1、黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程公路建設項目中 間 交 工 證 書 編號： 施工單位長治市華宇路橋有限公司合同號監理單位山西振興公路監理有限公司第十六監理部監理機構 中間交工內容（樁號、項目劃分、工程項目、工程數量）黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程波形梁鋼護欄已完工，經檢驗，符合公路工程質量檢驗評定標準，現申請交工。施工單位簽字申請日期監理接收人接收日期監理機構對施工單位中間交工申請的評述意見及其結論監理機構簽字日 期施工單位簽字日 期黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程公路建設項目工 程 報 驗 單施工單位：長治市華宇路橋有限公司 合同號：監理單位

2、：山西振興公路監理有限公司第十六監理部 編 號：致（專業監理工程師）： ：按合同和規范要求，已經完成黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程波形梁鋼護欄 （工程或項目名稱）并經自檢合格，報請查驗。工程地點及樁號：A、B、C線具體部位：波形梁鋼護欄檢查內容：立柱埋入深度、立柱外邊緣距路肩邊線距離、立柱中距、立柱豎直度、橫梁中心高度、護欄順直度附件：自檢資料要求到現場檢驗時間： 年 月 日 時 分承包人遞交日期、時間和簽字： 年 月 日 時 分專業監理工程師收件日期、時間簽字： 年 月 日 時 分現場監理意見：現場監理： 日期：專業監理工程師意見：專業監理工程師： 日期：附注：合格工程將由

3、監理工程師另發工程檢驗批復單。黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程公路建設項目檢驗申請批復單施工單位：長治市華宇路橋有限公司 合同號：監理單位：山西振興公路監理有限公司第十六監理部 編 號：工程項目交通安全設施工程工程地點及樁號具體部位護欄安裝檢驗內容立柱埋入深度、立柱外邊緣距路肩邊線距離、立柱中距、立柱豎直度、橫梁中心高度、護欄順直度要求到場檢驗時間： 年 月 日 時 分承包人遞交日期、時間和簽字： 年 月 日 時 分監理員收件日期、時間和簽字： 年 月 日 時 分監理員評論和簽字：本項目可以繼續進行質量證明附件：1、 波形梁鋼護欄施工檢驗記錄表監理工程師簽字： 日期：承包人收到

4、日期、時間簽字：黎城縣G309西仵段至G207連接線環形交叉工程公路建設項目波形梁鋼護欄施工檢驗記錄表施工單位：長治市華宇路橋有限公司 合同號：監理單位：山西振興公路監理有限公司第十六監理部 編 號： 工程名稱施工時間樁號及部位檢測時間立柱埋入深度（mm）設計實測偏差立柱外邊緣距路肩邊線距離（mm）設計實測偏差立柱中距（mm）設計實測偏差立柱豎直度（mm/m）允許偏差實測橫梁中心高度（mm）設計實測偏差護欄順直度（mm/m）允許偏差實測自檢說明（監理評語）：檢驗人： 復核： 技術負責人： 日期：分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：波形梁護欄 所屬分部工程：護欄 所屬建設項目：黎城縣G309西仵

5、段至G207連接線環形交叉工程工 程 部 位： 施工單位：長治市華宇路橋有限公司 監理單位：山西振興公路監理有限公司第十六監理部基 本要 求1）波形梁鋼護欄產品應符合高速公路波形梁鋼護欄（JT/T 281）及公路三波形梁鋼護欄（JT/T 457）的規定。2）護欄立柱、波形梁、防阻塊及托架的安裝應符合設計和施工的要求。3）為保證護欄的整體強度，路肩和中央分隔帶的土基壓實度不應小于設計值。達不到壓實度要求的路段不應進行護攔立柱打入施工。石方路段和擋土墻上的護欄立柱的埋深及基礎處理應符合設計要求。4）波形梁護欄的端頭處理及與橋梁護欄過渡段的處理應滿足設計要求。實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910合格率（）權值得分1立柱埋入深度（mm）符合設計規定12立柱外邊緣距路肩邊線距離（mm）±2013立柱中距（mm）±5014立柱豎直度（mm/m）±1025橫梁中心高度（mm）±2026護欄順直度