1、傳染病信息報告治理標準2021 年版 根據傳染病防控工作的新形勢,為進一步增強全國傳染 病信息報告治理工作,提升報告質量,依據?中華人民共和 國傳染病防治法? 、?中華人民共和國電子簽名法?等相關法 律法規,制定本標準.一、組織機構責任遵循分級負責、屬地治理的原那么,各有關部門與機構在 傳染病信息報告治理工作中履行以下責任： 一 衛生計生行政部門.負責本轄區內傳染病信息報告工作的治理.1. 負責本轄區內傳染病信息報告工作的治理,建設和完 善本轄區內傳染病信息網絡報告系統,并為系統正常運行提 供保證條件.2. 依據相關法律法規規定,結合本轄區的具體情況,組 織制定傳染病信息報告工作實施方案,落實

2、傳染病信息報告 工作.3. 定期組織開展對各級醫療衛生機構傳染病信息報告、 治理等工作監督檢查.4. 國家衛生計生委及省級地方人民政府衛生計生行政 部門根據全國或各省區、市疾病預防限制工作的需要, 可調整傳染病監測報告病種和內容.二疾病預防限制機構.負責本轄區內傳染病信息報告工作的業務指導和技術支持.1. 中國疾病預防限制中央.1負責全國傳染病信息報告業務治理、技術培訓和 工作指導,協助國家衛生計生委制定相關標準、技術標準和 指導方案等. 2負責全國傳染病信息的收集、分析、報告和反應, 預測重大傳染病發生、流行趨勢,開展傳染病信息報告治理 質量評價.3動態監視全國傳染病報告信息,對疫情變化態勢

3、 進行分析,及時分析報告異常情況或甲類及按甲類治理的傳 染病疫情.4負責國家信息報告網絡系統的規劃、建設、維護 和應用性能的改良與完善,并為省級相關系統建設提供技術 支持.5負責對全國傳染病信息報告數據備份,保證數據 平安. 6開展全國傳染病信息報告的考核和評估.2. 地方各級疾病預防限制機構.1負責本轄區的傳染病信息報告業務治理、技術培 訓和工作指導,實施傳染病信息報告治理標準和相關方案, 建立健全傳染病信息報告治理組織和制度.2負責本轄區的傳染病信息的收集、分析、報告和反應,預測傳染病發生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管 理質量評價.3動態監視本轄區的傳染病報告信息,對疫情變化 態勢進行分

4、析,及時分析報告、調查核實異常情況或甲類及 按甲類治理的傳染病疫情.4負責對本轄區信息報告網絡系統的維護,提供技 術支持.5負責對本轄區的傳染病信息分析相關數據備份, 保證報告數據平安.6開展對本轄區的傳染病信息報告工作的考核和評 估.縣級疾病預防限制機構履行以上責任的同時, 負責對本轄 區內醫療機構和其他責任報告單位報告傳染病信息的審核； 承 擔本轄區內不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染 病信息的網絡直報 , 或指導本轄區承當根本公共衛生效勞工程 任務的基層醫療衛生機構對不具備網絡直報條件的責任報告 單位報告的傳染病信息進行網絡報告.三衛生監督機構. 配合衛生計生行政部門開展對傳染病

5、報告治理工作情況 的監督檢查,對不履行責任的單位或個人依法進行查處.四醫療機構. 執行首診負責制,依法依規及時報告法定傳染病,負責傳染病信息報告治理要求的落實.1. 制定傳染病報告工作程序, 明確各相關科室在傳染病信 息報告治理工作中的責任.2. 建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓、質量治理和 自查等制度.3. 確立或指定具體部門和專兼職人員負責傳染病信 息報告治理工作.二級及以上醫療機構必須配備 2 名或以上 專兼職人員,二級以下醫療機構至少配備1 名專兼職人員.4. 一級及以上醫療機構應配備傳染病信息報告專用計 算機和相關網絡設備,保證疫情報告及其治理工作.5負責對本單位相關醫務人員進行

