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1、-作者xxxx-日期xxxx淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)的臨床意義【精品文檔】淋巴細(xì)胞亞群與臨床人體外周血的淋巴細(xì)胞是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞,主要包括三種:T淋巴細(xì)胞(TC)、B淋巴細(xì)胞(BC)、自然殺傷細(xì)胞(NK)。TC主要表達(dá)CD3+,約占正常人外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)的60-80%;BC主要表達(dá)CD19+,約占正常人外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)的15-20%;自然殺傷細(xì)胞(NK)主要表達(dá)CD3-CD16+CD56+,約占正常人外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)的10-20%。通過(guò)T淋巴細(xì)胞亞群的監(jiān)測(cè)可以了解在不同疾病狀態(tài)下患者的細(xì)胞免疫功能狀態(tài),已經(jīng)廣泛在腫瘤、自體免疫、感染性疾病中, 輔助臨床診斷、幫助了解發(fā)病機(jī)理、判斷預(yù)后和指導(dǎo)臨
2、床治療。T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)的內(nèi)容為總T細(xì)胞(CD3+)及其亞群(輔助性T淋巴細(xì)胞,CD4+;抑制性或細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞,CD8+)的數(shù)量和比例。在某些自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自體免疫性溶血性貧血患者中CD3+/CD4+細(xì)胞的比值升高。在病毒感染(上感,AIDS等)、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等疾病中,患者CD4+/CD8+比值降低,三種淋巴細(xì)胞的數(shù)量和比例均可能有相應(yīng)的改變。T細(xì)胞亞群已被用來(lái)監(jiān)測(cè)器官移植病人的免疫狀態(tài),協(xié)助發(fā)現(xiàn)和使其避免受到GVHD的攻擊。由于在感染性、腫瘤性疾病、自體免疫性疾病和器官移植中患者的免疫功能和預(yù)后之間有著密切的關(guān)系,對(duì)其給予密切注意并及時(shí)采取適當(dāng)措施、調(diào)節(jié)
3、患者的免疫狀態(tài)以改善預(yù)后就成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。常見疾病T淋巴細(xì)胞的改變(參考)疾病 T細(xì)胞亞群 CD4+/CD8+ CD4+( 輔助T) CD8+(抑制T) 類風(fēng)關(guān) (活動(dòng)期) SLE -或(活動(dòng)期) 胰島素依賴性糖尿病 多發(fā)性硬化癥 乙型肝炎 自身免疫溶血性貧血 上呼吸道感染 結(jié)核 AIDS CD4+/CD8+ CD3+ (總T) CD4+( 輔助T) CD8+(抑制T) 惡性腫瘤 (白血病) 再障及粒細(xì)胞減少癥 CMV感染 血小板減少 CD19為全部B細(xì)胞共有的表面標(biāo)志,增高見于B細(xì)胞系統(tǒng)的惡性腫瘤,減低見于體液免疫缺陷病。BC主要介導(dǎo)抗感染等體液免疫,故不作為腫瘤患者的檢測(cè)指標(biāo)。 NK細(xì)胞主要表達(dá)CD3-CD16+CD56+ ,約占淋巴細(xì)胞的10-15%左右。NK細(xì)胞能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞,是機(jī)體第一道腫瘤防線,其殺傷活性可被IL-2等細(xì)胞因子誘導(dǎo)而顯著增強(qiáng)。 通常在腫瘤患者外周血中, CD3+、CD4+、NK細(xì)胞減少,而CD8+細(xì)胞增加,CD4+/ CD8+的比值降低,。說(shuō)明腫瘤病人的細(xì)胞免疫功能處于免疫抑制狀態(tài),識(shí)別和殺傷突變細(xì)胞的能力下降,形成了腫瘤的生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移。因此,淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)對(duì)了解腫瘤發(fā)病機(jī)制、了解某些藥物或治療方法對(duì)機(jī)體免
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