1、附表1荔灣區2013年三級社會體育指導員培訓班報名表單位：聯系人：電話：序號學員姓名性別身份證號碼聯系電話備注12345678附表2：社會體育指導員技術等級稱號申請審批表姓 名 現有技術等級 申請技術等級 智能卡號碼姓名性別出生日朋（年-刀-日）本人近期一寸彩照身份證號（18位或15位）民族漢族少數民族文化程度小學初中高中大專本科碩士博士健康狀況良好一般不好指導類型組織管理技能指導人員構成專職社會體育工作者體育教師非在職教練員業余兼職人員其它所在體育組織及職務所在市區（縣）街道所在地區城市農村家庭住址郵政編碼移動電話個人電子郵箱從哪年開始從事社會體育指導工作（如，1998）指導體育項目名稱現有

2、技術等級稱號授予時間（年刀日）授予部門名稱曾于何時何單位獲等級 運動員、裁判員稱號獲聘 為何等級教練員、體育教 師職務從事社會體育工作的經歷與主耍業績（可附頁）本人簽字：所在單位或體育組織名稱單位地址單位聯系電話郵編縣（區）級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章） 年 月日地、市（區）級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章） 年 月日省、自治區、直轄市級體育部門或組織推薦意見：（單位蓋章）年 月日評審委員會名稱評審意見:評審專家簽字：評審委員會主任簽字：年 月 日 批準部門名稱批準意見：（蓋章）年 月 口附表3填寫說明：帶5"為必填項，其他項請盡量填/p>

3、身份份證公益社會體育指導員 公益社會體育指導員馬學成張寶志*生日* (yyyy-mm-dd)1958-06-251943-11-15區)*email予間授時授予單位運動員級別良好高中9良好高中92008-01-012008-01-01kb叵1身高（cm）體重(kg)指導地點予間授時予間授時授予單位教紛員級另予間授時體育教師職稱北京市國家體育總局北京體育局江蘇省海淀常州市業余兼職人員技能指導城市業余兼職人員技能指導城市崇文區富貴園3區1號樓2單元為朝陽區農光南里6-50a16b16跳水跳水2002-03-18健將級1999-09-09國家級1999-09一

4、091999"09一09高級職稱100062671352551366120795817065地點1999-04-09 級2004- 一01-01 級2004-01-012004-01-01100021地占"指導項目名稱咅技 項 目徑滑翔傘網球高山滑雪汽車群 眾 項目扇舞體質監測游泳飛機跳傘軟式網球跳臺滑雪車輛模型綢舞腰鼓花樣游泳超輕型飛機曲棍球健美體操鍋莊舞瑜伽潛水（含蹺泳）航天模型壘球舉重藝術體操健身舞老年花鈴劃水航空模型犍球拳擊蹦床健身操舞跳繩皮劃艇懸掛滑翔臺球柔道技巧健身氣功踢鍵子救生攀巖于球散打鐵人三項健身操空竹跳水登山冰球摔跤冬季兩項健身拳溜溜球帆船（板）戶外山地沙灘排球跆拳道現代五項健身球柔力球龍舟自行車地擲球飛鏢健美操健身舞蹈五禽戲賽艇摩托車保齡球射箭定向健身秧歌洗髓經飛艇乒乓球水球射擊信鴿木蘭拳長劍摩托艇羽毛球高爾夫球擊劍釣魚木蘭劍劃船航海模型籃球藤球圍棋冰歳木蘭扇體育保健風箏足球輪滑橋牌武術太極拳功夫扇熱氣球排球短道速滑國際象棋拔河太極劍體驗式拓展培訓師牽引傘棒球花樣滑冰中國象棋馬術太極扇戶外運動領隊動力傘橄欖球速度滑冰屯子競技體育舞蹈廣播體操攀巖保護員輕型