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文檔簡介

1、口腔護理操作流程圖核對、解釋,根據測量需要協 助患者安置合適體位,幫助患 者寬松衣袖,暴露上臂至肘上 使手掌向上,肘部伸直(癱瘓 患者應在健側上臂測量)驅盡袖帶內余氣后取下將血壓計右傾45度,關閉汞液槽開關,整理好備用協助患者舒適體位,告知患者測量數值及注意事項打開血壓計開關,驅盡袖帶內空氣, 將袖帶平整纏于上臂中部,袖帶下緣距 肘窩上2-3cm,袖帶松緊度,以能放入 一指為宜,帶好聽診器;觸摸肱動脈搏 動處,將聽診器胸端置于該處,輕加壓(目光與水銀柱平行);關閉氣門向袖 帶內充氣,打氣至動脈搏動消失后再升 高約20-30mmHg ;松開氣門緩慢放氣, 速度以4mmHg/s為宜,同時聽搏動音

2、并雙眼平視觀察水銀柱下降所指刻度, 當聽到第一聲搏動,所指刻度值為收縮 壓,繼續放氣當聽到聲音突然減弱或消 失的所指刻度值為舒張壓(如需重測, 應將袖帶內氣體驅盡, 使汞柱降至“0” 點后再進行測量)吸氧操作流程圖安裝1、沖塵、安裝氧氣表邊接導管2、調節流量整理用物1、清潔鼻腔,濕潤2、試管是否通暢3、導管插入一側鼻腔(鼻尖至耳垂跑離 2/3)4、用膠布固定鼻翼及面頰部5、用別針將導管別在肩部衣服上6、記錄用氧時間、流量并簽名1、觀察用氧效果2、決定用氧流量及時間1、解釋2、取下別針,膠布3、紗布包裹拔出鼻導管,擦凈鼻面部4、關大開關,放余氣后再關小開關5、卸表6、記錄停止用氧時間靜脈注射操作

3、流程圖準備工作1、儀表端莊,洗手、戴口罩2、物品:備齊用物,放置有序1、查對:注射卡、藥物2、檢查:藥物標簽、質量3、抽藥:抽取藥液后排氣,抽藥方法止確,藥液吸盡4、保持無菌:針梗套上空安甑放于注射盤內以防污染1、查對:注射卡,病人的床號、姓名2、解釋:向病人解釋取得合作1、定位:根據注射目的不同,選擇合適部位2、消毒:用70%乙醇(忌用碘酊)從中心向外螺旋式涂擦,直徑大于5cm1、核對:再次核對藥物并排氣2、進針:左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,右手持注射器,示指固定針栓,針頭斜面向上與皮膚呈20。角自靜脈上方或側方刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈3、推藥:見回血后再平遷進0.2cm松開止血帶,

4、同時囑病人松拳. 左手推動活塞,緩慢注藥4、拔針:注射畢,用干棉簽按壓針眼,迅速拔針并繼續擠壓片刻,直到不出血為止輸液操作流程圖靜脈留置針輸液操作流程圖評估主要臨床表現、既往史、耳針取 穴部位的皮膚情況、對疼痛的耐 受程度、心理狀況等物品準備治療盤、針盒或菜籽、皮膚 消毒液、棉球、棉簽、鐐子、 膠布、探棒、彎盤等核對姓名、診斷、解釋,取合 理體位患者準備消毒局部皮膚患者是否暈針、疼痛等不 適情況安排舒適體位,告知患者 留針后應注意的事項,整 理床單位,清理用物選針后,一手固定耳廓,另一 手持針對準穴位刺入,深度以 刺入軟骨而又不穿透為度。留 針,或用菜籽小方塊膠布固定 在耳穴部位,酌情留置數日起針后用干棉球按壓針 孔片刻,再用皮膚消毒液 消毒,防止感染根據醫囑,詳細記錄實施耳針 治療后的客觀情況,并簽名遵醫囑核對穴位,手持探 棒自耳輪后上方由上而 下在選區內尋找

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