1、    半夏瀉心湯加減治療慢性膽囊炎的臨床效果觀察    王會玲【摘要】目的 研究慢性膽囊炎患者行半夏瀉心湯治療的效果。方法 選入我院于2015年3月2016年3月期間前來就診的慢性膽囊炎患者共60例，將其按照就診時間平均分為研究組和參照組，每組各為30例。研究組患者行半夏瀉心湯治療，參照組患者行常規藥物治療，以30日為一治療周期，于60日后判定兩組患者的指標變化情況。結果 采用半夏瀉心湯治療的研究組其患者的好轉情況顯著優于參照組，組間對比，差異有統計學意義（p【關鍵詞】慢性膽囊炎；半夏瀉心湯；應用效果；價值分析r243 b issn.2095-6681

2、.2017.29.01作為臨床常見病癥，慢性膽囊炎主要具有囊壁增厚、囊腔減小以及萎縮等病理性的變化，因此相對治療效果分析，西藥治療僅僅起到一個控制性作用。且在慢性膽囊炎病癥不斷復發的過程中，也嚴重影響了患者的生活質量。針對于此，本文將以中藥治療為主要依據，評價采用中藥治療法對慢性膽囊炎患者的治療效果。1 資料與方法1.1 一般資料在2015年3月2016年3月期間，我院共收治慢性膽囊炎患者60例，將60例患者按照就診時間平均分成研究組（n=30）和參照組（n=30）。研究組患者中，男性16例，女性14例，最大年齡68歲，最小年齡35歲，中位年齡（43.30±2.5）歲，最長病程18年

3、，最短病程3年。參照組患者中，男性13例，女性17例，最大年齡67歲，最小年齡34歲，中位年齡（43.02±2.3）歲，最長病程16年，最短病程2年。兩組患者的基本數據對比不具有統計學意義。1.2 方法本次選取的患者均依據內科診療規范中的相關標準選取。研究組患者行半夏瀉心湯，處方為：清半夏9 g、山茶根6 g、干姜9 g、川連5 g、黨參20 g、灸甘草6 g、紫樸15 g、檳榔皮15 g、落地金錢15 g以及滑石15 g。其中氣虛患者加入30克黨參，氣滯患者加入青皮9 g和的枳實10 g。血瘀患者加入10 g郁金。用水進行煎服，每日一劑，早晚各服用150 ml。參照組患者行消炎利膽

4、片（國藥準字z44021422 廣東羅浮山國藥股份有限公司 ）治療每日3次，每次6片。1.3 觀察標準右上腹疼痛顯著為4分，能夠忍受為3分，輕微痛感為12分，不疼痛為0分。1.4 統計學方法采用spss 19.0統計學軟件對相關數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以p<0.05為差異有統計學意義。2 結 果對兩組患者的臨床治療總有效率對比，見表1。兩組患者的不適癥狀積分對比中，研究組右上腹疼痛分數為（1.02±0.32）分，腹脹指數為（2.20±0.30）分；參照組的上述評分為（2.52&#

5、177;0.04）分以及（3.42±0.42）分。組間對比t=25.4762，p=0.0000，t=5.7911，p=0.0000。3 討 論半夏瀉心湯在傷寒論中有所記載1，而后經過中醫的相關研究被證實能夠對多種病癥進行治療，在黃疸、失眠癥以及胃腸部病癥中均有顯著的治療效果。其中組成的藥物中，將寒性的藥物如黃連、黃芩以及熱性的藥物如干姜和生姜進行聯合應用，起到了清熱解毒的效果同時不會傷害陽氣，溫補陽氣不會導致邪氣的侵入，從而達到辛開苦降的療效2。同時其中的灸甘草以及大棗能夠祛除邪氣不傷正。金錢草以及滑石具有清除濕氣，將上述藥物聯合使用，達到調理脾胃升降功能的療效3。在本次研究中，對慢

6、性膽囊炎病癥患者進行了半夏瀉心湯藥物的治療，經過不同方法后，研究組的總有效率為96.7%，參照組為80%，組間對比x2=4.5022，p=0.0000。同時兩組患者的癥狀積分對比，研究組右上腹疼痛分數為（1.02±0.32）分，腹脹指數為（2.20±0.30）分；參照組的上述評分為（2.52±0.04）分以及（3.42±0.42）分，差異性顯著。綜上所述，對慢性膽囊炎患者行半夏瀉心湯治療的效果顯著，能夠有效提升臨床總有效率，提升患者的滿意度，同時不會增加患者的不良反應，這對于臨床研究具有重要作用，值得醫學研究的進一步探索。參考文獻1 劉愛琴.半夏瀉心湯加減治療慢性膽囊炎的臨床效果觀察j.中國當代醫藥，2014，21（10）：131-133.2 王勇奇，武利兵.半夏瀉心湯加減治療寒熱錯雜型慢性膽囊炎臨床觀察j.天津