1、單位工程施工質量驗收記錄單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄統表1GB50300-2001工程名稱結構類型1框架層數/建 筑面積 m2施工單位技術負責人開工日期項目經理1項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 7 分部， 經查 7 分部，符合標準及設計 要求 7 分部2質量控制資料核查共 26 項，經審查符合要求 26 項， 經核定符合規范 要求23 項3安全和主要使用功共核查 7 項，符合要求 7 項，能核查及抽 查結果共抽查 7 項， 符合 要求 7 項，經返工處理符合要求 0 項。4觀感質量 驗收共抽查 15 項，符 合要求 15 項，不符合要求 0 項5綜合驗收結論建

2、設單位監理單位施工單位設計單位1參加驗（公（公（公（ 公收章）章）章）章）單位單位（項總監理工單位負責單位（項程呈人）師帀）負衣負責責總監理工程人年年 月年丿丿_ 11施工現場質量管理檢查記錄GB50300 - 2001統表開工日期：2010.1.27工程名稱建設單位設計單位施工許可證（開工證）項目負責人項目負責人4129232010083001監理單位師施工單AV項目經理余世海（曹正項目技術負責王文科華）人序號項目內容11現場質量管理制度齊全/2質里責任制已制訂/3主要專業工種操作 上崗證書持證上崗 100%Z分包方資質與對分 包單位的管理制度有1 5施工圖審查情況已審查(5地質勘察資料有

3、7施工組織設計、施工方案及審批已編制，審批1 n施工技術標準有，齊全(9工程質量檢驗制度進出場檢驗制度等10攪拌站及計量設置符合要求11現場材料、設備存放 與管理符合要求12檢查結論:總監理工程師（建設單位項目負責人）2012 年 月 日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄統表3GB50300-2001工程名稱施工單 位號頁目資料名稱份數核查意見核查人1建聿筑與吉構圖紙會審、 設計變更、 洽商 記錄V工程定位測量、放線記錄V原材料出廠合格證及進場V檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測 報告V5隱蔽工程驗收記錄V6施工記錄V7預制構件、預拌砼合格證V8地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料V9

4、分項、分部工程質量驗收記錄V10工程質量事故調查處理資 料11新材料、新工藝施工記錄/121z合排K與代暖圖紙會審、 設計變更、 洽商 記錄給2材料、配件出廠合格證及進場檢（試）驗報告V3管道、 設備強度試驗、 嚴密 性試驗記錄V4隱蔽工程驗收記錄V5系統清洗、灌水、通水、通 球試驗記錄V6施工記錄X7分項、 分部工程質量驗收記 錄V81圖紙會審、設計變更、洽商 記錄2材料、 設備出廠合格證及進 場檢（試）驗報告V37：聿筑自氣設備調試記錄建4接地、絕緣電阻測試記錄V電5隱蔽工程驗收記錄V6施工記錄X7分項、 分部工程質量驗收記 錄V81通甬風與賓調圖紙會審、設計變更、洽商 記錄2空材料、 設

5、備出廠合格證及進 場檢（試）驗報告3制冷、空調、水管強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統調試記錄7施工記錄8分項、分部工程質量驗收9單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄統表 3GB50300 2001 續表工程名稱施工單位序 項資料名稱份核見意r查1商1建布置圖紙、設計變更、洽2記:錄出廠合格證及丿丨箱檢驗V3電梯隱蔽工程驗收記錄X4施工記錄V5接地、絕緣電阻測試記錄V6負荷實驗、安全裝置檢杳記錄V7分項、分部工程質量驗收記錄V81 建 圖紙會審、設計變更、洽商記筑錄、竣工圖-2 f31智材件件及進出廠合格證及技術化隱蔽工程驗收記錄4系統功能測定及

6、設備調試記刁 J5系統技術、操作和維護手冊6系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部工程質量驗收記錄結論：總監理工程師施工單位項目經理年 月（建設單位項目負責人）年 月曰日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄統表4GB50300-2001工程 名稱施工單 位序號項目安全和功能檢查項份目 數分 核查:意見抽查結彳果亥查人 （抽查）人1屋面淋水試驗記錄VV2地下防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑建筑物垂直度、標高、全高檢查記錄5與結抽氣（風）道檢查記錄6構 幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7建筑物沉降觀測記錄VV8節能、保溫測試記錄9室內

7、環境檢測報告12345給排水與采暖給水管道通水試驗記錄VV暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄衛生器具滿水試驗記錄消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄VV排水干管通球試驗記錄1234電氣照明全負荷試驗記錄VV大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄VV線路、插座、開關接地檢驗記錄12通風與通風、空調系統試運行記錄風量、溫度測試記錄注：抽查項目有驗收組協商確定。3空調潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄1電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告VV1智 系統試運行記錄2能建筑系統電源及接地檢測報告結論:總監工程師：施工單位項目經理：年 月曰（建設單位項目負責人）年 月曰單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄統表5GB50300-2001工程名稱施工單位序項目抽查質量狀況質量評價號好一般差1室外墻面VVVVVOO OVV2變形縫VVVOVVVVVV3建鞏與結構水落管、屋面VVVVOVVVVV4室內墻面VVVVVVO O OV5室內頂棚VVVVOVO OVV6室內地面VVVVVOO OVV7樓梯、踏步、護欄VVVVVOOVVO8門窗VVOO OVVVVV1給排管道接口、坡度、支架VO OOVVVVVV2水 衛生器具、與 支架、閥門3采暖檢查口、掃除口、地漏VVVOO OVVVV4散熱器、支架1建鞏電氣