自 身免疫性疾病,血清中出現多種自身抗體,并有明顯的免疫 紊亂6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下,意外 地發生心臟射
6、血功能的突然停止7、呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能 嚴重損害,以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換,導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能 和代謝紊亂的臨床綜合征8、腎孟腎炎:由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感 染性炎癥9、再生障礙性貧血:是由于多種原因不明引起骨髓造 血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢): 是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合10、高血壓腦病:血壓突然或短期內明顯升高,同時伴 有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦 灌注過多,出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志 改變,重者意識模糊、抽搐、昏迷。
7、11、白血病:白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡 性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫 性、惡性增生,浸潤破壞體內臟器和組織,而正常造血受抑 制,臨床上產生各種癥狀和體征。12、糖尿病足:為與下肢遠端神經異常和不同程度的周 圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:由于冠狀動脈粥樣硬 化,使血管腔狹窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而 引起的心臟病、簡答題1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)(1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異 常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、 低高密度脂蛋白。
8、(2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血 小板活力增高,使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加,比元糖 尿病者高2倍。(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足,促使動脈粥樣 硬化的形成。(5)年齡:常在40歲以后易發生。(6)性別:男性多見,女性常在絕經期后發生。(7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極 高。(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者,則動脈 粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。(1)輕度腹水者可采取平臥位,以增加肝、腎血流量 大量腹水者可取半臥位,以使橫踴下降,減輕呼吸困難。分)(
9、2)腹水患者應做好皮膚護理,每日可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)(3)經常更換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以 防發生壓瘡或感染。(2分)3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧, 氧濃度一般在35%,流量12L/min,經鼻持續吸人,必要時可通過理論依據防止二氧化碳讖留加重;防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)4、簡述糖尿病的慢性并發癥。(1)大血管病變:主要表現為大、 犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病 變、糖尿病心肌病。(1分)(3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)(2
10、25%面罩或呼吸機給氧,吸人的氧氣必須濕化。(4分)(4)糖尿病足。(1分)簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。答:(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發,也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不 適或為緊縮、壓榨、堵塞感,也可有燒灼感,放射至左肩、左上肢內側, 病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服 色蒼白,出冷汗,心率增快,血壓升高。四、論述題、試述對慢性腎衰患者有感染的危險:與營養不良、貧血、透析治療有關的護理措施。(1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度 等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、 粒
11、細胞功能低)、易感部位(肺部常見,其次泌尿道、皮膚)、 預防措施(克服納差,主動進食,改善營養狀況,用餐前后 漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)(3)增加營養,透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心, 優質蛋白占50%以上。(4)透析治療時嚴格元菌操作,家庭腹膜透析時必須每 日進行家庭房間空氣消毒。(5)感染。(1分硝酸甘油后15分鐘內緩解。(1分)(4)發作時,病人面(5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。(6)注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。(7)長期臥床的病人,應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽, 以預防墜積性肺炎的發生。、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措
12、施。答:主要病因:、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障主要護理措施:1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量,了解有元腹肌緊張、 壓痛程度及范圍以及早發現并發癥,2、休息與體位:應臥床休息, 可協助病人采取舒適臥位, 以減輕疼痛,保證睡眠,改善病情。應注意患者的保護,防 止墜床。(2分)3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期 間注意保持引流通暢,觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛 和嘔吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可進食少量碳水化合、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因 。(2分)分泌,引起指腸乳頭水腫和OD、D
13、、i括約肌痊孿,使膜管內壓力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)礙,膜管內壓力增高,引起急性膜腺炎。(2分)并配合醫生進行搶救。(2分)物類流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無不適反應,則可 改為半流食,以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食,適量選用 少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩 飲食,以免加重膜腺負擔。(3分)4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水,口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質,疼痛較重時遵 醫囑給予止痛藥、患者男性,50歲,油漆廠技術員,多年與苯接觸密切,3個月來自感乏力,經常頭暈,去醫院就
14、診,經血液及 骨髓檢查確診為再障,由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。告訴醫護人員,(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁 不安,(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。2一旦發生腦出血,處理如下1即刻將病人頭偏向一側,隨時吸出分泌物,保持呼吸道通暢;(2分)2開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)3觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速必要時為病人做口腔護理,以增加舒適感。(2分)1、囑患者多臥床休息,頭部少活動,(2分)有不適及時率,并記錄。(2分)分)、患者女性,24,計算機程序員,近日連續加班后出現乏力、心
15、慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院, 查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P 120/70mmHg身高170C、m體重45kg,神志清,左眼突出明顯,甲狀腺1度對稱性彌漫 性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出, 血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥,Graves病。回答下列問題:(1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護士給予用藥 指導的主要內容。答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。(1)營養失調:低于機體。(1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯
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