1、有人形容高爾夫的18洞就好像人生，障礙重重，坎坷不斷。然而一旦踏上了球場，你就必須集中注意力，獨立面對比賽中可能出現的各種困難，并且承擔一切后果。也許，常常還會遇到這樣的情況：你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀躍，下一刻大風就把小白球吹跑了；或者你才在上一個洞吞了柏忌，下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已囹2012年內科學主治醫師基礎知識考試大綱(303專業)單元細目要點要求一、常見癥狀與體征1.發熱(1)常見原因：感染性、非感染性掌握(2)發生機制熟悉(3)臨床表現：發熱的分度、過程與特 點、熱型、臨床意義掌握(4)診斷方法與步驟：伴隨癥狀與體征、 實驗室檢查掌握2.咳嗽與咯痰(1)常見病因了解

2、(2)臨床表現掌握(3)伴隨癥狀掌握3.咯血(1)概念掌握(2)病因(3)臨床表現(4)伴隨癥狀4.紫，(1)概念熟悉(2)發生機制(3)分類與臨床表現(4)伴隨癥狀5.胸痛(1)常見病因掌握(2)發生機制熟悉(3)臨床表現掌握(4)診斷步驟掌握6.呼吸困難(1)常見病因掌握(2)臨床表現與發生機制(3)診斷步驟7.水腫(1)常見病因掌握(2)發生機制熟悉(3)臨床表現掌握(4)診斷與鑒別診斷掌握8.惡心、嘔吐(1)發生機制(2)常見病因與臨床特點熟悉掌握(3)伴隨癥狀和意義掌握9.腹痛(1)常見病因掌握(2)發生機制熟悉(3)臨床表現掌握(4)診斷方法、步驟掌握10.腹瀉(1)常見病因掌握(

3、2)發生機制熟悉(3)臨床表現掌握(4)診斷方法、步驟掌握11.嘔血(1)常見出血病因及部位掌握(2)不同出血量的病理生理改變和臨床表現(3)伴隨癥狀、體征和臨床意義(4)食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲 張破裂出血的區別(5)出血量與活動性判斷12.便血(1)病因掌握(2)不同出血量的病理生理改變(3)臨床表現(4)伴隨癥狀和意義13.黃疸(1)正常膽紅素代謝熟悉(2)黃疸分類掌握(3)黃疸鑒別診斷掌握(4)實驗室及其他檢查：肝功能、免疫 學檢查、血液學檢查、超聲、X線、核素等治療性試驗掌握14.腹水(1)常見病因掌握(2)發生機制熟悉(3)診斷方法、步驟掌握(4)常見疾病的鑒別診斷掌握15.

4、肝腫大(1)概念掌握(2)常見病因、機制(3)診斷方法(4)常見疾病的鑒別診斷16.淋巴結腫大(1)正常淋巴結熟悉(2)引起淋巴結腫大的常見原因掌握(3)淺表淋巴結的觸診方法與順序掌握(4)腫大淋巴結的觸診內容掌握(5)淋巴結腫大的臨床意義掌握17.紫瘢(1)概念掌握(2)引起紫瘢的常見原因(3)紫瘢的臨床特點，與出血性皮疹的 鑒別(4)紫瘢的臨床表現18.脾腫大(1)正常脾臟的體表投影位置熟悉(2)引起脾腫大的常見原因熟悉(3)體格檢查時脾腫大的測量方法及臨 床常用脾腫大分度標準掌握19.尿量異常(1)多尿、少尿、無尿的定義及臨床意義掌握(2)夜尿增多的定義及臨床意義20.尿路刺激征(1)概

5、念掌握(2)臨床意義21.血尿(1)概念掌握(2)臨床意義22.頭痛(1)常見病因掌握(2)臨床表現(3)伴發癥狀23.頭暈(1)常見病因了解(2)臨床表現(3)伴發癥狀24.意識障礙(1)常見病因掌握(2)臨床表現(3)伴發癥狀二、體格檢查1.一般檢查(1)生命征掌握(2)發育與體型(3)營養狀態(4)意識狀態(5)語調與語態(6)面容與表情(7)體位與姿勢2.皮膚、粘膜、淋巴結檢查(1)皮膚檢查掌握(2)粘膜檢查(3)淋巴結檢查3.頭頸部檢查(1)頭部掌握(2)頸部檢查4.肺部檢查(1)視診掌握(2)觸診(3)叩診(4)聽診5.心血管檢查(1)心臟檢查掌握視診觸診叩診聽診(2)血管檢查視診

6、觸診聽診6.腹部檢查(1)視診掌握(2)觸診(3)叩診(4)聽診7.脊柱、四肢檢查(1)脊柱掌握彎曲度活動度壓痛和叩擊痛(2)四肢與關節8.神經系統檢查(1)顱神經檢查掌握(2)運動系統檢查(3)感覺功能檢查(4)神經反射檢查(5)植物神經系統檢查三、常見疾病的病因、發病機制、病理、藥理1.慢性阻塞性肺病(1)病因和發病機制掌握(2)病理和病理生理2.哮喘(1)概念掌握(2)病因、發病機制3.肺炎(1)病因分類掌握(2)發病機制和病理4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握5.心力衰竭病因和病理生理掌握6.高血壓病常見病因和降壓藥物應用掌握7.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(1)心絞痛的發病機制掌握(2)急性

