1、中 華 人 民 共 和 國(guó)水 域 灘 涂 養(yǎng) 殖 證 申 請(qǐng) 表申請(qǐng)人： （印章）填表日期： 年 月 日中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部監(jiān)制個(gè)人申請(qǐng)姓名身份證號(hào)碼聯(lián)系電話郵政編碼手機(jī)個(gè)人住址單位申請(qǐng)（個(gè)人不填寫(xiě)）單位全稱法定代表人姓名身份證號(hào)碼聯(lián)系電話郵政編碼手機(jī)單位地址申請(qǐng)人類型（在“”內(nèi)劃“”，下同）以水域、灘涂養(yǎng)殖生產(chǎn)為主要生活來(lái)源的由捕撈業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)從事養(yǎng)殖業(yè)的因規(guī)劃調(diào)整，另行安排養(yǎng)殖水域、灘涂從事養(yǎng)殖生產(chǎn)的其他申請(qǐng)登記類型初始登記 變更登記 期限延展水域、灘涂所有制性質(zhì)國(guó)家所有 集體所有水域、灘涂類型淡水水域、灘涂 海水水域、灘涂 擬采取的養(yǎng)殖方式（最多選三項(xiàng)）池塘 大水面放養(yǎng) 圍欄 工廠化筏吊式 灘

2、涂底播 網(wǎng)箱 申請(qǐng)登記的水域、灘涂位置坐落 省（自治區(qū)、直轄市） 市（自治州） 縣（區(qū)、市） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村水域、灘涂面積.公頃（精確到小數(shù)點(diǎn)后三位，整數(shù)的或不足三位的用零補(bǔ)足，前面空格劃“/”線）申請(qǐng)（或延展）水域?yàn)┩筐B(yǎng)殖權(quán)期限 年 月 日至 年 月 日水域、灘涂地理坐標(biāo)及四至范圍東至西至南至北至第1頁(yè)共3頁(yè)水域、灘涂界至圖圖號(hào)測(cè)繪機(jī)構(gòu)出具水域、灘涂界至圖粘貼處（加蓋騎縫章） 申請(qǐng)人應(yīng)同時(shí)提交：一、法人、組織資格證明或個(gè)人身份證明（身份證和戶口簿）復(fù)印件一份（并出示原件）；二、使用國(guó)家所有的水域、灘涂從事養(yǎng)殖的，應(yīng)提交一式三份具有測(cè)繪資質(zhì)機(jī)構(gòu)出具的水域、灘涂界至圖，一份粘貼此頁(yè)上（加蓋騎縫章）

3、，當(dāng)?shù)貍€(gè)人申請(qǐng)使用水域、灘涂面積在3公頃（含3公頃）以下的，可以用手工繪制圖；使用集體所有的水域、灘涂從事養(yǎng)殖的，應(yīng)提交承包經(jīng)營(yíng)合同復(fù)印件三份（并出示原件）。我單位（或本人）已經(jīng)閱知水域?yàn)┩筐B(yǎng)殖權(quán)登記（變更、延展）申請(qǐng)程序和所需材料，并承諾以上填寫(xiě)內(nèi)容和提供的相關(guān)材料均真實(shí)有效。申請(qǐng)人簽字或蓋章：年 月 日第2頁(yè)共3頁(yè)以下內(nèi)容由縣級(jí)以上漁業(yè)行政主管部門(mén)及同級(jí)人民政府填寫(xiě)縣級(jí)以上地方人民政府漁業(yè)行政主管部門(mén)意見(jiàn)受理 不受理不受理主要理由： 經(jīng)辦人： 年 月 日權(quán)屬核查情況（書(shū)面審查和實(shí)地核查）通過(guò) 不通過(guò)不通過(guò)主要理由： 核查人（兩人以上）： 年 月 日公示情況 年 月 日至 年 月 日在 公示公示結(jié)果：通過(guò) 不通過(guò)不通過(guò)主要理由：經(jīng)辦人： 年 月 日核準(zhǔn)養(yǎng)殖方式池塘 大水面放養(yǎng) 圍欄 工廠化筏吊式 灘涂底播 網(wǎng)箱 核準(zhǔn)水域、灘涂面積.公頃核準(zhǔn)水域?yàn)┩筐B(yǎng)殖權(quán)期限 年 月 日至 年 月 日水域?yàn)┩筐B(yǎng)殖證編號(hào) 府（ ）養(yǎng)證20 第 號(hào)所在地村委會(huì)意見(jiàn)（印章） 年 月 日所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府意見(jiàn)（印章） 年 月 日漁業(yè)行政主管部門(mén)審核意見(jiàn) （印章） 年 月 日同級(jí)人民政府審批意見(jiàn) （印章） 年 月 日