1、北京市市場監督管理局行政許可文書北京市小餐飲店新辦申請表名稱社會信用代 碼（組織機 構代碼、身 份證號碼）主體類型住所經營場所法定代表人（負責人）固定電話移動電話食品安全管理人員食品經營區域面積主體業態小餐飲店經營項目1預包裝食品銷售:含冷藏冷凍食品不含冷藏冷凍食品2散裝食品銷售:含冷藏冷凍食品不含冷藏冷凍食品含熟食口 不含熟食口3特殊食品銷售，限（保健食品委托生產保健食品）、嬰幼兒配方 乳粉、其他嬰幼兒配方食品）4其他類食品銷售：5熱食類食品制售口；熱食類食品制售，限（主食制品、熟肉制品、 豆制品、糖果制品）6冷食類食品制售口；冷食類食品制售，限（蔬果拼盤;）7.生食類食品制售;8糕點類食品

2、制售（含裱花蛋糕不含裱花蛋糕口）9. 自制飲品制售，限（普通飲品、生鮮乳及制品、自釀啤酒）10. 其他類食品制售：提交材料清單：（一）北京市小餐飲店新辦申請表（二）經營場所的具體位置（如方位圖）、與食品經營相適應的經營平面布局流程圖（包 括主要設備設施布局）、操作流程等文件（二）授權委托書及被委托人身份證明復印件（申請人委托代理人提出許可申請時提 交）北京市小餐飲店食品安全承諾書為認真履行食品經營者主體責任，切實保證食品安全，現鄭重承諾：一、申請小餐飲店許可時提供的材料真實、有效，且申請單位應當符合小餐飲店的定義。即，小餐飲店：指具有固定場所，食品經營場所使用面積在6卅150卅（含6卅，含15

3、0 m2），從事食品即食加工、制作并直接向消費者銷 售的餐飲服務經營者，但以連鎖方式經營的除外。二、小餐飲店應符合北京市新增產業的禁止和限制目錄的規定；三、 小餐飲店從事食品經營活動應當符合中華人民共和國食品安全法、北京市小規模食品生產經營管理規定等法律法規要求；四、小餐飲店經營場所設備設施、布局流程應遵守北京市食品經營許可審查細則（試行）的具體要求；五、小餐飲店油煙、廢氣等的排放動應遵守餐飲業大氣污染物排放標準（DB11/1488-2018 ）的相關規定。六、直接接觸食品的工具、容器和包裝材料符合食品安全標準。七、從事接觸直接入口食品工作的從業人員取得健康證明后方可上崗工作。八、小餐飲店停止

4、食品經營活動的應及時向市場監管部門報告并按要求注銷北京市小規模食品生產經營許可證。區局、直屬分局作出行政許可決定之日起一個月內對已頒發北京市小規 模食品生產經營許可證的小餐飲店進行監督檢查，監督檢查結果不合格，應 當在1個月內對檢查中發現的問題進行整改，并將整改結果報告區級市場監管 部門。區級市場監管部門應當自接到整改結果報告之日起 10個工作日內對小餐 飲店整改情況開展一次監督檢查；監督檢查仍不合格 ，不符合許可條件的，撤銷 其小規模食品生產經營許可證，并書面告知生產經營者在5個工作日內向原發證機關辦理注銷手續，未按規定申請辦理注銷手續的，原發證機關向社會公示 30個工作日后，依法予以注銷。不符合北京市新增產業的禁止和限制目錄規定的，申請人應主動向原 發證機關辦理注銷手續，未按規定申請辦理注銷手續的，原發證機關依法予以 處理。本單位（本人）承諾，已完全閱讀熟知并能遵照執行以上告知內容，申請 北京市小餐飲店新辦申請所提交材料真實有效。本單位（本人）一年內未發生 隱瞞有關情況或者提供虛假材料申請行政許可的行為；三年內未發生以欺騙、 賄賂等不正當手段取得行政許可的行為；五年內未發生被吊銷食品生產經營許