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文檔簡介
1、-作者xxxx-日期xxxx糖尿病患者飲食療法和運動療法處方【精品文檔】(-)糖尿病患者飲食療法處方1、糖尿病飲食治療的基本原則包括哪些? 控制總熱量,建立合理飲食結構 均衡營養,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白質的比例 少量多餐,有利控制血糖 增加膳食纖維攝入量,利于控制血糖,減肥和通便 飲食清淡,低脂少油,少糖少鹽 適量飲酒,堅決戒煙2、食物的選擇(一) 食物血糖生成指數食物血糖生成指數(GI)是食物的一種生理學參數,是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效指標,不是通過實驗室化學測定的結果。GI表示含50g碳水化合物的食物引起血糖高低,這個高低的程度是與50g葡萄糖(或50g含碳水化合物的面包
2、)在一定時間內(一般為2小時)體內血糖應答水平相比較而得來的百分比值,它是一個比較而言的數值,通常把葡萄糖的血糖生成指數定為100。國內外研究表明低GI飲食升高血糖慢,有助于降低血糖峰值、減少藥物用量、減少低血糖-但GI僅是一個參考因素,不是唯一因素,實際上即使同一種食物,烹調方法不同時血糖指數也并不相同!只是建議相對減少高GI食物。常見食物血糖生成指數(GI)血糖指數食物舉例高GI75麥芽糖 葡萄糖 白糖 饅頭 精制面包 糯米粥 大米粥 烙餅 煮紅薯中55GI75大米飯 全麥粉面包 玉米片 饅頭+黃油 蕎麥面饅頭 蕎麥面條 土豆泥 油條 蘇打餅干 南瓜 菜肉拌飯 黑豆湯 胡蘿卜低GI55小麥
3、粉面條 煮玉米 黃蕎麥 蕎麥方便面 玉米面粥 黑麥粉面包 混合谷物面包 甘薯 蒸芋頭 魔芋 藕粉 山藥 爆玉米花 柚 櫻桃 (二) 什么是食物交換份?食物交換份是將食物按其所含營養成分的比例分為六類,說明各類食物提供同等熱卡90千卡(376千焦)的重量,叫做1份食物交換份。也就是說每份各種食物都是提供90千卡熱量,以便交換使用。這六大類食物包括(注:所有食物均按生重計量):1份各類生主食:包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥、綠豆、赤豆、蕓豆等干豆類及干粉條等各25克1份新鮮蔬菜類:各種綠色蔬菜、茄子、西紅柿、菜花、黃瓜、苦瓜、冬瓜等500克;絲瓜、柿子椒、扁豆、洋蔥、胡蘿卜、蒜苔、西
4、蘭花、南瓜等200350克;豌豆約70克1份新鮮水果類:大部分水果約200300克;西瓜750克;柿子、鮮荔枝約125克;鮮棗100克1份生肉或鮮蛋類(含豆制品):各種畜肉約2050克;禽肉約50克;魚蝦類約50200克;雞鴨蛋(中等大小)55克;豆腐類約100200克1份漿乳類:全脂奶粉15克;160克牛奶;豆漿200毫升1份油脂類:15克花生米或核桃仁;25克葵花籽;25克南瓜籽;簡單的食物換算方法:50克(1兩)米或面粉=70克(1兩半)饅頭(熟重)=130克米飯50克瘦肉(1兩)=35克熟肉=60克帶殼雞蛋=50克豆腐干=100克北豆腐3、每日飲食三步曲(一)第一步確定你每日飲食的總熱
5、量每日攝入的總熱量應根據你的體重和活動強度等因素計算,并應根據實際情況進行調整。計算標準體重l 標準體重(公斤)=實際身高(厘米)105l 舉例:王先生,45歲,從事辦公室工作,身高為170厘米,體重為80公斤王先生的標準體重為:170105=65公斤評價目前體重情況 l 目前體重狀況(%)= 實際體重標準重 標準體重 ×100%l 體重狀況與肥胖目前體重狀況40%20%10%10%20%定義重度肥胖肥胖超重偏瘦消瘦l 王先生目前的體重狀況是:(8065)/65×100%=23%由于體重狀況大于20%,因此屬于肥胖確定每日所需總熱量l 每日所需總熱量=標準體重×每
