1、淺析信息管理在疾病預防控制中的重要性姜珂(宜興市疾病預防控制中心214206)【摘要】 隨著計算機信息及通信技術(shù)的成熟和普及，為了促進疾病預防控制在 信息管理方面，能夠更好地實現(xiàn)資源共享、信息交流，為疾病預防提供科學、合 理的應對措施，提供有效的保障，建立準確、及時、全面的疾病預防控制信息管 理系統(tǒng)顯得尤為重要。因此，木文對從我國疾病預防控制的發(fā)展現(xiàn)狀入手，就信 息管理對疾病預防控制的重要性進行進一步的探討。【關鍵詞】信息管理疾病預防控制現(xiàn)狀重要性【中圖分類號】r19【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752(2013) 01-0024-02引言：疾病信息管理對于指導防治措施及策略的制定有

2、重要的基礎作用, 其能夠加強醫(yī)院對疾病預防及控制的能力，幫助醫(yī)院提高管理水平。隨著科學技 術(shù)水平的飛速發(fā)展和普遍的應用，計算機通信技術(shù)的成熟和網(wǎng)絡化管理的高效， 醫(yī)院在疾病預防控制時為了要保證有效開展相關工作，必須要通過相關途徑對疾 病進行及時、準確、全面、深入的了解和認識。運用信息管理措施對于保障醫(yī)院 有效的開展疾病預防控制工作極為關鍵，因此，在制定措施、預防、控制疾病過 程中提高信息管理水平和現(xiàn)代化建設對醫(yī)務工作者有效、充分的投入工作意義重 大。一、疾病預防控制的現(xiàn)狀近年來，在相關部門的人員的努力下，疾病預防控制在快速發(fā)展過程中 取得了顯著的成效，麻風、流行性腦炎、甲肝與乙肝、狂犬病等傳染

3、病在冷鏈運 轉(zhuǎn)和計劃免疫與非常規(guī)免疫接種實施之后，均有大幅的下降；而且，實現(xiàn)了天花 和脊髓灰質(zhì)病例完全消除及寄牛蟲等傳染病的有效控制。近幾年來，非典和禽流 感通過相關部門及人員眾志成城的努力，基木得到了有效的控制，有效的保障了 人民生命財產(chǎn)安全。然而，對傳染性疾病的有效控制并不意味著從根木上杜絕了 其再次傳播的可能性。病原體在一定的環(huán)境和溫度下極有可能發(fā)生變異，從而繼 續(xù)傳播開來。因此，疾病預防控制工作應當吋吋警惕，尤其目前部分地區(qū)人群密 集程度較高，對于疾病預防控制工作者來說仍然不容樂觀。1雖然像非典、甲流及禽流感等傳染疾病已經(jīng)得到了有效的控制，然而， 歷史經(jīng)驗告訴我們，病原體的不斷變異對于

4、疾病預防控制來說是一項重大挑戰(zhàn)。 近幾年，傳染病傳播有比較明顯的上升趨勢。此外，包括逐年新增的肺結(jié)核及麻 疹疫情的出現(xiàn)和艾滋病死亡率的增高、手足口病對兒童生命健康的嚴重影響；同 時，心腦血管及糖尿病、高血壓等慢性病隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展已經(jīng)日漸成為 威脅人民生命安全和身體健康的重要疾病。所以，在疾病預防控制工作中，不僅 要加大對傳染性疾病的預防和控制，同時在慢性病防治方面也應盡量提高關注， 及時轉(zhuǎn)變工作重心。2. 我國在進入高速發(fā)展階段之后，在社會各行各業(yè)的繁榮發(fā)展的背景下, 職業(yè)病逐漸成為人們關注的焦點。過去的幾年吋間里，部分企業(yè)由于過分重視經(jīng) 濟效益，對員工的職業(yè)病及健康情況很少關心。隨著

5、近幾年國家有關部門在此方 面的投入和政策規(guī)范，雖然一定程度上減少了職業(yè)病的發(fā)病率，然而相比于企業(yè) 對經(jīng)濟效益的追求，執(zhí)行相關的規(guī)范的只有較少的企業(yè)，大多的民營企業(yè)對員工 職業(yè)病的防治工作表示有心無力。這種沒法統(tǒng)計的情況造成我國職業(yè)病發(fā)病情況 逐年上升。據(jù)有關調(diào)查顯示：我國大部分從業(yè)人員職業(yè)檢查情況都不合格，加上 職業(yè)病容易上時間的潛伏。因而，疾病預防控制工作加大對職業(yè)病控制和預防也 應當是其工作的重點，否則，職業(yè)病的持續(xù)增長將對我國的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定 帶來嚴重的阻礙。3近幾年，我國各種疾病處于多發(fā)期。因此，疾病預防控制工作除了自 身努力之外，國家還需加大資金、人力及物力的投入。然而，大部分疾

