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1、會計學1新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護理新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護理第1頁/共19頁第2頁/共19頁第3頁/共19頁第4頁/共19頁第5頁/共19頁第6頁/共19頁第7頁/共19頁1.給藥前的護理1.藥物準備 從冰箱內取出PS 后置于常溫下復溫,急用時也可置手心中捂熱35min,并用注射器抽吸藥液。2.患兒的準備(1)保暖 :置患兒于遠紅外線復溫臺(2)呼吸道準備:給患兒肩頸下墊好折疊的小毛巾,打開氣道,常規吸盡口、鼻、咽部分泌物(3)正確氣管插管和固定導管:根據患兒胎齡、體重選擇合適內徑的氣管導管第8頁/共19頁1.給藥時機:盡可能早的給予外源性PS2.給藥:用5ml注射器抽取藥液,連接

2、型號合適的無菌胃管經氣管插管緩慢注入,注意嚴格無菌操作,分左側、右側、頭低腳高、平臥更換體位,連接復蘇囊正壓通氣,壓力不可過大防止氣胸。第9頁/共19頁1.保暖: 用藥后患兒應置暖箱保暖2.體位護理:給藥后6h取仰臥位,并將頭部抬高30度,6h后改變體位,有利于肺循環和肺擴張,并減少壓瘡3.觀察病情變化:除密切監測生命體征和血氧飽和度變化外,對于使用機械通氣患兒,還應觀察有無自主呼吸、有無人機對抗及呼吸機管道的護理4.氣道管理:注藥后6h取仰臥位,勿翻身、拍背、吸痰,除有明顯的呼吸道阻塞癥狀,吸痰時間可推遲1224h后,吸痰時吸痰管插入深度不超過氣管插管終端,嚴格控制吸痰的時間,避免刺激患兒出現咳嗽反射。第10頁/共19頁第11頁/共19頁第12頁/共19頁第13頁/共19頁第14頁/共19頁第1

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