6、傳染病診斷標準和 信息報告治理技術等內容的培訓.6. 負責傳染病信息報告的日常治理、審核檢查、網絡報 告數據交換和質量限制,定期對本單位報告的傳染病情 況及報告質量進行分析匯總和通報.協助疾病預防限制機構 開展傳染病疫情調查和信息報告質量考核與評估.承當根本公共衛生效勞工程任務的基層醫療衛生機構 履行以上責任的同時,負責收集和報告責任范圍內的傳染病 信息,并在縣級疾病預防限制機構指導下,承當本轄區內不 具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息網絡 報告.五采供血機構.對獻血人員進行登記.按?艾滋病和艾滋病病毒感染診 斷標準?對最終檢測結果為陽性病例進行網絡報告.二、傳染病信息報告( 一

7、) 責任報告單位及報告人.各級各類醫療衛生機構為責任報告單位；其執行職務的 人員和鄉村醫生、個體開業醫生均為責任疫情報告人.( 二 ) 報告病種.1. 法定傳染病.(1) 甲類傳染病：鼠疫、霍亂.(2) 乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病 病毒感染者) 、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性 禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、 登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副 傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、 猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲 病、瘧疾、人感染 H7N9禽流感.(3) 丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎

8、、風疹、 急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑 熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病.(4) 國家衛生計生委決定列入乙類、丙類傳染病治理的 其他傳染病和根據甲類治理開展應急監測報告的其他傳染 病.2. 其他傳染病.省級人民政府決定根據乙類、丙類治理的其他地方性傳 染病和其他爆發、流行或原因不明的傳染病.3. 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測 疾病.三診斷與分類. 責任報告人應根據傳染病診斷標準衛生計生行業標 準及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷.根據不同傳染 病診斷分類,分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和

9、病 原攜帶者四類.其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、 脊髓灰質炎以及國家衛生計生委規定的其他傳染病.四登記與報告. 責任報告單位或責任報告人在診療過程中應標準填寫 或由電子病歷、電子健康檔案自動生成標準的門診日志、入 / 出院登記、檢測檢驗和放射登記.首診醫生在診療過程中 發現傳染病病人、疑似病人和規定報告的病原攜帶者后應按 照要求填寫?中華人民共和國傳染病報告卡? 以下簡稱傳 染病報告卡 見附件或通過電子病歷、電子健康檔案自 動抽取符合交換文檔標準的電子傳染病報告卡.省級人民政府決定根據乙類、丙類治理的其他地方性傳 染病和其他爆發、流行或原因不明的傳染病也應填報或抽 取傳染病報告卡信息.

10、五填報要求.1. 傳染病報告卡填寫A4?傳染病報告卡?統一格式,可采用紙質或電子形式填 報,內容完整、準確,填報人簽名.紙質報告卡要求用 紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚.電子交換文檔 應當使用符合國家統一認證標準的電子簽名和時間戳.傳染病報告卡中須填報患者有效證件或居民健康卡、社 會保證卡、新農合醫療卡等身份識別號；患者為學生或幼 托兒童須填報其所在學校 / 幼托機構全稱及班級名稱.2. 傳染病專項調查、監測信息報告.國家根據傳染病預防限制工作需要開展的專項調查、報 告和監測的傳染病,應在本標準根底上根據有關要求執行.六報告程序與方式.傳染病報告實行屬地化治理,首診負責制.傳染病報告

11、卡由首診醫生或其他執行職務的人員負責填寫.現場調查時 發現的傳染病病例,由屬地醫療機構診斷并報告.采供血機 構發現陽性病例也應填寫報告卡.1. 傳染病疫情信息實行網絡直報或直接數據交換.不具 備網絡直報條件的醫療機構,在規定的時限內將傳染病報告 卡信息報告屬地鄉鎮衛生院、城市社區衛生效勞中央或縣級 疾病預防限制機構進行網絡報告,同時 或寄送傳染病報 告卡至代報單位.2. 區域信息平臺或醫療機構的電子健康檔案、電子病歷 系統應當具備傳染病信息報告治理功能,已具備傳染病信息 報告治理功能的要逐步實現與傳染病報告信息治理系統的數據自動交換功能.3. 軍隊醫療衛生機構向社會公眾提供醫療效勞時,發現 傳