6、病預防控 制部門卻得不到政府有效的支持，往往是自己從各方面進行經(jīng)費的籌措等，難以 全面、深入地開展疾病預防控制工作。在先進設備及新技術(shù)的引進方面，更是顯 得有心無力。比如我國已經(jīng)在2007年正式頒布了生活飲用水衛(wèi)生標準,然而， 由于相關部門始終無法引進相關的檢測設備和技術(shù)，導致檢測工作遲遲難以展開。此種情況對疾病預防控制工作造成了極大困擾，為人民生民財產(chǎn)安全埋下了隱患。二、醫(yī)院疾病預防信息管理的內(nèi)容及功能疾病預防信息管理采用tcp/ip協(xié)議通訊使得訪問數(shù)據(jù)更加快捷，此外 采用powerbuilder9對前臺進行開發(fā)；后臺數(shù)據(jù)庫的管理采用oracle。在各個醫(yī) 師及住院醫(yī)師的工作站都有其前端整合

7、的裝置，主要的信息數(shù)據(jù)來來自于醫(yī)師工 作站。本系統(tǒng)對于感染控制科醫(yī)師來說，可以實現(xiàn)對傳染病信息的監(jiān)測和瀏覽、 分析和審查、數(shù)據(jù)導出等諸多的功能，對于臨床醫(yī)師來說，主要是實現(xiàn)了比較方 便的傳染病信息的上報工作。通過該系統(tǒng)可以實現(xiàn)整個醫(yī)院對于傳染病信息的高 效管理及控制。1臨床醫(yī)師對傳染病疫情進行報告1.1醫(yī)師工作站相關醫(yī)務人員通過該站的客戶端整合終端設備可以將疫 情進行搜索，如果有相關的提示需要上報操作，則醫(yī)師工作站醫(yī)務工作者應當予 以上報。1.2 ±報的同吋，將患者的必填信息比如姓名、年齡及出生日期等基本 信息和紅色的必填信息錄入完畢之后，其他的比如報告科室和日期、卡片類型及 訂正時

8、間等信息會自動生成。1.3報告卡片的訂正：在醫(yī)師工作站終端的計算機上輸入患者的姓名即 可完成對患者所患疾科人員管理上報信息的工作。2 感染控制科人員對上報信息進行管理首先，相關人員會對上報卡進行可能出現(xiàn)重復情況的篩選，經(jīng)過上報卡 片的信息情況進行篩選，經(jīng)過確認后，重復卡片將會被剔除掉；接著，相關人員 會對上報卡片的信息記錄情況進行審核，經(jīng)過對卡片信息的確認完成相關的審核; 審核完畢之后，依照中華人民共和國傳染病報告卡的相關規(guī)定對信息卡片進 行打印；打印完畢后，數(shù)據(jù)信息將會被導入excel文檔進行日期的排序及保存； 被保存的數(shù)據(jù)會定期對該病的情況進行研究分析，統(tǒng)計整理相關數(shù)據(jù)；此外，對 于醫(yī)師工

9、作站漏報的情況進行查詢，可通過固定時間上報的情況對系統(tǒng)中的關鍵 字進行搜索，以實現(xiàn)對具體記錄的情況進行查詢，及時的發(fā)現(xiàn)信息漏報的情況; 最后，相關人員可以通過對關鍵字的設定，進行系統(tǒng)中相關信息的維護。在應對 國家疾病監(jiān)測系統(tǒng)相關報告上疾病類型的調(diào)整方面，應及時對相關的疾病名稱進 行修改維護。三、醫(yī)院疾病信息的作用1. 有利于醫(yī)院對傳染病疫情的預測和評價信息管理系統(tǒng)能夠?qū)⒁咔檫M行全面、準確、及吋的掌握，在有效、充分 控制傳染病傳播方面非常有利于醫(yī)務工作者明確工作，而且，通過對某些疾病的 長吋間的連續(xù)監(jiān)測，對于及吋有效的控制其蔓延非常有益。2. 對患者疾病的記錄及吋、準確、全面通過醫(yī)師工作站對患者

