1、副反應(yīng)量表TESS副 反 應(yīng) 量 表TESS)姓名性別 年齡指導(dǎo)語：這份問卷適用于精神科醫(yī)師評(píng)定各種精神藥物引起副作用的成年 病人。請(qǐng)根據(jù)病人報(bào)告，體格檢查結(jié)果以及實(shí)驗(yàn)室報(bào)告作出相應(yīng)評(píng)定，有些項(xiàng) 目，還應(yīng)向病人家屬或病房工作人員詢問。評(píng)定時(shí)間為治療前及治療后2周、4 周和6周各評(píng)定一次。1 .中毒性意識(shí)模糊：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）僅見于晚上，短暫 5）持續(xù)至白天。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療2 .興奮激越：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）有焦慮或恐懼4）有非持續(xù)性的激 越性運(yùn)動(dòng)行為5）持續(xù)激越，如捶首，頓足和

2、搓手等。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療3 .情緒抑郁：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）問出來的心境抑郁4）主動(dòng)訴述抑 郁絕望，易哭5）伴阻滯的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的重癥抑郁發(fā)作。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療4 .活動(dòng)增加：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）非持續(xù)性，能自行控制4）持續(xù) 性，不需外力控制5）持續(xù)，需他人干涉。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療5 .活動(dòng)減退：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）主動(dòng)活動(dòng)

3、減少4）需外力推動(dòng)才活 動(dòng)5）木僵或亞木僵。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療6 .失眠：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）比平時(shí)睡眠減少2小時(shí)4）減少36 小時(shí)5）減少6小時(shí)以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療7 .嗜睡：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）白天嗜睡或睡覺2小時(shí)4）白天睡眠38小時(shí)5）白天睡8小時(shí)以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療8 .血象異常：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）血象

4、化驗(yàn)異常，如白細(xì)胞 減少5）嚴(yán)重異常如白細(xì)胞缺乏。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療9 .肝功能：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）化驗(yàn)異常5）黃疸。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療10 .？?珍?宅中尿化驗(yàn)異常：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）化驗(yàn)結(jié)果為肯 定異常5）嚴(yán)重異常。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療n、肌強(qiáng)直：無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）肌張力輕度增高，不影響活 動(dòng)4）肌張力明顯增

5、高未用拮抗藥）5）肌張力極高，即使使用拮抗藥亦不能逆 轉(zhuǎn)O處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療12 .震顫：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）自覺有震顫感，或閉目平伸雙手有輕 度震顫4）明顯可見的震顫，影響精細(xì)活動(dòng)5）震顫嚴(yán)重，影響生活，如無法 進(jìn)食。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療13 .扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）有，但不影響活動(dòng)4）影響活動(dòng) 但不影響生活5）影響生活。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）

6、中止治療14 .靜坐不能：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）自覺心煩，缺乏耐心，能自控4） 因缺乏耐心，會(huì)談時(shí)或工作中起立行走5）無法靜坐，無法完成任務(wù)，不能 自控。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療15 . 口干：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）主訴口腔粘膜干燥4）可查出的口腔 粘膜干燥（對(duì)生活無嚴(yán)重影響）5）可明顯查出的口腔粘膜干燥（嚴(yán)重影響病人 的活動(dòng)和生活）。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療16 .鼻塞：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）自感鼻塞4）可見或可證實(shí)的鼻

7、塞（如 說話的聲音）（對(duì)生活無嚴(yán)重影響）5）可見或可證實(shí)的鼻塞（嚴(yán)重影響病人的 活動(dòng)和生活）。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療17 .視力模糊：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）只是主訴4）影響視力的清晰度5） 累及日常活動(dòng)，如絆倒東西等。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療18 .便秘：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）便秘36小時(shí)以上4）4天以上的便秘 5）需手通大便。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療19 .

8、唾液增加1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）唾液增多5）淌口水。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停治療7）中止治療20.出汗1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）汗比平時(shí)多，或陣陣出汗4）汗比平時(shí)多，或陣陣出汗（對(duì)生活有些影響）5）面部大汗淋漓。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療21 .惡心嘔吐:1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）惡心5）嘔吐。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療22 .腹瀉：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）一

9、天2次，4） 一天35次5）一天5 次以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療23 .血壓降低：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）比平時(shí)低10%以上4）降 低20%以上5）低至難以測(cè)出。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療24 .頭昏和頭暈1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）有頭昏頭暈感，4）伴失平衡感 的頭昏和頭暈5）暈厥，失去知覺。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療25 .心動(dòng)過速：（清晨起床前的測(cè)量結(jié)果）

10、1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）心率90至100次/分4） 100至120次/分120次/分以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療26 .血壓升高：（指治療前無高血壓者）1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3） 140/90以上4）160/100以上5） 200/120以上處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療27 .心電圖（ECG）異常：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）有異常，但無臨床意義4）具臨床意義的異常5）伴嚴(yán)重后果的異常。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5

11、）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療28 .皮膚癥狀：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）日光過敏4）暫時(shí)性的發(fā)癢或紅 斑5）過敏性皮炎。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療29 .體重增加：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）一月內(nèi)增加5磅4）增加6至10 磅5）增加10磅以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療30 .體重減輕：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）一月內(nèi)減輕5磅4）減輕6至10 磅5）減輕10磅以上。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少

12、劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療31 .食欲減退和厭食：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）每天食量?jī)H相當(dāng)于兩餐的 數(shù)量4）相當(dāng)于一餐的數(shù)量5）不進(jìn)食。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療32 .頭痛：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）僅為主訴：4）有痛苦感5）因而喪失 功能或無法活動(dòng)。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療33 .遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）嚴(yán)重程度：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）由檢查引出 的TD癥狀4）自發(fā)的TD癥狀5）明顯影響功能或活動(dòng)。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療34 .其它（由評(píng)定者填寫）嚴(yán)重程度：1）無該項(xiàng)癥狀2）極輕或可疑3）輕度4）中度5）重度。處理：1）無2）加強(qiáng)觀察3）予拮抗藥4）減少劑量5）減少劑量并予拮抗藥6）暫停 治療7）中止治療35 .其它（