12、染病疫情,應當根據本規定進行傳染病網絡報告或數據交 換.七報告時限. 責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙 類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等根據甲類治理的 傳染病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病 爆發時,應于 2 小時內將傳染病報告卡通過網絡報告.對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳 染病病原攜帶者在診斷后,應于 24 小時內進行網絡報告.不具備網絡直報條件的醫療機構及時向屬地鄉鎮衛生 院、城市社區衛生效勞中央或縣級疾病預防限制機構報告, 并于 24 小時內寄送出傳染病報告卡至代報單位.三、報告數據治理一審核. 醫療機構傳染病報告治理人員須對收到的紙質

13、傳染病 報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統中抽取的電子傳染病 報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問 的報告卡必須及時向填卡人核實.縣級疾病預防限制機構疫情治理人員每日對轄區內報 告或數據交換的傳染病信息進行審核,對有疑問的報告信息 及時反應報告單位或向報告人核實.對誤報、重報信息應及時刪除.對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型 肺炎等根據甲類治理的病人或疑似病人以及其他傳染病和 不明原因疾病爆發的報告信息,應立即調查核實,于2 小時內通過網絡完成報告信息的三級確認審核.對于其他乙、丙類傳染病報告卡,由縣級疾病預防限制 機構核對無誤后,于 24 小時內通過網絡完成確認

14、審核.二訂正.醫療衛生機構發生報告病例診斷變更、已報告病例因該 病死亡或填卡錯誤時,應由該醫療衛生機構及時進行訂正報 告,并重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡 片類別選擇訂正項, 并注明原報告病名. 對報告的疑似病例, 應及時進行排除或確診.實行專病報告治理的傳染病,由相應的專病治理機構或 部門對報告的病例進行追蹤調查,發現傳染病報告卡信息有 誤或排除病例時應當在 24 小時內訂正.已具備電子病歷、 電子健康檔案數據自動抽取交換功能時,以唯一身份標識實 現傳染病個案報告與專病的數據動態治理.暫不具備條件 的,應及時在傳染病報告信息治理系統中完成相關信息的動 態訂正,保證數據的一致性

15、.三補報.責任報告單位發現本年度內漏報的傳染病病例,應及時補報.四查重.縣級疾病預防限制機構及具備網絡直報條件的醫療機 構每日對報告信息進行查重,對重復報告信息進行刪除.四、傳染病疫情分析與利用一疫情分析所需的人口資料以國家統計部門數據為 準.二省級及以上衛生計生行政部門定期發布的本行政 區域傳染病疫情信息,對外公布的法定傳染病發病、死亡數 以傳染病報告信息治理系統中按審核日期和現住址統計的 數據為準.單病種疫情信息通報和對外發布時,報揭發病數 和死亡數應與傳染病報告信息治理系統數據保持一致.三各級疾病預防限制機構必須每日對通過網絡報告 的傳染病疫情進行動態監控.省級及以上疾病預防限制機構 須

16、按周、月、年進行動態分析報告,市地和縣級疾病預 防限制機構須按月、年進行傳染病疫情分析,二級及以上醫 療機構按季、年進行傳染病報告的匯總或分析.當有甲類或 根據甲類治理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題 分析和報告.四各級疾病預防限制機構要及時將疫情分析結果以 信息、簡報或報告等形式向上級疾病預防限制機構和同級衛 生計生行政部門報告,并反應到下一級疾病預防限制機構.縣級疾病預防限制機構應定期將轄區內疫情分析結果 反應到轄區內的醫療機構.五各級疾病預防限制機構發現甲類傳染病和乙類傳 染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等根據甲類治理的傳染 病、以及其他傳染病和不明原因疾病爆發等未治愈的傳染病

17、病人或疑似病人離開報告所在地時,應立即報告當地衛生計 生行政部門,同時報告上級疾病預防限制機構,接到報告的 衛生計生行政部門應當以最快的通訊方式向其到達地的衛 生計生行政部門通報疫情.六毗鄰的以及相關地區的衛生計生行政部門,應當 及時互相通報本行政區域的傳染病疫情以及監測、預警的相 關信息.七信息利用實行分級分類治理.衛生計生行業內部 實現互聯共享 , 公民、法人或其他組織申請公開相關信息的, 根據?政府信息公開條例?有關規定辦理.五、資料保存 一 各級各類醫療衛生機構的紙質?傳染病報告卡?及 傳染病報告記錄保存 3 年.不具備網絡直報條件的醫療機構, 其傳染病報告卡由代報單位保存,原報告單位