10、基本信息的錄入和上報，感染科相關人員經(jīng)過層 層對上報卡片的去重、審核、研究及漏報查詢和信息維護，從很人程度上對于疾 病的預防控制工作的效率進行了提高；而且對于提高醫(yī)師工作站工作者上報患者 信息卡片的積極性也有很大作用，促進了傳染病的遲報和漏報情況的減少。3. 能夠促進疾病信息卡片的填報質(zhì)量信息管理系統(tǒng)通過連接各醫(yī)師工作站和醫(yī)院感染科，并且相關的數(shù)據(jù)共 享，在加強溝通、交流的基礎上能夠有效的提高患者疾病信息卡片填寫的質(zhì)量。 此外通過有關項目紅色必填的設置，從根本上杜絕了疾病信息記錄不全和質(zhì)量較 差的情況出現(xiàn)。4 提供傳染病數(shù)據(jù)分析平臺信息管理系統(tǒng)通過對一定吋期內(nèi)統(tǒng)計的疾病種類及數(shù)目等情況刷選，能

11、 夠清晰的了解疾病從發(fā)現(xiàn)到記錄、統(tǒng)計的整個過程，包括相關記錄人員及科室情 況都有完整的記錄，通過計算機對信息管理疾病數(shù)據(jù)平臺的分析，不僅極大的提 高分析結(jié)果的準確性和及吋性，同時對醫(yī)院釆取必要的措施及明確工作的策略方 面都有著極為重要的意義。5 對于傳染病信息管理的效率有所提高相比于原來紙質(zhì)的上報卡片和感染科人員進行人工收卡的形式，信息管 理系統(tǒng)極大地實現(xiàn)了勞動力的解放，對于提高醫(yī)院在疾病預防控制方面的各個環(huán) 節(jié)的時效性都極大的進行了增強，尤其是感染科人員在審查和去重歸類、維護疾 病信息卡片吋，原有的手段造成該部分的工作量比較集中，而且十分繁雜，很難 在極短的時間里完成。然而，信息管理系統(tǒng)在這

12、方面集中體現(xiàn)了現(xiàn)代化科技的力 量和其在疾病預防控制信息管理方面的重要作用。四、信息管理在疾病預防控制中的更多價值醫(yī)院信息管理系統(tǒng)在杜絕手工填寫患者信息卡片時出現(xiàn)的各種問題和 冋收過程中容易出現(xiàn)遺漏等問題進行了有效的解決，同時能極大的減輕醫(yī)務工作 者在疾病預防控制信息收集與分析方面的沉重負擔，完全實現(xiàn)了對疾病信息與相 關數(shù)據(jù)的集中管理。通過醫(yī)師工作站與醫(yī)院資源的共享和有效的溝通、交流，不 僅能夠有效的保證患者疾病信息卡片的填寫質(zhì)量，而且，對于促進醫(yī)師工作站工 作人員在前線采集數(shù)據(jù)的積極性和主動性，保證患者信息卡片能夠及吋、有效、 完整的與醫(yī)院進行共享，更好的指導醫(yī)院進行相關數(shù)據(jù)的研究和分析，以便

13、及時 采取有效的措施進行疾病的預防和控制。同吋，對于醫(yī)院處置突發(fā)性公共衛(wèi)生醫(yī) 療事件積攢下豐富的經(jīng)驗和資料，從一定程度上來說，對提高醫(yī)院處置此類事件 的水平和能力起到基礎性的作用。目前，由于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與國家疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)之間還無法實現(xiàn) 無縫對接，國家疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)并沒有相應的建立開放接口以供醫(yī)院上傳疾病 預防信息，在操作過程中，工作人員只有將自身系統(tǒng)中的相關信息重新錄入到國 家疾病控制系統(tǒng)中去，這樣嚴重制約了國家和醫(yī)院在資源和信息方面及時的溝通 和共享，從一定程度上制約了傳染病信息管理的一致性，在這種情況下，容易出 現(xiàn)突發(fā)性集體衛(wèi)生醫(yī)療爭故的措施被有關醫(yī)院執(zhí)行而導致醫(yī)院執(zhí)行方面的不明 確的現(xiàn)象，對有關疾病的預防起到不利的影響。總結(jié)：傳染性疾病及其他疾病都會對人民群眾的生命健康造成嚴重的威 脅，因此，醫(yī)院在疾病預防及控制方面應當簡化內(nèi)部流程，通過現(xiàn)代化的建設, 更好的為人民群眾的生命財產(chǎn)及健康做貢獻。參考文獻 黃素丹張德仁張秀英李明蒿梁志瓊醫(yī)院傳染病監(jiān)測和管理的信息化建 設j