7、心肌梗死的發病機制8.心臟瓣膜病病因掌握9.心律失常心律失常藥物的作用機制了解10.肝硬化(1)病因熟悉(2)病理11.消化性潰瘍(1)概念掌握(2)病因和發病機制(3)病理12.上消化道出血病因掌握13.急性胰腺炎(1)病因和發病機制掌握(2)病理14.泌尿系感染(1)感染途徑掌握(2)常見致病細菌15.腎衰竭病因和發病機制熟悉16.腎病綜合征(1)繼發性腎病綜合征的常見原因及其特點掌握(2)糖皮質激素的應用(3)常用免疫抑制劑及其他治療17.多臟器功能衰竭(1)概念掌握(2)發病機制18.缺鐵性貧血(1)鐵代謝掌握(2)病因和發病機制19.急性白血病(1)概述掌握(2)分類20.特發性血小

8、板減少性紫瘢病因和發病機制掌握21.糖尿病(1)病因和發病機制掌握(2)病理生理22.甲狀腺功能亢進癥(1)病因和病理了解(2)病理生理23.系統性紅斑狼瘡病因和發病機制熟悉24.類風濕關節炎(1)病因和發病機制熟悉(2)病理25.腦血管病(1)腦血管的解剖和危險因素了解(2)腦血管病的概念26.腦變性疾病(1)分類和基本病理改變了解(2)概念、病理改變和發病機制27.周圍神經疾病概念、發病原因和基本病理改變了解28.病毒性肝炎病原學：肝炎病毒的種類及其抗原抗體系統熟悉29.艾滋病(1)病原學：病原體掌握(2)發病機制：CD+T細胞受損傷的方式及表現熟悉30.傷寒(1)病原學：病原體了解(2)

9、病理解剖特點31.流行性乙型腦炎病原特點了解32.肺結核(1)原發性肺結核發病機制掌握(2)血行播散性肺結核發病機制(3)繼發性肺結核發病機制33.急性一氧化碳中毒(1)接觸機會熟悉(2)發病機制掌握34.急性有機磷殺蟲劑中毒(1)接觸機會熟悉(2)發病機制掌握2012年內科學主治醫師相關專業知識考試大綱(303專業)單元細目要點要求一、呼吸內科1.肺癌(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握2.慢性支氣管炎(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握3.支氣管哮喘(1)臨床癥狀(2)診斷要點掌握單元細目要點要求(3)輔助檢查(4)治療要點4.肺炎(1)臨床

10、癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握5.慢性肺源性心臟病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握6.胸腔積液(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握二、心血管內科1.心力衰竭(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握2.高血壓病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(1)危險因素(2)分型(3)輔助檢查(4)心電圖和血清心肌酶學改變(5)治療要點掌握4.心臟瓣膜病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3) X線和超聲心動圖檢查(4)治療要點掌握5.心律失常(1)臨床癥狀(2)診斷要

11、點(3)心電圖表現(4)治療要點掌握單元細目要點要求6.心肌疾病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3) X線、心電圖和超聲心動圖檢查(4)治療要點掌握1.慢性胃炎(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握2.胃癌(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握三、消化內科3.肝硬化(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握4.消化性潰瘍(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握5.上消化道出血(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握6.急性胰腺炎(1)臨床表現和分型(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握四

12、、腎內科1.泌尿系感染(1)感染途徑(2)常見致病細菌(3)臨床癥狀(4)診斷要點(5)輔助檢查(6)治療要點掌握2.急慢性腎衰竭(1)臨床癥狀(2)診斷要點掌握單元細目要點要求(3)輔助檢查(4)治療要點3.腎病綜合征(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握1.缺鐵性貧血(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握五、血液病2.白血病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握3.特發性血小板減少 性紫瘢(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握1.糖尿病(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握六、內分

13、泌學2.甲狀腺功能亢進癥(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握3.水、電解質代謝和酸 堿平衡失調(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握4.高脂血癥(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握七、風濕與臨床免疫1.系統性紅斑狼瘡(1)臨床癥狀掌握單元細目要點要求學(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點(1)臨床癥狀2.類風濕關節炎(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀1.腦血管疾病(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀2.癲癇(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀八、

14、神經內科3.癡呆(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀4.周圍神經病(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀5.腦變性疾病(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點(1)臨床癥狀1.病毒性肝炎(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握九、傳染病(4)治療要點(1)臨床癥狀2.艾滋病(2)診斷要點(3)輔助檢查掌握(4)治療要點單元細目要點要求3.傷寒(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握4.流行性乙型腦炎(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握5.腎綜合征出血熱(1)流行病學(2)臨床癥狀(3)診斷要點(4)輔助檢查(5)治療要點掌握6.瘧疾(1)流行病學 (2)臨床癥狀 (3)診斷要點 (4)輔助檢查 (5)治療要點掌握十、結核病1.肺結核(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握2.結核性腦膜炎(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握1. 一氧化碳中毒(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握H一、職業病2.有機磷中毒(1)臨床癥狀(2)診斷要點(3)輔助檢查(4)治療要點掌握3.亞硝酸鹽中毒(1)臨床癥狀(2)診斷要點掌握單元細目要點要求(3)輔助檢查(4)治療要點4.酒精中毒(1)臨床癥狀