1、    清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟對(duì)肺炎患者的有效性探討    王士娟【摘 要】目的：探討清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟對(duì)肺炎患者的有效性。方法：選取2018年2月-2019年2月我院58例肺炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)均分分配原則分為兩組，對(duì)照組用頭孢克肟，觀察組用頭孢克肟聯(lián)合清肺通絡(luò)湯，比較兩種方案實(shí)施情況。結(jié)果：觀察組所取得總有效率數(shù)值93.10%高于對(duì)照組數(shù)值75.86%，觀察組所取得不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)值6.90%低于對(duì)照組數(shù)值24.14%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）。結(jié)論：清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟對(duì)肺炎患者的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】：清肺通絡(luò)湯

2、;頭孢克肟;肺炎;有效性r285.6a1672-3783（2019）06-03-01肺炎為常見臨床疾病，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因比較復(fù)雜，患病后，常見癥狀為呼吸困難、食欲減退、呼吸急促等，負(fù)面影響非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注1。本文為探討清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟對(duì)肺炎患者的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 資料選取2018年2月-2019年2月我院58例肺炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)均分分配原則分為兩組，每組29例，其中，對(duì)照組中男有17例，女有12例，年齡范圍在41-78歲，平均值為（53.62±0.55）歲;觀察組中男有18例，女有11例，年齡范圍在42-77歲，平均值為（53.66

3、77;0.53）歲。兩組在年齡、病程、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（p>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。1.2 方法對(duì)照組用頭孢克肟，藥物選用頭孢克肟膠囊（金陵藥業(yè)股份有限公司南京金陵制藥廠生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：h20041528），溫水口服用藥，每天用藥兩次，每次用藥劑量控制在100mg，連續(xù)為患者用藥一個(gè)星期時(shí)間。觀察組用頭孢克肟聯(lián)合清肺通絡(luò)湯，頭孢克肟膠囊的使用方案與對(duì)照組一致，清肺通絡(luò)湯的藥物組成為地骨皮15g、地龍15g、杏仁15g、矮地茶15g、蘇子10g、葶藶子10g、桑白皮10g、桃仁10g、甘草6g;清水浸泡半小時(shí)，先武火后文火，取藥劑300ml，分

4、為早晚兩次溫服，每天一劑，連續(xù)為患者用藥一個(gè)星期時(shí)間。1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組治療效果情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)2：經(jīng)過藥物治療后，患者的呼吸困難、食欲減退、呼吸急促等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;經(jīng)過藥物治療后，患者的呼吸困難、食欲減退、呼吸急促等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，表示治療效果為有效;經(jīng)過藥物治療后，患者的呼吸困難、食欲減退、呼吸急促等癥狀未見任何改善或出現(xiàn)惡化，表示治療效果為無效;顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和表示為總有效率所得數(shù)值。不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、皮疹、惡心嘔吐。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)spss17.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選

5、用2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的p值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。2 結(jié)果2.1 兩組治療效果情況觀察組所取得總有效率數(shù)值93.10%高于對(duì)照組數(shù)值75.86%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）;見表1。2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況觀察組所取得不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)值6.90%低于對(duì)照組數(shù)值24.14%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（p<0.05）;見表2。3 討論肺炎作為典型呼吸科病癥，常見病因?yàn)椴《靖腥尽⒓?xì)菌感染等，對(duì)患者的肺部損傷比較嚴(yán)重，肺部功能會(huì)減弱，一旦治療不及時(shí)或不合理，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，嚴(yán)重者會(huì)危及生命，應(yīng)重視3。隨著我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的開發(fā)，在中醫(yī)學(xué)上，該病癥的產(chǎn)生多為肺熱氣

6、郁、邪熱侵襲、血瘀氣滯等所致;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上，該病癥為病原體感染所致，常用的西藥為頭孢克肟;頭孢克肟雖然有著一定效果，但是整體療效不理想;在中醫(yī)學(xué)上，藥物選用清肺通絡(luò)湯，藥物組成為：地骨皮、地龍、杏仁、矮地茶、蘇子、葶藶子、桑白皮、桃仁、甘草;地骨皮擁有清肺降火、涼血除蒸的效果;地龍擁有通絡(luò)、清熱定驚、利尿、平喘的效果;杏仁擁有止咳潤(rùn)肺的效果;矮地茶擁有利濕、化痰止咳、活血的效果;蘇子擁有潤(rùn)肺寬腸、下氣消痰的效果;葶藶子擁有祛痰平喘、瀉肺降氣、泄熱逐邪、利水消腫的效果;桑白皮擁有利水消腫、瀉肺平喘的效果;桃仁擁有潤(rùn)腸通便、活血祛瘀、止咳平喘的效果;甘草擁有清熱解毒、補(bǔ)脾益氣、祛痰止咳、調(diào)和諸藥的效

7、果;這些藥物組成的清肺通絡(luò)湯擁有活血通絡(luò)、清熱宣肺的效果;這兩種藥物的聯(lián)合運(yùn)用，有著良好中西醫(yī)結(jié)合特點(diǎn)，運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用4。綜上所述，清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟對(duì)肺炎患者的應(yīng)用效果顯著，能改善各項(xiàng)癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升治療效果，清肺通絡(luò)湯聯(lián)合頭孢克肟值得肺炎患者應(yīng)用。參考文獻(xiàn)高漢華，馬偉東，新怡康，等.川芎嗪聯(lián)合宣肺通絡(luò)湯治療肺動(dòng)脈高壓老年患者療效觀察j.陜西中醫(yī)，2017，38（8）：1003-1005.劉雙，王雪峰，郝歐美.清肺通絡(luò)膏對(duì)性肺炎大鼠肺組織pi3k/akt/nf-kbp65蛋白表達(dá)的影響j.中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2017，35（09）：83-85.馬亞超，王玉水.清肺通絡(luò)法對(duì)支原體肺炎痰熱閉肺證患兒臨床療效及血清ifn-水平的影響j.