6、公斤體重需要的熱量不同體力勞動的熱量需要表勞動強度舉例千卡/公斤標準體重/日消瘦正常肥胖臥床休息2025152015輕體力勞動辦公室職員、教師、售貨員、鐘表修理工35302025中體力勞動學生、司機、電工、外科醫生、體育活動者403530重體力勞動農民、建筑工、搬運工、伐木工、治煉工、舞蹈者45504035參考熱量需要表,根據你的體重和勞動強度選擇熱量級別l 王先生屬于肥胖,而從事的工作屬于輕體力勞動,王先生所需的每日總熱量為:65×(2025)=13001625千卡(二)第二步計算每日所需的食物交換份在確定每日飲食的總熱量后,就需計算出每日食物交換份數,并合理地分配六大類食物的份數
7、,通常主食類食應占每日總份數的50%以上。不同熱量的食物交換分(單位)表熱量主食類蔬菜類魚肉類乳類油脂類千焦(千卡)交換份份約重份約重份約重份約重份植物油4185(1000)126150g1500g2100g2220ml11湯匙5021(1200)8200g1500g2100g2220ml5858(1400)9225g1500g3150g2220ml6694(1600)10250g1500g4200g2220ml7531(1800)2112300g1500g4200g2220ml22湯匙8368(2000)14350g1500g250g2220ml22湯匙l 王先生總熱量攝入量為1300至16
8、25千卡,而且王先生為肥胖,故可選擇每日總熱量為1400千卡,而食物交換份為16份。(三)第三步合理分配你的一日三餐一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3l 王先生一日三餐分配舉例如下食譜內容食物交換份早餐(份)午餐(份)晚餐(份)主食類8233菜果類10魚肉類30乳類2200油脂類20114、不同熱量的食譜舉例4185千焦(1000千卡)食譜舉例食譜內容早餐午餐晚餐主食(配方)花卷2只蘑菇菜心湯面(卷面60克、蘑菇50克、青菜50克)米飯(生大米60克)菜名(配方)白菜蝦仁(白菜200克、蝦仁50克、油半勺)冬瓜肉片(冬瓜300克、瘦豬肉25克、油
9、半勺)輔食(配方)牛奶1瓶(220毫升)每餐熱量(千卡)2803453755021千焦(1200千卡)食譜舉例(實際熱量1205千卡)食譜內容早餐午餐晚餐主食(配方)大米粥(生大米15克)饅頭50克米飯(生大米75克)米飯(生大米75克)菜名(配方)小肉丸冬瓜湯(肉末50克、冬瓜300克、油半勺)炒三丁、蘑菇白菜湯(青椒茭白各100克、雞肉50克、蘑菇50克、白菜50克、油半勺)輔食(配方)豆漿半包(200毫升)每餐熱量(千卡)2155104806694千焦(1600千卡)食譜舉例(實際熱量1570千卡)食譜內容早餐午餐晚餐主食(配方)玉米粥(生大米25克,玉米片25克)米飯(生大米75克)米
10、飯(生大米75克)菜名(配方)茭白鱔絲、拌橄欖菜(鱔絲60、茭白150克、橄欖菜200克、油一勺)水煮大排、炒卷心菜(去骨大排75克、卷心菜200克、油半勺)輔食(配方)白煮雞蛋(55克)餐后加餐蘋果200克牛奶220毫升每餐熱量(千卡)260550+90510+1607531千焦(1800千卡)食譜舉例(實際熱量1790千卡)食譜內容早餐午餐晚餐主食(配方)山藥粥(大米25克、山藥125克)米飯(生大米100克)米飯(生大米100克)菜名(配方)紅燒鯧魚、毛豆絲瓜(鯧魚100克、毛豆20克、絲瓜150克、油一勺)芥菜肉絲豆腐(芥菜150克、瘦肉25克、豆腐半盒、油一勺)輔食(配方)白煮雞蛋(