18、必須進行登記 備案.二符合?中華人民共和國電子簽名法?的電子傳染 病報告卡視為與紙質文本具有同等法律效力,須做好備份工 作,備份保存時間至少與紙質傳染病報告卡一致；暫不符合 的須打印成紙質卡片由首診醫生簽名后進行保存備案.三各級疾病預防限制機構應將傳染病信息資料根據 國家有關規定納入檔案治理.六、信息系統平安治理一涉及對傳染病信息報告治理系統發生需求變更和 功能調整時,中國疾病預防限制中央應做好風險評估,報國 家衛生計生委批準后實施.二縣級及以上疾病預防限制機構必須使用專網或虛 擬專網進行網絡報告,并逐步覆蓋轄區內的各級各類醫療機 構.三各級疾病預防限制機構負責轄區內信息報告系統 用戶與權限的

19、治理,應根據信息平安三級等級保護的要求, 制定相應的制度,建立分級電子認證效勞體系,增強對信息 報告系統的賬號平安治理.四醫療機構的電子病歷系統實施傳染病報告功能 時,應通過身份鑒別和授權限制增強用戶治理,做到其行為 可治理、可限制、可追溯.五信息系統使用人員不得轉讓或泄露信息系統操作 賬號和密碼.發現賬號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采 取舉措,更改密碼,同時向上級疾病預防限制機構報告.六傳染病信息報告、治理、使用部門和個人應建立 傳染病數據使用的登記和審核制度,不得利用傳染病數據從 事危害國家平安、社會公共利益和他人合法權益的活動,不 得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料.七、考核與評估

20、一各級衛生計生行政部門定期組織對本轄區內的傳 染病信息報告工作進行督導檢查,對發現的問題予以通報并 責令限期改正.二各級疾病預防限制機構制定傳染病信息報告工作 考核方案,并定期對轄區內醫療機構和下級疾病預防限制機 構進行指導與考核.三各級各類醫療機構應將傳染病信息報告治理工作 納入工作考核范圍,定期進行自查.附件中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號： 別：1、初次報告2、訂正報告報卡類姓名* :患兒家長姓名：有效證件號*性別* ： _男女出生日期* : 年月日如出生日期不詳,實足年齡：年齡單位：歲月天工 作 單 位學 校聯系 ：本省其它地市病人屬于* : 本縣區本市其他縣區外省港澳臺外籍現住址詳

21、填 * : 省市縣區鄉鎮、街道村門牌號 人群分類* :幼托兒童、散居兒童、學生大中小學、|教師、 保育員及保姆、餐飲食品業、商業效勞、醫務人員、工人、|民工、農民、了民、漁船民、干部職員、離退人員、 家務及待業、其他、不詳病例分類* : 1 疑似病例、臨床診斷病例、確診病例、病 原攜帶者2|急性、慢性乙型肝炎*、血吸蟲病*、丙肝發病日期*:年月日診斷日期*:年月日時死亡日期：年月日甲類傳染病*:鼠疫、霍亂乙類傳染病*:傳染性非典型肺炎、艾滋病艾滋病病人QHiv、病毒性肝炎甲型乙型丙型丁肝戊型未分型、I脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、 麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流 行性乙型腦炎、登革熱、炭疽

22、 肺炭疽|皮膚炭疽 未分型、痢疾細菌性阿米巴性、肺結核涂陽僅培陽菌陰未 痰檢、傷寒 傷寒 副傷寒、|流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、|猩紅熱、布魯氏菌病、|淋病、梅毒 I期期川期胎傳隱性、鉤端螺旋體病、血吸蟲 病、瘧疾間日瘧惡性瘧未分型人感染H7N9禽流感 丙類傳染病*:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、|急性出血性結膜炎、|麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、|除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染 性腹瀉病、.手足口病 其他法定治理以及重點監測傳染病：訂正病名：退卡原因：報告單位：聯系 ：填卡醫生*:填卡日期*:年月日備注:?中華人民共和國傳染病報告卡?填卡說明 卡片編碼： 由報告單位自行編制填寫.姓名 ：填寫患者或獻血員的名字,姓名應該和身份證上的 姓名一致.家長姓名 ：14 歲及以下的患兒要求