11、55克)餐后加餐蘋果200克牛奶220毫升每餐熱量(千卡)260640+90640+160糖尿病患者一周家常食譜(每日供熱量約1600千卡)早餐午餐晚餐周一鮮牛物1袋煮雞蛋1個咸面包片2片拌小菜氽雞丸黃瓜片酸菜三絲魔芋素雞菠菜米飯100克紅燒牛肉海帶香菇筍片油菜椒鹽圓白菜絲千層餅2兩周二棒碴粥1碗肉松15克無糖點心1/2兩拌松花蛋1個紅燒鱔段芹菜香干醋溜大白菜面條2兩紅燜羊肉韭菜豆芽素炒小白菜碎菜窩頭2兩周三鮮豆漿1碗(300毫升)小籠包1兩腐乳半塊溜肝尖配燒小蘿卜青蒜香菜拌豆腐米飯2兩熗魚絲配蒜茸油菜拌白菜心饅頭2兩周四降糖奶粉20克全麥面包1兩蒸雞蛋羹1個(香油少許)包子2兩(豬肉白菜大蔥
12、)雪菜豆腐素燒茄子紅燒草魚紅燒兔肉白蘿卜海米芹菜口蘑冬瓜米飯2兩周五白米綠豆粥(1兩)茶葉蛋1個拌芹菜絲腐竹糖醋心里美(阿斯巴甜)香菇菜心米飯2兩清炒蝦仁黃瓜羊肉氽冬瓜冬筍油菜心拌海蜇黃瓜絲豆餡蒸餅2兩周六牛奶1袋燕麥片25克咸雞蛋1個花卷1/2兩酸菜凍豆腐清炒萵筍絲麻醬咸花卷2兩鹽水大蝦醬爆牛蛙西紅柿圓白菜炒雞絲豆芽米飯2兩周日鮮豆漿1碗小燒餅1兩咸鴨蛋1個泡菜少許紅燒冬瓜小白菜南豆腐湯米飯2兩水餃(羊肉三鮮餡)2兩炒紅白蘿卜條蔥燒海參(二)糖尿病患者運動療法處方1、運動對于糖尿病患者有什么益處?運動治療是您治療方式中的一個重要部分。適當的運動可以使您體重減輕,改善心血管功能,增進適應性和勞
13、動能力,提高生活質量和健康感,降低胰島素抵抗,改善血脂水平。2、什么樣的體育鍛煉對糖尿病患者最適宜?糖尿病患者的運動應在醫生指導下進行,根據年齡、身體條件和病情的不同,所做運動的劇烈程度也要因人而異。根據體力物質代謝的狀況可將運動分為“有氧運動”和“無氧運動”,可以根據每分鐘的心臟跳動次數和呼吸頻率進行區分。糖尿病患者在運動時應采用有氧運動。 有氧運動是指強度小、節奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動,如散步、太極拳等。 無氧運動是指強度大、節奏快、運動后心臟跳動每分鐘可達150次左右,呼吸急促的劇烈運動,如快跳、踢足球等。3、糖尿病患者的運動項目有哪些選擇?最輕運動:散步;購物;做
14、家務;打太極持續30分鐘消耗90千卡熱量輕度運動:跳交誼舞;做體操;平地騎車;打桌球持續20分鐘消耗90千卡熱量中度運動:爬山;平地跑步;打羽毛球持續10分鐘消耗90千卡熱量強度運動:跳繩;游泳;舉重;打籃球持續5分鐘消耗90千卡熱量4、糖尿病患者在運動過程中應該注意什么?運動前裝備: 需經醫生檢查批準后方可開始進行運動治療 運動前注意檢測血糖,血糖高于15mmol/L時不要運動;若血糖過低,則應加餐 運動前多飲水 隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物,如含糖飲料等,并佩戴糖尿病病人信息卡 運動前應做5-10分鐘的低強度有氧熱身運動,需避免屏氣動作,因屏氣可使收縮壓升高 應注意運動時穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋運動中: 根據自身的具體情況選擇相適宜的運動方式和強度 避免高強度運動,防止意外傷害運動后休整: 運動結束時需做5-10分鐘的整理運動,如彎彎腰、踢踢腿等,使心率恢復至每分鐘比靜息時高10-15次的水平后再坐下休息 運動可引起食欲增加,應注意飲食控制及藥物調節5、糖尿病患者運動的頻度和時間如何掌握? 每周鍛煉3-4次最為適宜 若每次運動量較小,頻率可為每天1次 運動鍛煉不應間斷,若運動間歇超過3-4天,則效果及蓄
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